El modelo de adaptación de enfermería fue desarrollado por la hermana Callista Roy en 1976. Después de trabajar con Dorothy E. Johnson, Roy se convenció de la importancia de describir la naturaleza de la enfermería como un servicio a la sociedad. Esto la llevó a comenzar a desarrollar su modelo con el objetivo de que la enfermería promoviera la adaptación. Comenzó a organizar su teoría de la enfermería mientras desarrollaba el plan de estudios del curso para estudiantes de enfermería en Mount St.Mary’s College., Presentó sus ideas como base para un currículo integrado de enfermería.
los factores que influyeron en el desarrollo del modelo fueron: familia, educación, antecedentes religiosos, mentores y experiencia clínica. El modelo de Roy hace las preguntas:
- ¿Quién es el foco del cuidado de enfermería?
- ¿Cuál es el objetivo de los cuidados de enfermería?
- ¿cuándo está indicado el cuidado de enfermería?,
Roy explicó que la adaptación ocurre cuando las personas responden positivamente a los cambios ambientales, y es el proceso y el resultado de individuos y grupos que utilizan la conciencia consciente, la autorreflexión y la elección para crear la integración humana y ambiental.
los conceptos clave del modelo de adaptación de Roy se componen de cuatro componentes: persona, Salud, Medio Ambiente y enfermería.
según el modelo de Roy, una persona es un ser bio-psico-social en constante interacción con un entorno cambiante. Utiliza mecanismos innatos y adquiridos para adaptarse., El modelo incluye a las personas como individuos, así como en grupos como familias, organizaciones y Comunidades. Esto también incluye a la sociedad en su conjunto.
el modelo de adaptación establece que la salud es una dimensión inevitable de la vida de una persona, y está representada por un continuo salud-enfermedad. La salud también se describe como un estado y proceso de ser y llegar a ser integrado y completo.,
el ambiente tiene tres componentes: focal, que es interno o externo y confronta inmediatamente a la persona; contextual, que es todos los estímulos presentes en la situación que todos contribuyen al efecto del estímulo focal; y residual, cuyos efectos en la situación actual no están claros. Todas las condiciones, circunstancias e influencias que rodean y afectan el desarrollo y el comportamiento de las personas y los grupos, con particular consideración de la Mutualidad de las personas y los recursos de la Tierra, incluidos los estímulos focales, contextuales y residuales.
el modelo también incluye dos subsistemas., El subsistema cognador es un importante proceso de afrontamiento que involucra cuatro canales cognitivos-emotivos: el procesamiento perceptivo y de información, el aprendizaje, el juicio y la emoción. El subsistema Regulador es un tipo básico de proceso adaptativo que responde automáticamente a través de los canales neuronales, químicos y endocrinos.
el modelo adaptativo hace diez supuestos explícitos:
- La persona es un ser bio-psico-social.
- La persona está en constante interacción con un entorno cambiante.,
- para hacer frente a un mundo cambiante, una persona utiliza mecanismos de afrontamiento, tanto innatos como adquiridos, que son de origen biológico, psicológico y social.
- La Salud y la enfermedad son dimensiones inevitables de la vida de una persona.
- para responder positivamente a los cambios ambientales, una persona debe adaptarse.
- La adaptación de una persona es una función del estímulo al que está expuesto y de su nivel de adaptación.
- El nivel de adaptación de la persona es tal que comprende una zona que indica el rango de estimulación que conducirá a una respuesta positiva.,
- La persona tiene cuatro modos de adaptación: necesidades fisiológicas, autoconcepto, función de rol e interdependencia.
- La enfermería acepta el enfoque humanista de valorar las opiniones y perspectivas de los demás. Las relaciones interpersonales son una parte integral de la enfermería.
- hay un objetivo dinámico para la existencia con el objetivo final de lograr la dignidad y la integridad.
también hay cuatro supuestos implícitos que establecen:
- Una persona puede ser reducida a partes para el estudio y el cuidado.
- La enfermería se basa en la causalidad.,
- Los valores y opiniones de un paciente deben ser considerados y respetados.
- un estado de adaptación libera la energía de una persona para responder a otros estímulos.
el objetivo de la enfermería es promover la adaptación en los cuatro modos adaptativos. Los enfermeros también promueven la adaptación para individuos y grupos en los cuatro modos adaptativos, contribuyendo así para la salud, la calidad de vida y morir con dignidad, evaluando comportamientos y factores que influyen en las habilidades adaptativas e interviniendo para mejorar las interacciones ambientales., Los cuatro modos adaptativos del modelo de adaptación de Roy son las necesidades fisiológicas, el autoconcepto, la función del papel y la interdependencia.
el modelo de adaptación incluye un proceso de enfermería de seis pasos.,
- El primer nivel de evaluación, que aborda el comportamiento del paciente
- El segundo nivel de evaluación, que aborda los estímulos del paciente
- Diagnóstico del paciente
- Establecer metas para la salud del paciente
- intervención para tomar acciones con el fin de cumplir con esas metas
- Evaluación del resultado para determinar si se cumplieron las metas
a lo largo del proceso de enfermería, el enfermero y otros profesionales de la salud deben hacer adaptaciones al plan de cuidado de enfermería basado en el progreso del paciente hacia la salud.
