en las pruebas de drogas se establece un nivel de corte para determinar cuándo una prueba dará positivo para drogas ilegales. El análisis de laboratorio mide la cantidad del metabolito del fármaco en la muestra en el momento de la prueba. El uso del nivel de corte establecido significa que una pequeña traza del metabolito puede estar presente en una muestra y el resultado de la prueba se notifica como negativo. Cada beneficio de la duda es dado al donante., Para las pruebas de marihuana, los niveles de corte evitan los falsos positivos basados en el humo de segunda mano. Para las pruebas de opiáceos, los niveles de corte evitan falsos positivos basados en el consumo de semillas de amapola.
Los niveles de corte se utilizan para determinar si informar inmediatamente un resultado negativo de la prueba de drogas después de una prueba de detección o enviar la muestra a pruebas de confirmación adicionales. Un nivel de corte más alto para la prueba de detección puede arrojar una red más amplia para encontrar la clase de medicamento que se está probando. La prueba de confirmación es entonces la prueba definitiva para un resultado positivo.,
un resultado de cribado comúnmente indica que una clase de medicamentos es positiva, no necesariamente qué medicamento específico desencadenó el positivo. La prueba de confirmación es necesaria porque un falso positivo puede ocurrir cuando la pantalla es positiva pero el medicamento no está realmente presente, y un falso negativo puede ocurrir cuando el medicamento está realmente presente pero la pantalla es negativa.,
para determinar si una muestra de orina es negativa o positiva para drogas de abuso, todas las muestras pasan por un procedimiento de detección y si se prueban por encima de los niveles de corte de detección, se necesita una prueba de confirmación., La segunda ronda de pruebas para la confirmación es cromatografía de gases (GC), cromatografía de gases-espectrometría de masas (GC-MS) o cromatografía de líquidos-espectrometría de masas/espectrometría de masas (LC-MS/MS). Los procedimientos confirmatorios posteriores se realizan en una segunda porción independiente de la muestra de orina original. Las muestras que se prueban por encima de los niveles de corte de la prueba de confirmación son reportadas por el laboratorio como positivas.,
los niveles de corte o las pruebas federales en el lugar de trabajo y las pruebas del Departamento de transporte (DOT) se establecen por:
- El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) – pautas obligatorias para los programas federales de pruebas de drogas en el lugar de trabajo
- estas pautas son publicadas por la agencia del HHS, la administración de servicios de abuso de sustancias y Salud Mental (SAMHSA).,
- SAMHSA también proporciona niveles de corte recomendados para pruebas no DOT
pruebas de drogas los niveles de corte para la prueba de orina de drogas estándar de 5 paneles son los siguientes:
muchos empleadores no regulados reflejan los niveles de corte establecidos por el gobierno, mientras que otros personalizan sus paneles de pruebas de drogas para ser más sensibles a ciertas drogas en función de sus necesidades del programa y la fuerza de trabajo única.
Las pruebas de drogas tienen dos niveles de corte para la detección positiva: detección y confirmación., Los laboratorios que siguen las pautas considerarán que las pruebas de drogas son negativas si la detección está por debajo de cualquiera de los niveles de corte. En el caso del análisis de orina, los niveles de corte de las pruebas de drogas se miden en nanogramos por mililitro (ng/ml). Las pruebas de detección y confirmación se realizan utilizando diferentes metodologías de prueba que tienen diferente especificidad y sensibilidad. Las pruebas de detección y confirmación pueden tener diferentes niveles de corte. Cuando el laboratorio realiza la prueba de detección, si la muestra se prueba por debajo del nivel de corte para la detección, el laboratorio informa que el resultado de la prueba es negativo.,
la prueba de confirmación o «cromatografía de gases-espectrometría de masas» (GC/MS) identifica el metabolito exacto del fármaco a un nivel cuantitativo específico. Las pruebas de confirmación también se pueden realizar con «cromatografía líquida–espectrometría de masas» (LC/MS). Estas técnicas de confirmación eliminan los falsos positivos o falsos negativos. Un oficial de revisión médica (MRO) se utiliza para un mayor control de calidad y para descartar aspectos positivos basados en medicamentos recetados legítimamente.
para las pruebas no reguladas, los niveles de corte pueden diferir entre los diferentes laboratorios de pruebas de drogas., Para las pruebas DOT, los niveles serán los mismos entre los laboratorios certificados por SAMHSA.
algunas preguntas frecuentes sobre los niveles de corte de las pruebas de drogas:
¿Qué pasa con los medicamentos de venta libre?
Estos se descartan en el proceso de prueba de confirmación si aparecen
¿Qué pasa si el donante está abusando de su receta?,
desafortunadamente los niveles de corte no nos dicen:
- cuándo se usó el medicamento
- cuánto medicamento se usó
- Qué tan fuerte es el medicamento
Los niveles no nos dicen si la persona tomó un golpe de un porro o una píldora. Sin embargo, es probable que la ventana de detección de 1 golpe o 1 píldora sea muy corta.
Se Quant Niveles establecidos en Pruebas Positivas?,
- normalmente no
- El DOT prohíbe proporcionar niveles cuantitativos en las pruebas requeridas del DOT
- Una prueba de drogas positiva reportada es positiva independientemente de los niveles que probó en
- Para pruebas no DOT puede haber excepciones
¿pueden diferentes alimentos / productos desencadenar un resultado positivo?
sí potencialmente en el cribado, pero estos se descartan en el proceso de prueba de confirmación
¿Por qué es importante la prueba de confirmación?
la prueba de confirmación proporciona un resultado de prueba de drogas legalmente defendible., Se pueden identificar, cuantificar y notificar uno o más metabolitos específicos utilizando el punto de corte de confirmación aplicable para un resultado positivo del ensayo. No hay falsos positivos.
