baixos níveis de vitamina D e baixa vitamina D.

Se lhe foi dito que tem baixa vitamina D, então esta página é para si. Há duas razões para ter baixa vitamina D. Uma razão para baixa vitamina D não é grave e simplesmente significa que você precisa tomar alguns comprimidos de vitamina D., A segunda razão para uma baixa vitamina D é muito mais grave (e menos comum) e pode indicar que você tem hiperparatiroidismo primário e precisa de uma operação para remover um pequeno tumor paratiróide. Estas pessoas só devem tomar vitamina D após a operação à paratiróide. Se você tem baixa vitamina D, você deve entender em qual destes dois grupos você está.vamos dar uma breve sinopse da vitamina D no sangue, e o que a vitamina D Faz pelos nossos corpos… com alguns factos e tirar pontos., Se o seu médico lhe receitou doses elevadas de vitamina D, deve saber por que razão a sua vitamina D é baixa. Se seu médico disse as palavras “hiperparatiroidismo secundário” para você e colocá-lo em doses elevadas de vitamina D, porque o seu cálcio não é normal, então você precisa ler esta página e assistir o vídeo. Aqui vamos nós…a vitamina D é essencial para os nossos corpos. Nós não podemos fazê-lo, então temos que obtê-lo em nossa dieta, ou sair e ter o sol fazê-lo para nós (yep, luz do sol em nossa pele faz com que a nossa pele para fazer vitamina D)., a vitamina D tem vários papéis nos nossos corpos, mas o seu principal papel é ajudar-nos a manter os nossos níveis de cálcio elevados. Ajuda nosso intestino a absorver cálcio dos alimentos que comemos, aumentando assim a quantidade de cálcio em nossos corpos. Se os nossos níveis de vitamina D são baixos, então os nossos intestinos têm dificuldade em absorver cálcio. É por isso que o leite é fortificado com vitamina D. Você já notou que o leite que você compra tem “vitamina D fortificada” escrito nele. Queremos que os nossos filhos bebam leite para que tenham muito cálcio para fortalecer os ossos…, mas sem a vitamina D, A maior parte do cálcio do leite não é absorvida. Os nossos intestinos devem ter pelo menos um pouco de vitamina D para absorver cálcio. A maioria dos suplementos de cálcio lá fora (Citracal, Oscal, Caltrato, etc) terá vitamina D adicionada aos comprimidos de cálcio, porque os nossos intestinos precisam da molécula de vitamina D para absorver o cálcio através da parede intestinal e transportá-lo para o nosso sangue. Outra vez…. O papel mais importante da vitamina D é ajudar o nosso intestino a absorver cálcio., assim, aumentar os níveis de vitamina D de uma pessoa aumentará a quantidade de cálcio que absorvem da sua dieta. Se uma pessoa tomar mais vitamina D, Então os intestinos tornar-se-ão mais eficientes na absorção das moléculas de cálcio na sua dieta, e estas moléculas de cálcio serão absorvidas… e o cálcio no sangue vai subir.

Vamos Gráfico a Duas Causas de Baixos de Vitamina D

O gráfico a seguir ilustra que há duas causas de Baixos de Vitamina D: A primeira é que ela é baixa porque você não está recebendo o suficiente em sua dieta e/ou você não está indo para fora o suficiente, a vitamina D é produzida na nossa pele quando exposta ao sol) (amarelo blob)., A segunda razão para uma baixa vitamina D é que você tem hiperparatiroidismo primário devido a um pequeno tumor no seu pescoço e o corpo converte toda a vitamina D-25 (que o seu médico está medindo) para a vitamina D-1-25 ativa (que os médicos não medem). Esta é a bolha azul no gráfico. Veja cuidadosamente o gráfico onde mostramos os níveis de vitamina D no eixo vertical (Y), e os níveis de cálcio no sangue no eixo horizontal (X). A caixa verde representa a maioria das pessoas com níveis normais de vitamina D (entre 30 e 65) e níveis normais de cálcio (em adultos com mais de 35 anos) (entre 9,0 e 10,0)., A bolha azul representa os níveis de vitamina D em 25.000 dos nossos pacientes que operamos para hiperparatiroidismo primário. Você pode ver que a maioria das pessoas com um tumor paratiróide (hiperparatiroidismo primário) tem baixa vitamina D. Na verdade, o círculo púrpura menor mostra onde 95% de todos os pacientes com hiperparatiroidismo primário estão neste gráfico… eles têm níveis de cálcio entre 10.2 e 11.4, e níveis de vitamina D entre 8.5 e 33. Assim, quase toda a gente com hiperparatiroidismo primário (devido a um tumor paratiroideo no seu pescoço) terá uma vitamina D-25 baixa., Você pode dizer a diferença porque o nível de cálcio é 10,2 ou mais.

vamos continuar a olhar para este gráfico… Se você realmente tem uma baixa vitamina D( e não um tumor paratiróide), para o qual o seu médico pode querer dar-lhe comprimidos de vitamina D, então você deve ter um normal ou baixo nível de cálcio no sangue., Isto é representado pelo circulo amarelo-pessoas que têm baixos níveis de vitamina D podem desenvolver um baixo nível de cálcio no sangue, mas normalmente temos muito de reserva para os nossos ossos) que quase todas as pessoas com um baixo nível de vitamina D-25 nível devido ao fato de que eles não recebem a quantidade suficiente de Vitamina D em sua dieta ou se não sair no sol o suficiente, terá normal de cálcio no sangue.este gráfico muito importante está incluído no diagnóstico da paratiróide de CalciumPro e na aplicação de Avaliação do risco. Descarregue este aplicativo ($2.99) para que você possa graficar seus níveis pessoais de vitamina D e cálcio., O aplicativo é muito preciso e lhe dirá se você tem um problema de paratiróide ou um problema de vitamina D.

Aqui está o fato mais importante nesta página: uma vez que a vitamina D é necessária para que os seres humanos absorvam cálcio em seus intestinos, uma baixa vitamina D nunca pode ser a causa do cálcio no sangue elevado. Este facto não é discutível. Assim, se você tem uma baixa vitamina D e seu cálcio está acima de 10,0, então o alto cálcio em seu sangue deve ter vindo de outro lugar que não a sua dieta (ele veio de seus ossos). Assim, se você tem uma baixa vitamina D, e um nível de cálcio acima de 10.,1, então você está quase garantido para ter hiperparatiroidismo primário e precisa de cirurgia para remover o tumor paratiroideia. Uma baixa vitamina D nunca pode ser a causa de cálcio no sangue elevado. Continua a ler, porque a maioria dos médicos confunde-se entre as bolhas amarelas e azuis.o meu médico disse que posso ter hiperparatiroidismo secundário. O meu médico deu-me muita vitamina D para o meu baixo nível de vitamina D.,

o erro mais comum que vemos de médicos de família e endocrinologistas no que diz respeito ao diagnóstico de hiperparatiroidismo primário é que a baixa vitamina D confunde-os e eles pensam que o paciente tem hiperparatiroidismo secundário. Em outras palavras, eles pensam que a baixa vitamina D foi a causa do alto cálcio no sangue porque a baixa vitamina D fez com que as glândulas paratiróides a tornar-se excessivamente ativo. Eles então pensam que eles podem consertar o cálcio elevado dando-lhe doses elevadas de vitamina D., Estamos aqui para vos dizer que não existe hiperparatiroidismo secundário causado por baixa vitamina D que resulte em níveis de cálcio acima de 10,1. Isso Não Existe. Estes médicos não entendem o gráfico acima, e não entendem que quase todos os pacientes (94%) com hiperparatiroidismo primário têm uma baixa vitamina D (média foi de 21,4 ng/ml em nossos últimos 28.000 pacientes–bem no meio da bolha azul)., Assim, os médicos dizem: “a vitamina D é baixa, e o cálcio é um pouco alto, eu acho que você pode ter o hiperparatiroidismo secundário, devido à baixa de vitamina D, por isso aqui está uma receita para 10.000 (ou 50.000) unidades de vitamina D. Tomar esta dose elevada de vitamina D e voltar em 3 meses, e vamos verificar o cálcio e os níveis de vitamina D de novo”. Acreditem em mim pessoal, essas palavras exatas serão ditas — ouvimos dezenas de vezes por dia — e é sempre errado., Uma vez que a vitamina D é necessária para absorver o cálcio na nossa dieta (esta é a principal função da vitamina D), então uma baixa vitamina D fará com que você absorva menos cálcio, não mais. se tem mais de 35 anos de idade e o seu nível de cálcio no sangue é elevado (acima de 10, 1), tem quase a certeza de ter hiperparatiroidismo primário-uma doença causada por um tumor. Se o seu cálcio no sangue é elevado e o seu nível de vitamina D é baixo, então é quase garantido que tem um tumor paratiróide (hiperparatiroidismo primário)., Como já discutimos acima, a vitamina D é baixa porque eles estão medindo a vitamina D-25 que o tumor paratiróide converteu em vitamina D-1-25 (a forma ativa da vitamina D que o seu médico não está medindo). Continua a ler… você está aprendendo muito aqui, e vai saber mais do que o seu médico em cerca de 5 minutos mais.se o seu endocrinologista lhe disser que o seu cálcio é elevado porque os seus níveis de vitamina D são baixos… e quer dar-lhe vitamina D para fazer com que o cálcio diminua… então você deve imprimir esta página e levá-la para eles. Isto está errado., Você também deve baixar o aplicativo CalciumPro em seu iPad, iPhone, ou Android phone/tablet. O aplicativo CalciumPro irá graficar seus dados para que você possa mostrá-lo ao seu médico. Se você leu esta parte para baixo nesta página, então você precisa deste aplicativo — ele vai salvá-lo de obter muitos testes tolos e desperdiçar seu tempo e dinheiro. Vai à app store e procura “cálcio”ou ” Paratiroid”. o app CalciumPro é o número 1.a vitamina D e a sua relação com o hiperparatiroidismo (doença da paratiroideia)

• o hiperparatiroidismo está associado a elevados níveis de cálcio no sangue., A causa é um tumor paratiróide. Isto é discutido ao longo deste site, por isso não vamos entrar nele aqui. Basicamente, um tumor cresce a partir de uma das tuas glândulas paratiróides… este tumor produz hormona paratiroideia que tira cálcio dos ossos e coloca-o no sangue. Ficas com osteoporose e sentes-te mal por causa do alto cálcio no sangue. o organismo não quer que o cálcio seja elevado… Então, ele vai tentar se livrar do cálcio na urina… é por isso que muitos pacientes (cerca de 1/3) terá alto cálcio na urina (eles podem obter pedras nos rins a partir deste)., o organismo também quer desligar a absorção de cálcio dos seus intestinos. Faz isto limitando a quantidade de vitamina D no seu organismo. Assim, se o seu corpo determinar que o seu cálcio é demasiado elevado… pode diminuir a quantidade de cálcio que é absorvida pelos intestinos diminuindo a quantidade de vitamina D disponível. Se os seus níveis de vitamina D diminuírem, não pode absorver tanto cálcio da sua dieta. Isto é uma medida de protecção. Acontece tomando a vitamina D-25 de longa duração e convertendo – a em vitamina D-1-25, que dura apenas alguns dias no sangue.,

a Vitamina D em Pacientes com Hiperparatiroidismo PRIMÁRIO

Nós começaram a medir os níveis de Vitamina D em pacientes com hiperparatiroidismo em meados da década de 1990. Nos últimos anos, nós medimos, na maioria dos pacientes, e a partir de 2003 que começou a medição de Vitamina D em todos os pacientes com hiperparatiroidismo PRIMÁRIO. Aqui está o que encontramos em nosso artigo publicado recentemente sobre 10.000 pacientes com hiperparatiroidismo primário:

84% de todos os pacientes com hiperparatiroidismo primário terão baixos níveis de vitamina D-25! Estes são 8.397 pacientes de 10 mil em nosso estudo., 3812 doentes (38%) apresentaram níveis inferiores a 20 ng/ml com um nível médio de vitamina D de 14, 6. Um estudo mais recente realizado pelo nosso grupo em 25 000 doentes mostrou que 92% dos doentes com um tumor paratiróide e hiperparatiroidismo primário têm uma vitamina D-25 baixa.

O nível médio de vitamina D em doentes com um tumor da paratiróide removido na cirurgia foi de 21, 4

menos de 10% de todos os doentes com hiperparatiroidismo primário terão níveis normais de vitamina D-25 (acima de 30). O seu nível médio de vitamina D foi de 35, 3 ng / ml., (Note – se que alguns pacientes terão níveis normais de vitamina D porque eles têm tomado vitamina D Quando o teste foi feito).0% de todos os doentes com hiperparatiroidismo primário terão níveis elevados de vitamina D-25 que nunca vimos em mais de 30 000 doentes com tumores paratiróides.à medida que o nível de cálcio aumenta, o nível de vitamina D-25 diminui. O gráfico seguinte mostra isto muito bem., Quando olhamos para 18.000 pacientes com um tumor paratiróide (nós sabemos porque removemos o tumor e demos ao paciente uma imagem dele), vemos que aqueles com níveis de cálcio mais elevados tendem a ter níveis de vitamina D-25 mais baixos. Como você vai ler abaixo, isto é porque o corpo está tentando se proteger do cálcio elevado, e está convertendo uma forma de vitamina D (Vit-D-25) em outra forma (Vit-D-1-25). O corpo está a proteger-se do cálcio elevado ao tentar livrar-se da vitamina D., Faz isso diminuindo a quantidade total de vitamina D em nosso corpo para que não absorvamos tanto cálcio em nossa dieta. Como você pode ver a partir do gráfico abaixo, quanto maior o cálcio de um paciente vai, menor a vitamina D-25 vai.

Figura 1: níveis de vitamina D-25 em 10.000 doentes com hiperparatiroidismo primário devido a um tumor da paratiróide. Este gráfico mostra o nível médio de Vit-D-25 para todos os pacientes. A linha é uma média, então há cerca de metade dos pacientes que têm níveis acima da linha, e cerca de metade deles tem níveis abaixo da linha., Como podem ver, a linha desce à medida que os níveis de cálcio aumentam. Disse mais cientificamente, Vitamina-D25 níveis diminuiu linearmente, como os níveis de cálcio aumentou de tal forma que 79% das pessoas com níveis de cálcio acima de 12 mg/dl teve Vitamina-D25 menos de 20 (p<de 0,0001, R=0.91). a maioria dos doentes com tumor da paratiróide apresentam níveis baixos de vitamina D-25. Os doentes com hiperparatiroidismo primário mais grave (aqueles com tumores maiores e aqueles que tiveram o tumor por mais tempo) terão níveis de cálcio no sangue mais elevados, que estão associados com níveis mais baixos de vitamina D-25., Quanto mais baixa for a sua vitamina D-25, mais tempo terá tido hiperparatiroidismo e um tumor paratiroideo no pescoço.

nós temos graficado esta informação usando um gráfico diferente para que você possa vê-lo claramente. Isto mostra que quase 40% de todos os doentes com hiperparatiroidismo primário têm níveis de vitamina D-25 inferiores a 20 ng/ml. 60% têm níveis de vitamina D acima de 20, mas isso inclui 29% que têm níveis entre 20 e 30, o que é considerado “deficiente”. Ninguém com um tumor paratiróide tem níveis elevados de vitamina D-25., Assim, seu corpo está tentando protegê-los do alto cálcio, diminuindo a quantidade de vitamina D para que eles não absorvam tanto cálcio.bem……. o que está a acontecer nestes pacientes? Qual é a diferença? Cada um destes doentes apresentava níveis elevados de cálcio no sangue e níveis elevados (ou inadequadamente normais) de PTH. Assim, cada um deles tinha hiperparatiroidismo primário. Bem, cada um destes pacientes foi operado por nós, e nós descobrimos (como esperado) que todos eles têm exatamente o mesmo tumor paratiróide! (desculpe, estamos ficando complexos agora…, se perdermos você, então vá para as páginas básicas e volte aqui mais tarde). Isto é, 98% das pessoas com baixos níveis de vitamina D têm um adenoma da paratiróide e 2% têm hiperplasia. 98% dos doentes com níveis normais de Vit D-25 têm um adenoma da paratiróide e 2% têm hiperplasia. Assim, não há diferença no pescoço destas pessoas… todos eles têm os mesmos tumores paratiróides causando o hiperparatiroidismo… Os níveis de vitamina D não têm nada a ver com a doença. É o tumor da paratiróide que está fazendo com que o corpo diminua a quantidade de vitamina D-25. Não o contrário.,

este gráfico mostra que 98% das pessoas com hiperparatiroidismo primário têm um adenoma da paratiróide (tumor) e 2% têm hiperplasia… Independentemente do seu nível de vitamina D. Assim, se o seu cálcio é elevado, você tem um tumor paratiróide e não importa qual é o seu nível de vitamina D. A vitamina D não está a causar o problema da paratiróide… A baixa vitamina D é boa… está a proteger-te de níveis de cálcio ainda mais elevados.,

portanto: se tem cálcio no sangue elevado e vitamina D baixa, deve ter um tumor paratiroidal no pescoço e precisa de uma operação para remover o tumor. É um tumor e não vai desaparecer. Níveis baixos de vitamina D não causam o problema, eles são um resultado do problema. Os baixos níveis de vitamina D é a forma do organismo de impedir que os intestinos absorvam mais cálcio. O corpo está a proteger-se! Não evite a cirurgia da paratiróide porque o seu médico diz que o seu nível de vitamina D é baixo e que a baixa vitamina D é a causa dos seus problemas., Isto é uma parvoíce e não há maneira do nosso corpo fazer isto. Se o seu médico diz isso, então ele / ela não entende a diferença entre a bolha amarela e a bolha azul no gráfico acima.isto é um mito, e este mito está destruído. A baixa vitamina D não causou a PTH elevada e o cálcio elevado… na verdade, o tumor paratiróide está fazendo PTH que está tirando cálcio dos ossos e colocando-o no sangue–é daí que o cálcio elevado veio.Além disso, é muito típico para pacientes com tumores paratiróides ter níveis de cálcio que vão para cima e para baixo…, alto às vezes e de volta ao normal algumas vezes….. isto é típico para pacientes com tumores paratiróides. O tumor não regula bem o cálcio, e os níveis sobem e descem.porque estamos a discutir a vitamina D e o hiperparatiroidismo? Porque isso se tornou um grande problema desde 2007. Agora que a vitamina D-25 é fácil de medir, muitos médicos (endocrinologistas) irão medir os níveis de vitamina D em todos os pacientes com alto cálcio no sangue. Eles também irão medir os níveis de PTH… eles estão tentando provar (corretamente) que o alto cálcio no corpo é devido a um tumor paratiróide., Aqui é onde eles erram… e isto está a ficar muito complexo…. Se o nível de vitamina D é baixo, então eles pensam que este é o principal problema. Eles pensam que os baixos níveis de vitamina D causam muito pouco cálcio para ser absorvido nos intestinos. Eles pensam que esta baixa quantidade de cálcio é sentida pelas glândulas paratiróides normais, o que faz com que as glândulas paratiróides normais para aumentar adequadamente a sua produção… causando um alto nível de PTH. Eles ainda acreditam que este alto nível de PTH vai tirar cálcio dos ossos e aumentar o cálcio no sangue., Assim, eles pensam que os níveis de PTH são altos por causa dos baixos níveis de vitamina D… assim, eles pensam que os altos níveis de PTH são elevados secundários aos baixos níveis de vitamina D… assim, dir-lhe-ão que tem hiperparatiroidismo secundário. ISTO É UM MITO. ISTO NÃO ESTÁ CORRECTO. Medir os níveis de vitamina D não tem nada a ver com fazer o diagnóstico de hiperparatiroidismo. Níveis baixos de Vit D nunca causarão níveis elevados de cálcio. Não é possível.,

este vídeo mostra uma palestra do Dr. Norman na reunião anual de 2010 do American College of Endocrinology (discutindo o mito do hiperparatiroidismo secundário).

para defender os endocrinologistas (que significam bem, mas não vêem doentes suficientes com hiperparatiroidismo para serem “especialistas” nisso… vemos 3.500 pacientes em++ por ano com este problema), é possível ter baixos níveis de vitamina D para fazer com que sua PTH suba um pouco., Mas isso nunca irá aumentar o cálcio no sangue ,e a PTH só vai subir ligeiramente (como até 75). Às vezes o seu endocrinologista vai tentar dar-lhe vitamina D como um teste… para ver se o seu problema paratiróide é devido à baixa vitamina D. A teoria é que dar-lhe vitamina D irá curar a causa da PTH alta… e todos os seus exames voltarão ao normal… Eles chamam isso de hiperparatiroidismo “secundário” e eles vão dar-lhe uma prescrição para altas doses de vitamina D. No entanto, isso pode ser perigoso… se o seu cálcio for superior a 11.,5, a vitamina D adicional pode fazer com que o seu cálcio ultrapasse os 12 e até vimos 4 doentes terem um acidente vascular cerebral por causa disso, e outros 39 doentes precisam de ser internados no hospital porque o seu cálcio era tão elevado (actualização 2/13/12).cada vez mais complexo… Se ainda estiveres connosco… Se a baixa vitamina D foi o ponto de partida… se a baixa vitamina D foi o principal problema… e isso fez com que as glândulas paratiróides aumentassem a produção de hormona paratiróide… então seríamos idiotas se operássemos estas pessoas…, e se o fizéssemos, todos eles teriam glândulas paratiróides normais… não teriam 3 glândulas paratiróides normais e um tumor paratiróide. Se a baixa vitamina D fizesse com que as glândulas paratiróides crescessem, as quatro ficariam grandes… mas não é isso que acontece! Os doentes com baixos níveis de vitamina D têm tumores paratiróides tal como as pessoas com níveis normais de vitamina D. Lembrem-se, adenomas paratiróides são tumores. Toda a massa tumoral é feita de células de uma célula-mãe que enlouqueceu e se reproduziu milhões de vezes. Os adenomas da paratiróide são tumores…, (você viu nossa página mostrando 80 fotos típicas desses tumores?). A baixa vitamina D não faz com que os tumores cresçam. É ao contrário. até vimos um endocrinologista ser processado por negligência, porque deu a um doente com hiperparatiroidismo primário doses elevadas de vitamina D, O que fez com que os doentes com cálcio aumentassem e causasse um AVC. Isto não é uma jogada inteligente. Se o seu cálcio for elevado, não deve tomar vitamina D Em grandes doses. Se o fizer, descobrirá que quase sempre piora os seus sintomas de hiperparatiroidismo., Vai causar-te um AVC? Não, isso é extremamente raro, mas vai fazer-te sentir mal e vai perder o teu tempo e dinheiro. Se o seu cálcio for elevado, tem um tumor da paratiróide (hiperparatiroidismo primário), independentemente do seu nível de vitamina D. Lembra-te de quando estávamos a discutir baixa vitamina D… dizer que diminuir a vitamina D no teu corpo é a forma do corpo se proteger do cálcio elevado? Se isso for verdade, então devemos ver os baixos níveis de vitamina D em pacientes com hiperparatiroidismo retornar ao NORMAL uma vez que o tumor paratiroideia é removido., Bem, em janeiro de 2007 começamos um ensaio para testar esta teoria cientificamente (já a tínhamos observado muitas vezes, mas decidimos testá-la cientificamente para que possamos publicá-la em uma grande revista médica… publicamos sobre temas paratiróides a cada dois meses). Adivinha!? 85% dos doentes com níveis baixos de vitamina D apresentavam níveis normais de vitamina D 3 meses após a remoção do tumor da paratiróide!! Assim, provando mais uma maneira, o corpo não gosta de ter alto cálcio, que é devido ao tumor paratiróide. O corpo desliga o Vit D para não absorvermos tanto cálcio., Quando o tumor paratiróide é removido, o corpo volta a ligar a vitamina D e os baixos níveis de vitamina D aumentam de volta ao normal.se o seu cálcio for elevado, tem quase de certeza um tumor paratiroideo. Se o seu cálcio é elevado e a sua vitamina D é baixa, ainda tem um tumor paratiróide. Se o seu cálcio for elevado e a sua vitamina D estiver normal, ainda tem um tumor paratiroideo. Quando você remove o seu tumor paratiróide, o seu nível de vitamina D vai quase sempre corrigir-se dentro de alguns meses.,se o seu endocrinologista diz” tem hiperparatiroidismo secundário porque o seu nível de vitamina D é baixo”, então deve imprimir esta página e levá-la até eles! Isto não está correcto. Tem hiperparatiroidismo primário… e 87% das pessoas com hiperparatiroidismo primário têm um baixo nível de vitamina D (abaixo de 30 ng/ml). Isto é esperado. Remova o tumor e segue com a tua vida. O hiperparatiroidismo secundário devido à baixa vitamina D nunca está associado a um nível elevado de cálcio no sangue. NUNCA. Se lhe derem vitamina D e depois medirem o cálcio um mês depois…, e o teu cálcio melhora…. então estão a enganar – te a ti e a eles próprios… vai ser mau novamente um mês depois, e vais sentir-te mal. Confia em mim! Isto vai fazer-te sentir mal. Remova o tumor!

Em junho de 2009, o Dr. Norman deu uma palestra ao encontro anual da Sociedade Endócrina em São Francisco, CA sobre vitamina D na doença da paratiróide. Aqui está um resumo desta palestra; o artigo da revista foi publicado em 2009. Imprime isto e leva-o ao médico que te deu vitamina D., A maioria dos endocrinologistas já o sabem, mas muitos não o sabem: a vitamina D-25 é suprimida e a vitamina D-1-25 é aumentada em doentes com hiperparatiroidismo primário de forma linear à medida que os níveis de cálcio aumentam, voltando ao normal dentro de semanas após a remoção do tumor. Está em jogo um mecanismo de protecção. visão geral: a vitamina D-25 é convertida em vitamina D-1-25 em doentes com HPT primário de forma linear, à medida que os níveis de cálcio aumentam. Assim, a grande maioria dos pacientes com HPT primário terá baixa Vit D-25 que normaliza por si só na maioria dos pacientes em vários meses., objectivo: a vitamina D-25 é frequentemente medida em doentes com HPT primário aparente para excluir uma possível causa secundária. Este estudo foi realizado para examinar se existe uma relação entre os níveis de Vit-D e a patologia da paratiroideia em doentes com níveis elevados de cálcio. métodos

: Um estudo prospectivo, de uma única instituição, medido a vitamina D pré-operatória (25OH e 1-25OH) em 1587 doentes submetidos a cirurgia por hiperparatiroidismo primário esporádico (PHPT) durante um período de 1 ano. Todos os doentes foram submetidos a paratiroidectomia curativa com patologia observada., Os doentes foram submetidos a doses nominais de Vit-D postop contidas em comprimidos de cálcio suplementares (Citracal+D; 250 UI de colecalciferol por dia) durante dois meses; nenhum tomou doses adicionais de Vit-D. os níveis sanguíneos foram medidos 1 e 2 meses após a op.

conclusão: os níveis de Vit-D25 diminuem de forma linear à medida que os níveis de cálcio aumentam em doentes com HPT primário. Globalmente, 38% terão níveis de Vit-D25 inferiores a 20 ng/ml, aumentando para 71% dos que têm níveis de cálcio superiores a 12 mg / dl. Vit-D1-25 mostra o padrão oposto sugerindo um mecanismo de proteção., A patologia encontrada na cirurgia é idêntica em doentes com PHPT com Vit-D25 baixo versus normal, indicando não haver relação causal. Vit-D25 baixo não deve ser interpretado como sinalizando HPT secundário em doentes com níveis elevados de cálcio. A grande maioria dos pacientes normalizará seus níveis baixos de Vit-D25 e altos de Vit-D1-25 em 2 meses após a remoção do tumor.