Artroscópica óssea Bankart ponte técnica permite a fixação segura

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fomos incapazes de processar o seu pedido. Por favor, tente mais tarde. Se continuar a ter este problema, contacte por favor o customerservice@slackinc.,suplemento. um evento agudo de instabilidade do ombro tem várias etiologias patológicas, incluindo avulsão capsulabral dos tecidos moles, descolamento do ligamento do ligamento do lado humeral ou fractura de bony Bankart. Uma lesão óssea Bankart envolve avulsão do complexo ligamento glenoumeral inferior em associação com uma fratura anterior ou posterior da borda glenóide. Esta lesão ocorre mais comumente em homens e é facilmente esquecida em radiografias. A cirurgia precoce para esta lesão é frequentemente recomendada., as opções cirúrgicas para tratar as lesões ósseas do Bankart incluem fixação labral artroscópica com ou sem captura do fragmento ósseo, excisão do fragmento e reparação labral padrão, fixação de parafuso aberto ou procedimento de enxerto Latarjet/osso aberto. Excisar o fragmento ósseo não é ideal porque pode levar à perda de osso glenóide, o que pode resultar em maiores taxas de falha com a reparação de tecidos moles. O fragmento ósseo muitas vezes não é grande o suficiente para acomodar fixação de parafuso. A técnica artroscópica da ponte bony Bankart foi descrita por Millett e colegas em 2009 e tem várias vantagens., Fixação segura de dois pontos e compressão de fragmentos pode ser alcançada artroscopicamente sem sacrificar o fragmento ósseo. esta técnica foi a nossa escolha de tratamento para uma paciente de 25 anos que tropeçou e caiu directamente no braço estendido. Ela relatou que seu ombro “saiu” diariamente, especialmente com seu braço na frente de seu corpo. Ela teve uma significativa apreensão posterior do ombro, mesmo com ângulos de flexão para a frente Baixos. As radiografias e a ressonância magnética revelaram uma grande lesão bancária posterior (Figuras 1 e 2).,

uma artroscopia lateral é usada para procedimentos de instabilidade. Entrámos na articulação glenohumeral através de um portal anterosuperior para que o portal posterior pudesse ser criado sob visualização directa. As cânulas foram colocadas posteriormente e antes-inferiorly. Foi encontrada uma lesão da Sacha invertida e lesão do braço ósseo posterior (Figura 3)., Um elevador e burr foram usados para criar uma resposta curativa entre o fragmento glenóide e posterior bony Bankart (Figura 4). Uma âncora de sutura de 3 mm (Arthrex; Nápoles, Fla.) foi colocado 8 mm a 10 mm abaixo da superfície da cartilagem no pescoço glenóide posterior (Figura 5). Ambos os membros da âncora foram recuperados para fora da cânula anterior. Um laço de sutura foi usado para passar um fio de nitonel em torno do fragmento posterior de bony Bankart (Figura 6) e ambos os membros da âncora da linha média foram fechados em torno do fragmento (Figura 7). Ambos os membros de sutura foram colocados no ilhéu de um 2.,Âncora de 9 mm (Arthrex; Naples Fla.) e a âncora foi fixada na borda glenóide para comprimir o fragmento com fixação de dois pontos (Figura 8). Duas âncoras de sutura adicionais (Arthrex; Nápoles, Fla.) foram colocados acima e abaixo do fragmento e um ponto simples através da cápsula e labrum foi colocado (Figura 9). Um nó artroscópico foi amarrado. Finalmente, o portal posterior foi fechado com um nó artroscópico atado extra-capsularmente (Figura 10).