por Matthew Stenger
publicado: 3/7/2018 11:48:37 AM
última actualización: 3/7/2018 11:48:37 AM
- Se observó pérdida de peso pretratamiento en todas las etapas de la enfermedad.
- La pérdida de peso antes del tratamiento se asoció de forma independiente con una supervivencia global más precaria.,
en un estudio publicado en el Journal of Oncology Practice, Gannavarapu et al encontraron que la pérdida de peso sustancial no intencional antes del tratamiento es común entre los pacientes de cáncer en todos los estadios de la enfermedad y se relaciona con un desenlace más precario.
detalles del estudio
el estudio de cohorte retrospectivo incluyó 3180 pacientes adultos con cáncer de pulmón o gastrointestinal (incluso colorrectal, hígado y páncreas) tratados consecutivamente en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas entre enero de 2006 y diciembre de 2013., La pérdida de peso relacionada con el cáncer antes del tratamiento se basó en la definición de caquexia del consenso internacional. La pérdida de peso manifiesta relacionada con el cáncer se definió como pérdida de peso involuntaria > 5% en los 6 meses anteriores al diagnóstico de cáncer en pacientes con índice de masa corporal (IMC) ≥ 20 kg/m2 o pérdida de peso involuntaria > 2% en pacientes con IMC más bajo; la pérdida de peso mínima se definió como pérdida de peso involuntaria que no cumplía los criterios de pérdida de peso manifiesta.,
prevalencia de pérdida de peso
la pérdida de peso antes del tratamiento se relacionó con una reducción de la supervivencia global en el análisis ajustando el estadio de la enfermedad, el tamaño del tumor, el grado del tumor, la comorbilidad, la edad, el sexo y los antecedentes de consumo de tabaco (hazard ratio = 1,26, intervalo de confianza del 95% = 1,13–1,39). La mediana de supervivencia de los pacientes sin pérdida de peso, pérdida de peso mínima y pérdida de peso manifiesta en el momento del diagnóstico fue de 28,2, 17,5 y 13,6 meses (P <.001)., La supervivencia entre los pacientes sin pérdida de peso y aquellos con pérdida de peso mínima fue similar en el primer año después del diagnóstico y divergió después.
los investigadores concluyeron: «la pérdida de peso relacionada con el cáncer antes del tratamiento es común, incluso en el estadio temprano de la enfermedad, y se relaciona de forma independiente con una reducción de la supervivencia. La pérdida mínima de peso representa una entidad clínicamente distinta con una supervivencia general asociada intermedia a la de ninguna pérdida de peso y emaciación manifiesta., El diagnóstico y el tratamiento tempranos de la emaciación asociada al cáncer ofrece una nueva vía terapéutica para reducir la mortalidad por cáncer.»
el estudio fue apoyado en parte por subvenciones del Centro Nacional para el avance de las Ciencias traslacionales.
