¿Medicare cubre servicios de salud Mental como la terapia?

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el deterioro de la salud y los desafíos de manejar múltiples enfermedades pueden poner a las personas mayores en riesgo de afecciones de salud mental como depresión o ansiedad. Si estás luchando con pensamientos suicidas o sentimientos constantes de tristeza o desesperanza, habla con un médico para obtener la ayuda que necesitas.,

Medicare cubre muchos beneficios para cuidar su bienestar mental, incluyendo asesoramiento psicológico, exámenes preventivos y programas de tratamiento ambulatorio. Este es un resumen de la cobertura de salud mental de Medicare.

Medicare y salud mental: cobertura preventiva

la atención preventiva puede ayudar a identificar a los pacientes que están en riesgo de problemas de salud mental, para que reciban el tratamiento necesario antes. Medicare Parte B cubre muchos servicios preventivos, incluyendo exámenes para acceder a su riesgo de ciertas condiciones de salud mental.,

Medicare cubre los siguientes beneficios preventivos:

  • Examen anual de depresión: todas las personas con Medicare pueden obtener una evaluación gratuita de depresión por año, siempre y cuando el médico acepte la asignación de Medicare.
  • detección de abuso de Alcohol: algunas personas con problemas de salud mental pueden tener problemas con el abuso de alcohol o drogas. Medicare cubre un examen de abuso de alcohol por año. Todos los afiliados de Medicare que no son dependientes del alcohol pueden calificar. Si usted es dependiente del alcohol, es posible que califique para recibir asesoramiento (vea a continuación).,
  • visita ‘bienvenido a Medicare’ : esta visita preventiva introductoria incluye una revisión de su riesgo de depresión. Tendrá que hacerse el examen dentro del primer año de recibir Medicare.
  • visita de ‘bienestar’: durante esta visita anual, su médico evaluará su salud física y mental, y usted tendrá la oportunidad de plantear cualquier problema de salud mental con su médico. Su médico puede hacer recomendaciones basadas en sus factores de riesgo o derivarlo para un tratamiento adicional.,

cobertura de salud mental para pacientes ambulatorios de Medicare

Medicare Parte B cubre los servicios de salud mental que recibe como paciente ambulatorio, como a través de una clínica o el consultorio del terapeuta.,

Medicare cubre los servicios de consejería, incluyendo evaluaciones de diagnóstico que incluyen, pero no necesariamente limitados a:

  • evaluación psiquiátrica y pruebas de diagnóstico
  • terapia Individual
  • terapia grupal
  • consejería familiar (si el objetivo de la terapia es ayudar a su condición)
  • consejería por abuso de Alcohol (hasta cuatro sesiones)

pueden aplicarse requisitos adicionales de elegibilidad para calificar para estos beneficios. Tenga en cuenta que Medicare no cubre todos los tipos de terapia. Usted no está cubierto para consejería marital o consejería con un pastor., Solo está cubierto por los servicios de salud mental que recibe a través de un psiquiatra con licencia, psicólogo clínico u otro profesional de la salud que acepta la asignación de Medicare.

algunas personas con afecciones de salud mental pueden requerir un tratamiento más intensivo del que un médico o terapeuta puede ofrecer. Medicare también cubre programas de tratamiento ambulatorio, donde los beneficiarios pueden obtener servicios de salud mental más rigurosos o estructurados sin ser admitidos para atención hospitalaria., Estos programas se conocen como programas de hospitalización parcial y generalmente se ejecutan a través de la unidad ambulatoria de un hospital o un centro comunitario de salud mental. Usted puede ser elegible para un programa de hospitalización parcial si su médico verifica que de lo contrario tendría que ser hospitalizado como paciente hospitalizado.

cobertura de salud mental para pacientes hospitalizados de Medicare

Si su afección requiere una hospitalización, Medicare Parte A cubre los servicios de hospitales generales y psiquiátricos., Hay un límite en la cobertura de Medicare para los servicios de hospitalización si permanece en un hospital psiquiátrico (en comparación con un hospital general): Medicare Parte A solo cubrirá la atención de un hospital psiquiátrico hasta por 190 días en su vida. Incluso cuando te ingresan en un hospital como paciente hospitalizado, Medicare Parte B cubre los servicios médicos que recibes durante tu estadía en el hospital.

incluso cuando te ingresan en un hospital como paciente hospitalizado, Medicare Parte B cubre los servicios médicos que recibes durante tu hospitalización.,

cobertura de medicamentos recetados de Medicare

Medicare Parte D cubre los beneficios de medicamentos recetados que puede necesitar para el tratamiento de su afección. Medicare Original, Parte A y Parte B, no incluye cobertura de medicamentos, aunque la Parte B de Medicare cubre algunos medicamentos que no se pueden autoadministrar, como los medicamentos administrados por inyección. Sin embargo, para otra cobertura de medicamentos recetados, los beneficiarios con Medicare Original deben inscribirse en un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare separado., Los afiliados de Medicare Advantage pueden obtener cobertura para medicamentos a través de un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage, que incluye beneficios de Medicare Parte A, Parte B y Parte D bajo un único plan.

ciertos medicamentos que tratan afecciones de salud mental están en clases protegidas bajo Medicare Parte D, incluidos los medicamentos antipsicóticos, los medicamentos antidepresivos y los medicamentos anticonvulsivos. Con algunas excepciones, los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D deben cubrir la mayoría de los medicamentos de estas clases de medicamentos.,

para averiguar si un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage o Medicare cubre sus medicamentos, consulte el formulario de medicamentos del plan (o la lista de medicamentos). Si tu plan no cubre un medicamento que tomas, pregúntale a tu médico acerca de cambiar a un medicamento similar que esté cubierto por el plan o presenta una excepción al formulario con tu plan. Tenga en cuenta que los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D pueden variar en copagos y costos de coseguro, incluso si cubren los mismos medicamentos.

Este artículo es solo para fines informativos., Nada en él debe usarse como sustituto del consejo médico profesional. Siempre debe consultar con su proveedor médico con respecto al diagnóstico o tratamiento de una condición de salud, incluidas las decisiones sobre el medicamento correcto para su condición, así como antes de emprender cualquier ejercicio específico o rutina dietética.

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