Antecedentes: La detección del cáncer colorrectal mediante el uso de pruebas de sangre oculta en las heces basadas en el guayaco (FOBT) reduce la mortalidad específica de la enfermedad. Sin embargo, debido a la especificidad imperfecta, alrededor de la mitad de los individuos positivos para FOBT Guayacol son negativos para neoplasia en colonoscopia., Nuestro objetivo fue evaluar si la prueba de individuos positivos para FOBT Guayacol en un programa de detección de cáncer colorrectal mediante el uso de un FOBT inmunoquímico sensible podría seleccionar más adecuadamente a los que deben recibir colonoscopia.
métodos: en la segunda ronda de exámenes de detección de un estudio piloto realizado en Escocia, Reino Unido, se invitó a individuos que eran FOBT con Guayacol positivo a que dieran dos muestras, cada una de heces separadas, para FOBT inmunoquímico mientras esperaban la colonoscopia., Los resultados se clasificaron como: ambas muestras negativas (N / N), una muestra negativa y una positiva (N/P), y ambas muestras positivas (P/P); Los datos se evaluaron para el sesgo de muestreo. Se compararon los hallazgos inmunoquímicos con los de la colonoscopia utilizando odds ratios de muestras positivas (P/P) versus negativas (N/N y N/P). También se calcularon la sensibilidad, la especificidad y los cocientes de probabilidad positivos y negativos para el cáncer, y para el cáncer y los pólipos adenomatosos de riesgo alto.,
interpretación: FOBT inmunoquímico para individuos con FOBT guayacal positivo podría disminuir sustancialmente el número de falsos positivos en un programa de detección de cáncer colorrectal.
