experimentar cualquier tipo de dolor pélvico, especialmente si sospecha que está relacionado con su salud reproductiva, puede ser un gran motivo de preocupación. A menudo, el dolor es simplemente dolor de período, o incluso un malestar estomacal, pero hay ciertas condiciones que afectan a los órganos reproductivos que también tienen dolor pélvico como síntoma. Si experimenta dolor pélvico regular o crónico, es posible que se pregunte si alguna de estas afecciones lo afecta.
el dolor pélvico es un síntoma comúnmente reportado del síndrome de ovario poliquístico o SOP., La condición, que afecta a una de cada cinco mujeres en el reino UNIDO, 1 es un trastorno endocrino causado por irregularidades en los niveles hormonales. Los síntomas incluyen folículos no desarrollados, conocidos como «quistes», en los ovarios que no se han convertido en óvulos, acné o piel grasa, exceso de vello corporal (hirsutismo), períodos irregulares o nulos, niveles más altos de lo normal de hormonas «masculinas» e infertilidad.
estos niveles hormonales irregulares pueden interrumpir todo el ciclo de cambios hormonales necesarios para lograr un ciclo menstrual regular, por lo tanto, las mujeres con SOP pueden no ovular regularmente.
¿por qué el SOP causa dolor pélvico?,
es importante tener en cuenta que en muchas mujeres, su SOP no les causará dolor pélvico. El diagnóstico se hace si una mujer muestra al menos dos de los tres síntomas principales de la afección: niveles altos de hormonas masculinas (andrógenos), períodos irregulares y «quistes». El dolor pélvico no se considera un síntoma primario de identificación del SOP.,
sin embargo, hay muchas razones por las que aún puede experimentar dolor junto con sus otros síntomas de SOP, y aunque algunos afirman que el dolor pélvico no está relacionado con el SOP, la evidencia anecdótica de mujeres que experimentan dolor junto con sus síntomas no puede y no debe ser ignorada. Los estudios han destacado evidencia anecdótica de mujeres con SOP que experimentan calambres severos y / o dolor pélvico,2 pero se ha hecho poca investigación sobre por qué esto ocurre.,
los estudios han destacado evidencia anecdótica de mujeres con SOP que experimentan calambres severos y / o dolor pélvico, pero se han realizado pocas investigaciones sobre por qué esto ocurre.
Un estudio en particular ha destacado que las mujeres con SOP que experimentan calambres no necesariamente experimentan esto junto con su período.3 el estudio concluyó que se necesitaba más investigación en esta área dada la naturaleza e intensidad repentinas de los calambres, particularmente cuando ocurrieron sin período., Otro estudio encontró que las mujeres con SOP reportaron dolor, particularmente después del ejercicio, lo que sugiere que los folículos inmaduros en los ovarios podrían estar causando el dolor.4
hinchazón y dolor pélvico
muchas mujeres con SOP informan que la hinchazón es uno de sus síntomas, lo que sugiere que tener quistes pequeños, aumentar la resistencia a la insulina (común con SOP) o incluso simplemente tener hormonas que no funcionan como deberían, podría contribuir a la hinchazón.,
otra causa potencial podría ser la ansiedad provocada por tener SOP, y los estudios han demostrado que los trastornos psicológicos en las mujeres con SOP son mucho más altos que en la población general.5 se ha reportado el vínculo entre la ansiedad y el SII (del cual la hinchazón es un síntoma).6 además del malestar general, la hinchazón puede causar dolor pélvico, y el síndrome del intestino irritable es de hecho una de las causas más comunes de dolor pélvico.7
períodos dolorosos (dismenorrea)
existe la posibilidad de que su dolor pélvico pueda ser causado por períodos particularmente dolorosos (dismenorrea)., Se estima que el 25% de las mujeres experimentan dismenorrea y, en muchas mujeres, puede afectar su vida cotidiana.8 algunas condiciones pueden causar períodos dolorosos, incluida la endometriosis, que se analiza en profundidad a continuación. El SOP también puede causar períodos dolorosos. Esto se debe a que es posible que no esté ovulando con frecuencia, por lo que cuando finalmente tiene un período, es pesado y doloroso, ya que el endometrio ha tenido más tiempo para acumularse.
quistes ováricos
hay mucha confusión en torno al SOP debido al nombre, pero irónicamente, tener quistes ováricos no es necesariamente un síntoma de SOP., Los «quistes» causados por el síndrome de ovario poliquístico son en realidad folículos ovales no desarrollados que comienzan a desarrollarse pero nunca maduran para liberar un óvulo, formando pequeños nódulos en los ovarios. Es posible tener muchos quistes pequeños como estos en sus ovarios y no tener SOP; pueden ocurrir si no está ovulando por otra razón, y a menudo ocurren sin síntomas.
si tiene SOP, también puede desarrollar quistes ováricos grandes, por lo que si siente dolor repentino o sordo cuando no lo tenía anteriormente, debe visitar a un médico para descartar cualquier cosa grave.,
los quistes ováricos más grandes, que pueden ocurrir con o sin SOP, son sacos llenos de líquido que se desarrollan en el ovario de una mujer. Son muy comunes y rara vez causan dolor, o cualquier síntoma en absoluto, y a menudo simplemente desaparecen por sí solos después de unos meses. Sin embargo, los síntomas pueden ocurrir si un quiste se rompe, crece muy grande o bloquea el suministro de sangre a los ovarios, y en este caso puede tener dolor pélvico severo, ya sea sordo y pesado o intenso y agudo, y dolor durante las relaciones sexuales., Los quistes ováricos también pueden causar que tengas períodos irregulares, por lo que, si bien hay cierta superposición en los síntomas entre el SOP y los quistes ováricos, a menudo son afecciones no relacionadas.9
Si tiene SOP, también puede desarrollar quistes ováricos grandes, por lo que si siente dolor repentino o sordo cuando no lo tenía anteriormente, debe visitar a un médico para descartar cualquier cosa grave, ya que muy ocasionalmente los quistes ováricos pueden ser cancerosos. Si un quiste ovárico es persistente y causa síntomas, puede requerir extirpación quirúrgica.,
síndrome de hiperestimulación ovárica
existe una relación «significativa y consistente» entre el SOP y el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO).10 el SHO afecta a las mujeres que reciben tratamiento de fertilidad para concebir durante la FIV, y ocurre cuando los ovarios sobreestimulados se agrandan y liberan sustancias químicas en el torrente sanguíneo. Puede causar dolor abdominal y vómitos, por lo que si se está sometiendo a FIV y se le ha diagnosticado SOP, es importante estar al tanto de esta afección.,11
otras afecciones que causan dolor pélvico
la Endometriosis es una afección que puede causar dolor pélvico intenso, y no solo alrededor del momento de la menstruación. Si usted tiene SOP pero está experimentando mucho dolor pélvico y períodos abundantes, bien podría ser que usted tiene endometriosis también: se ha encontrado que la endometriosis es la causa en el 25-40% de las mujeres con dolor pélvico, y un estudio que analiza específicamente la endometriosis y la relación con el SOP encontró lesiones endometrióticas en el 72% de las mujeres con SOP.,12
aunque la patología de cada condición es diferente, hay solapamientos de una manera que hace que la endometriosis sea más probable, por ejemplo, como las mujeres con SOP tienen una deficiencia de progesterona y estrógeno sin oposición, esto puede promover el crecimiento endometrial, así como el crecimiento de células endometriales ectópicas.
si tiene SOP pero está experimentando mucho dolor pélvico y períodos abundantes, bien podría ser que también tenga endometriosis: se ha encontrado que la endometriosis es la causa en el 25-40% de las mujeres con dolor pélvico.,
Si no se le ha diagnosticado síndrome de ovario poliquístico y no tiene otros síntomas que no sean dolor pélvico, la endometriosis podría ser la causa. Otros síntomas a tener en cuenta con la endometriosis incluyen períodos extremadamente abundantes, fatiga, hinchazón y períodos dolorosos.
fibromas
los fibromas son crecimientos no cancerosos que pueden desarrollarse dentro o alrededor del útero. Están hechos de tejido muscular y fibroso, y muchas mujeres tendrán fibromas sin ser conscientes, ya que a menudo no pueden causar síntomas., Una de cada tres mujeres que tiene síntomas puede experimentar dolor de estómago, y otros síntomas incluyen períodos pesados o dolorosos, dolor durante las relaciones sexuales, estreñimiento y la necesidad de orinar con frecuencia.13
una forma de diferenciar este dolor del dolor causado por el SOP es la ausencia de cualquier otro síntoma de SOP, como hirsutismo, acné y períodos irregulares. Si bien es posible tener fibromas y SOP, generalmente las mujeres con SOP tienen menos probabilidades de tener fibromas que las mujeres sin SOP.,14
enfermedad inflamatoria pélvica
la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección del tracto genital superior femenino, incluido el útero, las trompas de Falopio y los ovarios, y es una afección común que afecta principalmente a mujeres sexualmente activas de 15 a 24 años. No siempre causa síntomas, pero cuando lo hace, estos pueden incluir dolor pélvico y dolor durante las relaciones sexuales, así como sangrado entre períodos y después de las relaciones sexuales. A menudo es causada por una infección bacteriana en la vagina o el cuello uterino que se ha diseminado a los otros órganos reproductivos., Uno de cada cuatro casos de EIP son causados por its como clamidia o gonorrea.15
si usted está teniendo dolor pélvico y cualquiera de los síntomas anteriores, es importante ir y hacerse revisar por un médico, y es posible tener dolor pélvico causado por PID, así como tener SOP.16
¿qué ayudará a tratar mi dolor pélvico si está relacionado con el SOP?
si su dolor pélvico es causado por el SOP, es lógico pensar que la mejor manera de tratar el dolor sería abordar su SOP directamente., Es importante que visite a su médico para descartar la presencia de otras afecciones que podrían estar causando el dolor pélvico. Puede ser que se obtenga un diagnóstico de SOP, especialmente si presenta síntomas, pero no ha tenido un diagnóstico formal.
ciertos factores del estilo de vida pueden provocar una mejora en los síntomas del SOP. Para algunas mujeres, tomar una píldora anticonceptiva oral combinada puede reducir drásticamente los síntomas, y perder peso si tiene sobrepeso ha demostrado ser efectivo en muchos casos.,
Su médico puede recetar ciertos medicamentos para tratar el SOP y algunas mujeres pueden optar por tomar suplementos específicos para ayudar a controlar algunos de los síntomas. Hay evidencia que sugiere que tomar myo-inositol, un tipo de vitamina B, combinado con ácido fólico puede aumentar sus probabilidades de ovulación regular, reduciendo sus probabilidades de dolor menstrual cuando llega su período. También se ha demostrado que ayuda con muchos otros síntomas del síndrome de ovario poliquístico, incluido el acné, el hirsutismo y la fertilidad, al regular los niveles hormonales en general.
