la neuritis braquial es una afección en la que al menos parte del plexo braquial, un grupo de nervios que van desde el cuello y la parte superior de la espalda a través del hombro, se inflama y, por lo general, causa dolor severo en el hombro. Si bien el dolor intenso generalmente desaparece en unos pocos días, comúnmente es seguido por algo de entumecimiento y debilidad en el brazo y/o el hombro que puede tomar muchos meses o más antes de recuperarse significativamente.
Ver ¿podría ese dolor de hombro realmente provenir del cuello?,
Otros nombres para la neuritis braquial incluyen síndrome de Parsonage-Turner y amiotrofia neurálgica. Este artículo revisa lo que se sabe sobre los síntomas, el diagnóstico y el proceso de recuperación de la neuritis braquial.,
dolor inicial de la Neuritis braquial
Cuando el dolor de la neuritis braquial comienza inicialmente, se caracteriza típicamente por lo siguiente:
- inicio repentino (generalmente no relacionado con una lesión)
- comienza en el hombro y/o parte superior del brazo
- Piercing, afilado y/o irradiando no es un dolor sordo o pulsátil)
- solo en un lado del cuerpo
mientras que el dolor inicial de la Neuritis braquial puede ser intenso e implacable, generalmente desaparece en unos pocos días., El período de dolor intenso es seguido comúnmente por entumecimiento y / o debilidad en el brazo que dura mucho más que el dolor inicial.
el plexo braquial y la inflamación
Save los nervios del plexo braquial comienzan en la parte posterior del cuello y viajan hacia el brazo y la mano.
el plexo braquial es una intrincada red de nervios que en su mayoría provienen de la parte inferior del cuello y atraviesan el hombro antes de bajar por el brazo., Las raíces nerviosas C5, C6, C7, C8 y T1 se ramifican desde la médula espinal y se alimentan en el plexo braquial. C5 eventualmente se combina con C6 para formar el tronco superior del plexo, C7 continúa como el tronco medio, y C8 y T1 se combinan para formar el tronco inferior.
Ver nervios espinales cervicales
Estos tres troncos se dividen en más nervios, que se agrupan de nuevo (en cuerdas) antes de ramificarse finalmente en diferentes direcciones. Los numerosos nervios del plexo braquial son críticos para proporcionar sensación y movimiento al hombro, brazo, mano y dedos.,
neuritis braquial los síntomas de dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad dependen de la ubicación y función de los nervios que se han inflamado, así como de la gravedad de la inflamación.
el curso de la Neuritis braquial
el dolor intenso inicialmente asociado con la neuritis braquial puede durar desde unas pocas horas hasta unas pocas semanas, o posiblemente más en casos raros. Unos días después del inicio de la neuritis braquial, los síntomas de entumecimiento y debilidad comúnmente se notan en el brazo, ya que algunos músculos pueden parecer más pequeños debido a la atrofia., La fuerza y la sensación tienden a volver lentamente durante un período de unos pocos meses a unos pocos años, dependiendo de la gravedad de la neuritis braquial.
la literatura médica ha informado tradicionalmente que la mayoría de las personas con neuritis braquial hacen una recuperación completa (o casi completa) si se les da suficiente tiempo.1 sin embargo, estudios más recientes sugieren que aproximadamente la mitad de las personas que desarrollan neuritis braquial tienen alguna debilidad y/o sensaciones alteradas que continúan afectando la vida diaria.,2,3
El tratamiento para la neuritis braquial generalmente implica el manejo del dolor en las primeras etapas cuando el dolor es más intenso. Una vez que el dolor comienza a disminuir, se puede recomendar fisioterapia para ayudar a rehabilitar la fuerza y el rango de movimiento del brazo.
la neuritis braquial típicamente solo se presenta una vez, pero la condición puede reaparecer.
causas y Factores de riesgo
La mayoría de las estimaciones indican que menos de 3 de cada 100,000 personas tienen neuritis braquial, pero otros sugieren que el número real puede ser mucho mayor debido a la baja conciencia de la afección y la subregistro.,4,5 la neuritis braquial ocurre con mayor frecuencia en personas de 20 a 60 años, y tiende a afectar a más hombres que mujeres.5,6 sin embargo, la afección no se entiende bien y no tiene una causa conocida.
la literatura médica actual sugiere que la neuritis braquial puede ser causada por algún tipo de respuesta inmune o autoinmune. Varios desencadenantes potenciales han sido reportados por pacientes de neuritis braquial en la literatura, incluyendo infección reciente, inmunización reciente, reacción a un procedimiento quirúrgico y muchos otros tipos de estrés para el cuerpo., Se necesita más investigación antes de que la comunidad médica pueda afirmar con certeza qué causa la neuritis braquial.
también se debe tener en cuenta que existe una forma genética extremadamente rara de neuritis braquial, llamada amiotrofia neurálgica hereditaria, que tiene una causa conocida (herencia genética) y suele recurrirse de forma regular.
cuando la Neuritis braquial es grave
aunque es poco frecuente, la neuritis braquial a veces puede llevar a una emergencia médica, como parálisis parcial o total del brazo., Si un paciente tiene síntomas graves de debilidad en el brazo y no muestra progreso hacia la recuperación después de varios meses, a veces se considera una cirugía, como un injerto de nervio o una transferencia de tendón, para ayudar a restaurar la función muscular.
