las condiciones precancerosas del cuello uterino son cambios en las células cervicales que las hacen más propensas a convertirse en cáncer. Estas Condiciones todavía no son cáncer. Pero si no se tratan, existe la posibilidad de que estos cambios anormales se conviertan en cáncer de cuello uterino. Si no se trata, pueden pasar 10 años o más para que las afecciones precancerosas del cuello uterino se conviertan en cáncer de cuello uterino, pero en casos raros esto puede ocurrir en menos tiempo.
Las condiciones precancerosas del cuello uterino ocurren en un área llamada zona de transformación., Aquí es donde las células columnares (un tipo de célula glandular) se transforman constantemente en células escamosas. La transformación de las células columnares en células escamosas es un proceso normal, pero hace que las células sean más sensibles al efecto del virus del papiloma humano (VPH).
tipos de afecciones precancerosas
las afecciones precancerosas del cuello uterino se describen en función del aspecto anormal de las células al microscopio y de la gravedad de los cambios celulares. Se agrupan en función del tipo de célula que es anormal. Los cambios precancerosos en el cuello uterino son bastante comunes.,
células escamosas anormales
La mayoría de los médicos describen cambios anormales en las células escamosas en el cuello uterino utilizando el sistema de notificación Bethesda, que se refiere a la lesión intraepitelial escamosa (SIL). Otros sistemas de notificación se refieren a neoplasia intraepitelial cervical (NIC) y displasia cervical.
Los SILs se dividen en grado bajo y grado alto. La NIC se clasifica como 1, 2 o 3.
SIL de bajo grado (LSIL) se compara con CIN 1. LSIL solo afecta a las células en la superficie del revestimiento cervical o cerca de él., La displasia cervical es leve, con cambios en las células que parecen solo ligeramente diferentes de las células normales.
SIL de alto grado (HSIL) se compara con CIN 2 y CIN 3. Los cambios en las células son más profundos en el revestimiento cervical. La displasia cervical es de moderada a grave y las células se consideran más anormales.
con HSIL, hay distintos cambios en el tamaño y la forma de las células para que se vean diferentes de las células normales. La NIC 2 es displasia moderada a severa. La NIC 3 es displasia severa y también incluye la clasificación in situ del carcinoma. Cuanto más alto es el grado, mayor es el riesgo de cáncer.,
células glandulares anormales
las células glandulares atípicas (AGC) y el adenocarcinoma in situ (AIS) son cambios en las células glandulares del cuello uterino. Las anomalías de las células glandulares no se clasifican y se describen utilizando el sistema de notificación Bethesda.
AGC significa que las células no se ven normales. Los cambios en las células están relacionados con un mayor riesgo de convertirse en cáncer o pueden significar que hay un cáncer subyacente.
AIS significa que se encuentran células cancerosas preinvasivas. Esto significa que no se han diseminado a los tejidos más profundos del cuello uterino o del tejido circundante.,
factores de riesgo
la infección por el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo de cambios precancerosos en el cuello uterino. Fumar y tener un sistema inmunitario debilitado aumentan las probabilidades de que una infección por VPH no desaparezca por sí sola y se convierta en una afección precancerosa del cuello uterino.
Síntomas
los cambios Precancerosos en el cuello uterino generalmente no causan ningún signo o síntoma. Un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou suele ser el primer signo de que algunas células del cuello uterino son anormales. Por eso es importante hacerse pruebas de Papanicolaou con regularidad.,
diagnóstico
Si el resultado de una prueba de Papanicolaou es anormal, se le harán más pruebas para descartar o diagnosticar una afección precancerosa o cáncer de cuello uterino., Las pruebas pueden incluir:
- otra prueba de Papanicolaou después de unos meses (generalmente 6 meses) si hay cambios leves
- Una prueba de VPH, que a veces se puede hacer en una muestra de células cervicales tomadas durante una prueba de Papanicolaou
- Un examen de Colposcopia y biopsia de cualquier área de aspecto anormal
- un curetaje endocervical, que extrae células del canal endocervical y generalmente se realiza al mismo tiempo que una colposcopia
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Obtenga más información sobre una prueba de Papanicolaou, una colposcopia y una biopsia.,
tratamientos
La mayoría de las mujeres tratadas por afecciones precancerosas del cuello uterino tienen un resultado excelente y su afección no se convertirá en cáncer de cuello uterino.
los cambios leves en el cuello uterino a menudo vuelven a la normalidad por sí solos sin ningún tratamiento.
Las anomalías más graves tienen más probabilidades de convertirse en cáncer de cuello uterino, especialmente si no se tratan durante mucho tiempo. Es difícil predecir cuál de estos se convertirá en cáncer de cuello uterino invasivo, por lo que generalmente se tratan tan pronto como se diagnostican.,
las opciones de tratamiento para los cambios precancerosos en el cuello uterino pueden incluir:
- procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) u otro procedimiento de biopsia con cono
- criocirugía
- cirugía láser
- histerectomía
