bronquite crónica: sintomas, diagnóstico e tratamento
bronquite crónica é uma doença em cães que afecta as vias respiratórias mais pequenas que se ramificam a partir da traqueia (traqueia).estes ramos, chamados brônquios e bronquíolos, permitem o transporte de ar para dentro e fora dos alvéolos, os locais de troca de oxigênio.Normalmente, a inflamação dentro das vias respiratórias resulta em secreções excessivas que plugam as vias respiratórias. O resultado final é uma incapacidade de trazer oxigênio para os alvéolos para entrega ao resto do corpo.,embora o termo “asma” seja ocasionalmente usado para descrever esta forma de doença nas vias aéreas em cães, este termo é muito enganador. A asma no ser humano refere-se especificamente à constrição reversível do músculo dentro das paredes dos brônquios. A bronquite crónica (de longa duração, geralmente mais de dois a três meses) está associada a inflamação e inchaço das paredes dos brônquios, resultando no estreitamento das vias respiratórias e obstrução ou bloqueio das vias respiratórias por tampões de muco ou outras secreções. A inflamação presente na bronquite crónica não é reversível.,tal como mencionado, a bronquite pode ser crónica ou aguda (curta duração). Ao contrário da bronquite crónica, a bronquite aguda está associada a alterações reversíveis na estrutura das vias respiratórias. A bronquite pode ser causada por infecções bacterianas, distúrbios de hipersensibilidade( alergias), parasitas (isto é, vermes pulmonares, dirofilariose) ou inalação crónica de irritantes das vias respiratórias (fumo em segunda mão, poeiras, fumos de escape, etc.). Na bronquite crónica, a causa subjacente não pode ser identificada.,os sinais mais comuns de bronquite crónica incluem tosse diária, dificuldade respiratória ou pieira durante dois a três meses ou mais. A tosse é muitas vezes mais pronunciada inicialmente ao acordar e, em seguida, reduz a frequência enquanto acordado e ativo. Episódios de tosse podem imitar vômitos; você pode pensar que o seu cão está vomitando quando, na verdade, o seu cão está tendo um ataque de tosse seguido de retching.alguns cães gravemente afectados podem ter intolerância extrema ao exercício., Estes sinais não são específicos para bronquite e também pode ser visto com muitas outras doenças, incluindo insuficiência cardíaca, pneumonia, doença alérgica pulmonar e câncer de pulmão.diagnóstico
diagnóstico
para diagnosticar bronquite canina, geralmente o primeiro teste é uma radiografia torácica (raio-X). A presença de alterações radiográficas nas vias respiratórias combinadas com uma história clínica de um cão de meia – idade para mais velho com tosse por pelo menos dois a três meses pode ser suficiente para estabelecer um diagnóstico clínico provisório de bronquite crónica., No entanto, pode recomendar-se a lavagem broncoalveolar (BAL) para excluir outras doenças das vias aéreas (parasitas pulmonares, bronquite alérgica).este procedimento permite a coleta de fluidos e células dos pulmões do seu cão. Estas amostras são enviadas para um laboratório para determinar que tipos de alterações celulares estão ocorrendo nos pulmões. Se a infecção bacteriana ou parasitária está presente, os resultados irão ajudar a determinar o que a terapia pode ser mais eficaz.,a lavagem broncoalveolar requer anestesia, por isso, se a condição do doente for crítica, pode não ser possível fazer este procedimento devido ao aumento do risco de morte.
tratamento
qualquer doença subjacente (ou seja, infecção bacteriana ou parasitária) deve ser diagnosticada e tratada. Mudanças podem ser necessárias no ambiente do cão. Cães com bronquite crônica muitas vezes têm vias respiratórias sensíveis, e a inalação de partículas irritantes de certos ambientes podem piorar a sua condição., Recomenda-se vivamente que a sua exposição ao Fumo (cigarro ou lareira), poeiras (Ambientadores de carpetes, pó de pulgas) e pulverizadores (insecticidas, pulverizadores Capilares, perfumes e produtos de limpeza) sejam eliminados ou minimizados.
duas classes de medicamentos são frequentemente prescritos: broncodilatadores (teofilina, aminofilina, pentoxifilina e terbutalina) e corticosteróides (prednisolona, prednisona e metilprednisolona).os broncodilatadores (em teoria) ajudam a dilatar ou abrir as vias aéreas relaxando os músculos em torno das paredes das vias aéreas., A eficácia global destes medicamentos por si só é mínima na maioria dos cães. Os efeitos secundários frequentes dos broncodilatadores em cães podem incluir vómitos, náuseas, agitação e letargia. A pentoxifilina é única na medida em que tem efeitos anti-inflamatórios e pode ser eficaz em alguns cães com doença ligeira.os corticosteróides são fármacos anti-inflamatórios que diminuem a inflamação e o inchaço das vias respiratórias. Estes medicamentos são mais eficazes para o tratamento da bronquite crónica., Os efeitos secundários dos corticosteróides podem incluir aumento do apetite, aumento da micção, aumento da sede e ansiedade (ritmo acelerado, agitação). A terapia por inalador de corticosteróides é marginalmente eficaz, uma vez que os nossos pacientes nem sempre são cooperativos, e a entrega da droga para os pulmões é raramente alcançada.
prognóstico
prognóstico é variável com esta doença. Na maioria dos cães, danos permanentes para as vias aéreas ocorreu e a doença não pode ser curada. Com um tratamento médico adequado, os sinais clínicos podem geralmente ser controlados e danos adicionais aos brônquios podem ser interrompidos ou retardados.,as recidivas periódicas de tosse não são invulgares e requerem tratamento. A tosse muitas vezes não é totalmente eliminada, mas reduzida em doentes com bronquite crónica.alguns cães com bronquite crónica desenvolvem alterações irreversíveis graves nas vias respiratórias denominadas bronquiectase. Estes cães são altamente susceptíveis a pneumonia recorrente. Um aumento súbito da tosse em doentes com bronquiectase requer uma avaliação rápida e radiografias torácicas para determinar a presença de pneumonia.para mais informações sobre este assunto, fale com o veterinário que trata o seu animal de estimação.
