A menopausa prematura ou precoce

A menopausa precoce é o desaparecimento da menstruação e da função ovariana em mulheres abaixo dos 40 ou 45 anos. Este fato faz com que as mulheres percam a capacidade reprodutiva antes do tempo e sofram alguns sintomas de certas doenças, que são próprias de idades mais avançadas.

na menopausa precoce, ocorre uma diminuição significativa no número de estrogênios e a proteção natural contra doenças é perdida., Isso significa que há maiores riscos de sofrer de problemas cardíacos, derrames e osteoporose.

enquanto a menopausa é uma parte natural do envelhecimento, para algumas mulheres chega muito cedo. 6% das mulheres passam pela menopausa prematura antes dos 40 anos, deixando de ser férteis em uma idade jovem.
considera-se que a menopausa ocorre quando uma mulher deixa de ovular, diminuindo sua produção de estrogênios e cessando seu período menstrual., Geralmente, a maioria das mulheres atinge a menopausa entre os 45 e 55 anos, sendo a idade média de 51 anos.

muitas vezes a menopausa precoce é produzida por tratamentos contra o câncer ou cirurgias de remoção de útero ou ovários. Também é importante ressaltar que as pessoas que têm o hábito de fumar são mais propensas a sofrer de menopausa precoce. Mas há casos em que os ovários deixam de produzir óvulos espontaneamente e a causa subjacente não pode ser determinada.,

Para a maioria das mulheres a perda de fertilidade afeta tanto física como psicologicamente, especialmente se acontecer antes de ter filhos. não se pode explicar por que a menopausa prematura é mais frequente em mulheres mais pobres, sabendo que fatores como tabagismo, obesidade e falta de exercício foram levados em conta e, ainda assim, a classe social é mantida como um fator de risco independente., sintomas da menopausa PREMATURA o primeiro sintoma é geralmente a irregularidade na menstruação. Neste caso, os sintomas da menopausa podem começar enquanto as mulheres ainda estão tendo períodos menstruais, e eles tendem a ser mais fortes à medida que os períodos menstruais ocorrem com menos frequência.

os sintomas da menopausa prematura são iguais aos da menopausa em qualquer idade e podem incluir:

• ondas de calor e suores noturnos.
• Dores de cabeça.
• Diminuição da libido.,
• alterações no ciclo menstrual (incluindo alterações nos padrões de sangramento).
• Irritabilidade alternada com períodos de depressão.
• mudanças de humor.
• problemas urinários, incontinência ou maior frequência de micção.
• Secura vaginal.
• insónia.
• Baixa auto-estima.
• Alterações no peso.
• dor ao manter relações sexuais.
• inflamação da vagina e do útero.
• secura da pele, olhos ou boca.,

Para algumas mulheres, o primeiro sinal de menopausa prematura é geralmente a dificuldade ou incapacidade de engravidar. Tomar a decisão de procurar ou não um tratamento depende do número de sintomas, da sua intensidade e de como interfere na vida diária.

causas da menopausa PREMATURA

Existem duas causas que são as mais comuns na menopausa precoce:

• falência ovariana prematura (o ovário começa a funcionar de forma insuficiente).,
• histerectomia (a remoção dos órgãos genitais femininos: ovários, trompas de Falópio e útero).

estima-se que a falência ovárica prematura afecte uma em cada 250 mulheres com 35 anos de idade.

a menopausa precoce pode ser devido à terapia de combate ao câncer (histerectomia por câncer de ovário), bem como ao tratamento com radioterapia ou quimioterapia. A menopausa também pode ser antecipada pelo consumo de certos medicamentos, com grandes doses de hormônios.,

outras causas:

• doenças auto-imunes: entre 10-30% das mulheres a menopausa precoce é devido ao hipotireoidismo, doença de Crohn, lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide.
• condições genéticas: falência ovariana familiar (FOF) e galactosemia. Entre 5 e 30% de mulheres com menopausa precoce têm um antecedente familiar com o mesmo problema (relação genética). A hiperplasia adrenal congênita ou a síndrome de Turner podem levar à menopausa prematura.
• infecções virais: como caxumba ou citomegalovírus.,
• causas desconhecidas: falência ovárica idiopática.

diagnóstico da menopausa precoce os seguintes aspectos devem ser levados em consideração: história clínica (história familiar). exame físico e análise de sangue (estudo hormonal nas várias fases do ciclo menstrual). estudar causas de amenorréia (ausência de menstruação), como perda extrema de peso, alterações hormonais e algumas doenças do sistema reprodutivo., Determinar se existem doenças auto-imunes. excluir a presença de problemas genéticos. baixos níveis de estradiol, que são uma forma de estrogênio, podem indicar que os ovários começam a falhar.

o teste analítico mais importante é a medição no sangue da hormona folículo-estimulante (FSH)., Esta hormona é a que activa os ovários a produzir estrogénio

tratamento da menopausa PREMATURA

não existem tratamentos que possam fazer com que os ovários voltem a funcionar. No entanto, existem casos extraordinários em que os ovários começam a trabalhar novamente por razões desconhecidas (1% dos casos).

As mulheres com menopausa precoce têm um longo período de vida pós-menopausa e, portanto, têm um maior risco de sofrer de problemas de saúde como osteoporose ou doenças cardíacas., Para essas mulheres, a terapia de reposição hormonal (TRH) pode ser recomendada.

esta terapêutica não é recomendada em:

• casos de cancro da mama ou do útero.
• história de trombose.
• doenças hepáticas graves.
• Sangramento vaginal não diagnosticado.
• doença cardíaca.
• acidente vascular cerebral.

os efeitos colaterais mais comuns da terapia com estrogênio são dores no peito e náuseas. Por sua vez, a progesterona pode causar efeitos colaterais como depressão, inchaço e alterações de humor.,

a menopausa prematura pode afetar de maneira importante a nível emocional aquelas mulheres que a sofrem, pelos seguintes motivos:

• a dor ante a perspectiva de não poder ter filhos.
• O medo de envelhecer antes do tempo.
• o medo de que o parceiro não a encontre sexualmente atraente.
• problemas de auto-estima.

aconselhamento psicológico e grupos de auto-ajuda podem ajudar positivamente as mulheres que sofrem desta condição.,

sendo a menopausa precoce um fato incomum é necessário ir ao ginecologista, para que este determine as causas e o tratamento apropriado a seguir para diminuir os sintomas. Também é importante recorrer se houver história familiar de doença auto-imune, como hipotireoidismo, doença de Graves ou lúpus.

Em suma, se for detectado qualquer defeito ou atraso na menstruação, o aconselhável é ir o mais rápido possível ao ginecologista para que este possa fazer o diagnóstico adequado.