prueba de esfuerzo / ecocardiograma de esfuerzo
un ecocardiograma de esfuerzo es una prueba no invasiva que combina dos pruebas: una prueba de esfuerzo en cinta de correr (TST) y un ecocardiograma (ECHO). Este examen se utiliza para ver cómo se contrae el músculo cardíaco durante el descanso y durante el ejercicio. Un eco de estrés se compone de tres partes: un estudio de eco en reposo, una prueba de esfuerzo y un eco repetido mientras el corazón está latiendo rápido., (Vea también Prueba de esfuerzo inducida por drogas o prueba de esfuerzo Nuclear below abajo)
preparación de la prueba
no coma, beba ni fume cuatro horas antes de su cita (excepto agua). Su última comida no debe incluir cafeína ni alcohol. Por favor, use la ropa adecuada y no use vestidos, faldas, trajes de una sola pieza, pantalones con estribo, pantys, fajas o medias. No use cremas, lociones, aceites o polvos en su cuerpo durante 48 horas antes de su cita.
la prueba
la prueba dura de 30-60 minutos., Antes de hacer ejercicio, se realiza un ecocardiograma mediante la aplicación de gel incoloro en el pecho y la colocación del transductor de eco en la parte superior de la misma. También usará un manguito de presión arterial para permitir el monitoreo de la presión arterial. Luego se tomarán grabaciones de diferentes partes del pecho para obtener varias vistas del corazón. Un ecocardiograma se realiza de nuevo en la frecuencia cardíaca máxima haciendo que el paciente camine en una cinta de correr comenzando muy lentamente pero aumentando gradualmente la velocidad y la inclinación. Se le tomará la presión arterial en cada cambio., El paciente hará ejercicio desde unos minutos hasta 15 minutos dependiendo de su nivel de habilidad. El examen se suspenderá si el paciente se cansa demasiado o tiene algún síntoma, como dolor en el pecho. El cardiólogo estará buscando cambios en el patrón de ECG y cualquier síntoma que el paciente pueda experimentar. En el pico del ejercicio, se detendrá la cinta de correr, y se indicará al paciente que se acueste inmediatamente en una cama para que se pueda tomar un segundo ecocardiograma para visualizar el movimiento del corazón con el ejercicio., Se comparará y analizará el ecocardiograma de reposo realizado antes del ejercicio y el ecocardiograma de estrés realizado durante el ejercicio.
prueba de esfuerzo inducida por medicamentos (dobutamina)
Esta prueba está destinada a evaluar qué tan bien están funcionando el músculo cardíaco y las válvulas y cómo funcionan bajo estrés, así como el tamaño de las cámaras de bombeo del corazón (ventrículos). Esta prueba se usa para pacientes que no pueden hacer ejercicio en una cinta de correr. El corazón se estresa mediante el uso de una sustancia química intravenosa llamada dobutamina., Este medicamento aumenta su frecuencia cardíaca y le permite al médico aprender cómo funciona su corazón cuando está» estresado » para trabajar más duro. El aumento de la frecuencia cardíaca Aumenta la demanda de oxígeno del corazón y ayuda a determinar si el músculo cardíaco está recibiendo suficiente sangre y oxígeno.
preparación para la prueba
no coma ni beba durante 6 horas antes de la prueba, excepto agua. Esto ayudará a prevenir las náuseas que pueden ocurrir con la infusión de dobutamina. No fume al menos 4 horas antes de la prueba. No aplique lociones, aceites o polvos en la zona del pecho., Si actualmente está tomando algún medicamento para el corazón, consulte con su médico. Se le puede indicar que tome algunos medicamentos con sorbos de agua. Consulte a su médico si es diabético. Es posible que le pidan que retenga la insulina hasta después de la prueba. Use ropa cómoda.
Prueba
La prueba dura aproximadamente una hora. Se le pedirá que se acueste en una camilla de examen. Se insertará una vía intravenosa en una vena del brazo para permitir la inyección de la dobutamina. Se le pedirá que se quite la ropa por encima de la cintura y se ponga una bata para ayudarlo a mantenerse abrigado y cómodo., Se colocarán varios parches adhesivos pequeños (electrodos) en el pecho para obtener un registro de la actividad eléctrica del corazón (electrocardiograma). Se realiza un ecocardiograma antes, durante y después de la infusión de dobutamina. El técnico continuará registrando imágenes de su corazón a medida que la frecuencia aumenta gradualmente. El cardiólogo observará cualquier síntoma, ritmos cardíacos irregulares y una frecuencia cardíaca o respuestas de presión arterial inapropiadas. Su presión arterial y electrocardiograma serán monitoreados continuamente durante la prueba. Su frecuencia cardíaca máxima generalmente se alcanza en 12 a 15 minutos., En este momento, se detendrá la infusión de dobutamina. Su frecuencia cardíaca comenzará a volver a la normalidad en 1 a 3 minutos. Una vez que su frecuencia cardíaca haya disminuido, se grabará un conjunto más de imágenes.
prueba de esfuerzo Nuclear (talio)
una prueba de esfuerzo Nuclear es similar a una prueba de esfuerzo de cinta de correr de ejercicio estándar, pero proporciona al médico información adicional mediante el uso de un isótopo (Cardiolito o talio) para evaluar el flujo sanguíneo coronario., Esta prueba le dará al médico la misma información que una prueba de esfuerzo de cinta de correr de ejercicio, además de indicar qué área(s) del corazón no está recibiendo suficiente sangre y oxígeno, qué tan rápido se recupera el corazón después del ejercicio, cualquier ritmo cardíaco irregular y si el paciente ha tenido un ataque cardíaco en el pasado.los pacientes que no pueden hacer ejercicio recibirán una inyección de Persantine, un medicamento que producirá una frecuencia cardíaca máxima con una cantidad mínima de esfuerzo.
preparación de la prueba
no coma ni beba nada excepto agua cuatro horas antes de la prueba., No fume al menos cuatro horas antes de la prueba. No aplique lociones, aceites o polvos en la zona del pecho. Use ropa cómoda (Pantalones cortos o pantalones con camisa o blusa) y zapatos deportivos o para caminar.
la prueba
Además de la prueba de esfuerzo normal, se colocará una vía intravenosa (IV) en su brazo para inyectar una pequeña dosis del isótopo en el pico de ejercicio mientras camina en la cinta de correr. El isótopo no es dañino para el paciente ni para el corazón. Esta prueba se realiza en dos fases con cada fase que dura 30-60 minutos.,
al completar la prueba de esfuerzo, se le acompañará a la sala de imágenes y se le pedirá que se acueste en una camilla para el primer conjunto de exploraciones cardíacas. Es esencial que permanezca lo más quieto posible durante la prueba de escaneo de 45 minutos.
Hay una espera aproximada de tres horas antes de que se tome el segundo conjunto de imágenes. El técnico le hará saber la hora exacta en que comenzará la segunda fase. Usted puede salir del consultorio, pero es posible que no tenga alimentos sólidos hasta después de que se complete la segunda parte del examen., Puede tomar agua, café negro o té, pero no se permite azúcar, crema o edulcorantes artificiales. A los diabéticos se les permitirá una comida ligera durante este período de espera. Cuando regrese, un técnico lo acompañará a la sala de diagnóstico por imágenes y se realizará una exploración de su corazón en reposo. Tomará unos 45 minutos adquirir este conjunto de imágenes.
una vez obtenidos todos los datos de imagen, serán procesados y los resultados leídos por el médico que realizó la prueba.
para obtener más información, llame a:
Cardiovascular Lab
(360) 414-7337
