Medicaid é um programa que ajuda idosos de baixa renda com ativos limitados a pagar cuidados de saúde e cuidados de longo prazo. Além de cumprir alguns critérios médicos, os candidatos também devem cumprir rigorosos requisitos de elegibilidade financeira, tanto antes de se candidatar ao Medicaid e depois de terem se qualificado.,
publicidade
Requisitos de elegibilidade financeira para cuidados de longa duração Medicaid
muitos idosos com recursos limitados consideram que os seus activos contáveis e / ou rendimentos excedem os limites do seu estado Medicaid. Para atender aos requisitos financeiros, eles devem minimizar cuidadosamente ou” gastar ” o excesso de fundos em coisas como despesas médicas, melhorias em casa, um plano de funeral pré-pago, etc. A Gifting (doar dinheiro ou bens por menos do que o justo valor de Mercado) Não pode fazer parte da estratégia de gastos de um requerente para a Medicaid.,leia: ativos que você pode ter e ainda se qualificar para o Medicaid
para evitar que os idosos de simplesmente dar todos os seus bens para a família e amigos e, em seguida, depender do Medicaid para pagar os seus cuidados de longo prazo, os Centros de Medicare e serviços Medicaid (CMS) criou um sistema para rever o histórico financeiro de todos os candidatos. As secções que se seguem descrevem em pormenor a entrada e a saída do notório período de retrospectiva do Medicaid e o que acontece se um sénior Transferir activos para valores inferiores ao justo valor de mercado (FMV).,
o período de olhar para trás Medicaid
Medicaid apenas analisa as informações financeiras passadas dos requerentes dentro de uma janela específica. O programa Medicaid de cada Estado usa regras de elegibilidade ligeiramente diferentes, mas a maioria dos Estados examinam todas as transações financeiras de uma pessoa que datam de cinco anos (60 meses) a partir da data de seu pedido de qualificação para os benefícios Medicaid cuidados de longo prazo. (Na Califórnia, esta janela é de apenas 30 meses.) Este é conhecido como o período de olhar para trás Medicaid.,não importa quantas doações um requerente fez durante o período de olhar para trás ou a quem foram dadas (com algumas exceções discutidas mais tarde). Se o dinheiro ou os activos tiverem trocado de mãos por menos de FMV durante os cinco anos que precedem a data de candidatura de um idoso, estes sofrerão um período de penalização da inelegibilidade do Medicaid.,
O Medicaid Período de Pena
A regra geral é que, se um idoso se aplica para o Medicaid, é considerado de outra forma elegível, mas é encontrado para ter bens doados dentro de cinco anos, olhar para trás período, então, será desclassificado do recebimento de benefícios para um determinado número de meses. Este é referido como o período de penalidade Medicaid.,por exemplo, se passar um cheque de 14 mil dólares ao seu filho adulto e se candidatar a cuidados de longa duração Medicaid no prazo de cinco anos a contar da data do cheque, o Medicaid atrasará a cobertura do custo dos seus cuidados no lar porque poderia ter usado esse dinheiro para o pagar por si próprio. Note – se que o relógio para o período de penalidade começa a correr na data em que um senior se candidata à cobertura Medicaid, e não na data em que eles deram o dinheiro.
A duração do período de penalização depende do montante total dos activos transferidos por um requerente e do único divisor de penalizações do seu estado.,”O divisor de penalidades é o custo médio mensal de um lar de idosos em um estado particular. (Em alguns estados, os divisores podem ser custos diários médios,e muitos estados até usam divisores que são específicos para os custos de casa de repouso em cada condado.) Estes números são publicados anualmente pelo programa Medicaid de cada Estado.quem paga durante os períodos de seguro de doença?
tenha em mente que não há limite para quanto tempo um período de penalização pode ser. Muitas famílias se perguntam o que acontece quando um idoso precisa de cuidados, gastou todos os seus bens (indevidamente) e acabou inelegível para cobertura., Quem paga os seus cuidados? Se um idoso tiver dotado activos contáveis durante o período de olhar para trás e necessitar de um nível de cuidados em casa de repouso, eles (ou a sua família) terão de pagar por este cuidado fora do bolso de alguma forma até que o período de olhar para trás tenha passado e o idoso pode solicitar o Medicaid sem emissão ou até que o período de penalização se esgote e eles se tornam elegíveis para a cobertura.,por exemplo, se você vive em um estado com um divisor de penalidade de US $5.000 mensais, use uma escritura de presente para transferir a propriedade de sua casa no valor de US $350 mil para sua filha, e, em seguida, se candidatar ao Medicaid quatro anos mais tarde, você estaria enfrentando um período de penalidade de 70 meses! Idealmente, neste cenário, você esperaria mais um ano até que a transferência de ativos estava fora do período de olhar para trás para se candidatar ao Medicaid. Sim, você e / ou sua família teriam que pagar por um ano de cuidados em casa de repouso fora do bolso totalizando aproximadamente $60.000., Mas isso faria muito mais sentido do que solicitar o auxílio médico assim que você precisa de cuidados de longo prazo e incorrer em um período de quase seis anos de pena durante o qual você ainda seria responsável por pagar seus próprios custos de cuidados de longo prazo. Lembre-se, quaisquer presentes que ocorram fora do período de cinco anos de olhar para trás não contam contra a elegibilidade.as excepções e isenções às regras de dádiva medicamentosa nem todas as dádivas desencadeiam sanções.,continuando com o exemplo anterior, diga que a sua filha viveu na casa acima mencionada enquanto cuidava de si durante pelo menos dois anos completos antes de se candidatar a Medicaid. Se os cuidados da sua filha lhe permitiram adiar a mudança para um lar de idosos, então a transferência da sua casa para o nome dela por menos de FMV (gratuito) não resultaria em qualquer tipo de penalidade. Esta “isenção para o cuidador de crianças” é válida mesmo que um sénior se candidate ao Medicaid no prazo de cinco anos a contar da transferência.,outra exceção à regra geral é a doação (ou a criação e o financiamento de um fundo fiduciário) para uma criança cega ou deficiente de acordo com as regras da Administração da Segurança Social. Nenhuma penalidade será associada a tal presente, por mais grande que seja.
anúncio
finalmente, nunca há qualquer sanção imposta aos presentes entre cônjuges. Uma vez que o total dos bens de ambos os cônjuges é contabilizado quando um dos cônjuges se candidata a Cuidados Médicos de longa duração, não há razão para impor uma sanção a essas transferências, e é exatamente assim que a lei se lê.,é possível remediar uma transferência de activos desqualificantes num período retrospectivo se todos os activos sobredotados forem devolvidos ao requerente Medicaid. (Em alguns estados, devolver apenas uma parte dos fundos sobredotados reduzirá o período de penalização em conformidade, mas outros estados não aceitam retornos parciais.)
isto nem sempre, porém, é possível. Os presentes monetários à família e aos amigos podem já ter sido gastos, ou podem recusar-se a devolver esses bens., É claro que a devolução destes fundos resultará certamente em excesso de recursos e continuará a desqualificar o candidato. No entanto, eles teriam outra oportunidade de gastar adequadamente seus ativos e financiar seus próprios cuidados, nem que seja por um curto período de tempo, antes de se qualificar para o Medicaid cuidados de longo prazo.
procure ajuda profissional com o planeamento do Medicaid
a conclusão é que a candidatura bem sucedida ao Medicaid é muito raramente um projecto do-it-yourself., Mesmo encontrar profissionais que tenham uma compreensão clara do programa Medicaid de um estado em particular e requisitos de elegibilidade pode ser difícil. Os erros podem ter efeitos devastadores a longo prazo numa família e nas suas finanças. Se você ou alguém que você conhece planos para se candidatar a Cuidados Médicos de longo prazo Medicaid, é melhor pesquisar advogados de direito de idosos certificados e até mesmo planejadores financeiros em sua área para guiá-lo através do processo de candidatura.
