generalmente se dan tanto en datos brutos (litros, litros por segundo) como en Porcentaje predicho—el resultado de la prueba como un porcentaje de los «valores predichos» para los pacientes de características similares (altura, edad, sexo y, a veces, raza y peso). La interpretación de los resultados puede variar dependiendo del médico y la fuente de los valores predichos. En términos generales, los resultados más cercanos al 100% predichos son los más normales, y los resultados superiores al 80% a menudo se consideran normales., Se han publicado múltiples publicaciones de valores predichos que pueden calcularse en función de la edad, el sexo, el peso y el origen étnico. Sin embargo, la revisión por un médico es necesaria para un diagnóstico preciso de cualquier situación individual.
también se administra un broncodilatador en determinadas circunstancias y se realiza una comparación Pre/post gráfica para evaluar la eficacia del broncodilatador. Vea el ejemplo de impresión.
La capacidad residual funcional (FRC) no se puede medir mediante espirometría, pero se puede medir con un pletismógrafo o pruebas de dilución (por ejemplo, prueba de dilución de helio).,
valores medios para la capacidad vital forzada (FVC), el volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y el flujo espiratorio forzado 25-75% (FEF25–75%), Según un estudio realizado en Estados Unidos en 2007 con 3.600 sujetos de 4 a 80 años. El eje Y se expresa en litros para FVC y FEV1, y en litros/segundo para FEF25–75%.
Forced vital capacity (FVC)edit
Forced vital capacity (FVC) es el volumen de aire que se puede soplar a la fuerza después de la inspiración completa, medido en litros. La FVC es la maniobra más básica en las pruebas de espirometría.,
volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1)editar
el FEV1 es el volumen de aire que puede soplarse a la fuerza en el primer 1 segundo, después de la inspiración completa. Los valores promedio del FEV1 en personas sanas dependen principalmente del sexo y la edad, según el diagrama.Los valores de entre el 80% y el 120% del valor medio se consideran normales. Los valores normales previstos para el FEV1 se pueden calcular y dependen de la edad, el sexo, la altura, la masa y la etnia, así como del estudio de investigación en el que se basan.
relación FEV1/FVCEDITAR
FEV1 / FVC es la relación FEV1 / FVC., En adultos sanos esto debe ser aproximadamente 70-80% (disminuyendo con la edad). En las enfermedades obstructivas (asma, EPOC, bronquitis crónica, enfisema) el FEV1 disminuye debido al aumento de la resistencia de la vía aérea al flujo espiratorio; la FVC también puede disminuir debido al cierre prematuro de la vía aérea en la espiración, pero no en la misma proporción que el FEV1 (por ejemplo, tanto el FEV1 como la FVC se reducen, pero el primero se ve más afectado debido al aumento de la resistencia de la vía aérea). Esto genera un valor reducido (< 70%, a menudo ~45%)., En enfermedades restrictivas (como la fibrosis pulmonar) el FEV1 y la FVC se reducen proporcionalmente y el valor puede ser normal o incluso aumentar como resultado de una disminución de la compliance pulmonar.
un valor derivado del FEV1 es el FEV1% predicho (FEV1%), que se define como el FEV1 del paciente dividido por el FEV1 medio en la población para cualquier persona de la misma edad, estatura, sexo y raza.
flujo espiratorio forzado (FEF)editar
el flujo espiratorio forzado (FEF) es el flujo (o velocidad) del aire que sale del pulmón durante la parte media de una espiración forzada.,Se puede administrar en momentos discretos, generalmente definidos por qué fracción de la capacidad vital forzada (FVC) ha sido exhalada.Los intervalos discretos habituales son 25%, 50% y 75% (FEF25, FEF50 y FEF75), o 25% y 50% de FVC que ha sido exhaled.It también se puede dar como media del flujo durante un intervalo, también generalmente delimitado por cuando quedan fracciones específicas de FVC, generalmente 25-75% (FEF25–75%). Los rangos promedio en la población sana dependen principalmente del sexo y la edad, con FEF25–75% mostrado en el diagrama a la izquierda. Los valores que van desde el 50-60% y hasta el 130% de la media se consideran normales., Los valores normales predichos para FEF se pueden calcular y dependen de la edad, el sexo, la altura, la masa y la etnia, así como del estudio de investigación en el que se basan.
MMEF o MEF significa flujo espiratorio máximo (medio) y es el pico del flujo espiratorio tomado de la curva flujo-volumen y medido en litros por segundo. Teóricamente, debe ser idéntico al flujo espiratorio máximo (PEF), que, sin embargo, generalmente se mide con un medidor de flujo espiratorio máximo y se indica en litros por minuto.,
investigaciones recientes sugieren que el FEF25-75% o el FEF25-50% Puede ser un parámetro más sensible que el FEV1 en la detección de la enfermedad obstructiva de las vías respiratorias pequeñas. Sin embargo, en ausencia de cambios concomitantes en los marcadores estándar, las discrepancias en el flujo espiratorio de rango medio pueden no ser lo suficientemente específicas como para ser útiles, y las guías de práctica actuales recomiendan continuar utilizando FEV1, VC y FEV1/VC como indicadores de enfermedad obstructiva.
más raramente, se puede administrar flujo espiratorio forzado a intervalos definidos por la cantidad de restos de capacidad pulmonar total. En tales casos, generalmente se designa como e.,g. FEF70 % TLC, FEF60 % TLC y FEF50 % TLC.
flujo inspiratorio forzado 25-75% o 25-50% editar
el flujo inspiratorio forzado 25-75% o 25-50% (FIF 25-75% o 25-50%) es similar a FEF 25-75% o 25-50% excepto que la medición se toma durante la inspiración.
flujo espiratorio máximo (PEF)editar
valores normales para el flujo espiratorio máximo (PEF), mostrados a escala de la UE.,
el flujo espiratorio máximo (PEF) es el flujo máximo (o velocidad) alcanzado durante la espiración máxima forzada iniciada en plena inspiración, medida en litros por minuto o en litros por segundo.
volumen corriente (TV)editar
el volumen corriente es la cantidad de aire inhalado o exhalado normalmente en reposo.
capacidad pulmonar total (TLC)editar
la capacidad pulmonar Total (TLC) es el volumen máximo de aire presente en los pulmones.,
capacidad de difusión (DLCO)editar
la capacidad de difusión (o DLCO) es la absorción de monóxido de carbono de una sola inspiración en un tiempo estándar (generalmente 10 segundos). Durante la prueba, la persona inhala una mezcla de gas de prueba que consiste en aire regular que incluye un gas trazador inerte y CO, menos del uno por ciento. Dado que la hemoglobina tiene una mayor afinidad con el CO que el oxígeno, el tiempo de retención de la respiración puede ser de solo 10 segundos, que es una cantidad de tiempo suficiente para que se produzca esta transferencia de CO., Dado que se conoce la cantidad de CO inhalado, el CO exhalado se resta para determinar la cantidad transferida durante el tiempo de retención de la respiración. El gas trazador se analiza simultáneamente con el CO para determinar la distribución de la mezcla de gas de ensayo. Esta prueba detectará deficiencias de difusión, por ejemplo en la fibrosis pulmonar. Esto debe corregirse por anemia (una baja concentración de hemoglobina reducirá la DLCO) y hemorragia pulmonar (el exceso de glóbulos rojos en el intersticio o alvéolos puede absorber CO y aumentar artificialmente la capacidad de DLCO)., La presión atmosférica y / o la altitud también afectarán a la DLCO medida, por lo que se necesita un factor de corrección para ajustar la presión estándar.
ventilación voluntaria máxima (MVV)editar
la ventilación voluntaria máxima (MVV) es una medida de la cantidad máxima de aire que se puede inhalar y exhalar en un minuto. Para la comodidad del paciente, esto se realiza durante un período de tiempo de 15 segundos antes de extrapolarse a un valor de un minuto expresado como litros/minuto. Los valores medios para machos y hembras son de 140-180 y 80-120 litros por minuto respectivamente.,
cumplimiento pulmonar estático (Cst)editar
al estimar el cumplimiento pulmonar estático, las mediciones de volumen por el espirómetro deben complementarse con transductores de presión para medir simultáneamente la presión transpulmonar. Cuando se ha dibujado una curva con las relaciones entre los cambios en el volumen y los cambios en la presión transpulmonar, Cst es la pendiente de la curva durante cualquier volumen dado, o, matemáticamente, ΔV/ΔP. La compliance pulmonar estática es quizás el parámetro más sensible para la detección de la mecánica pulmonar anormal., Se considera normal si es del 60% al 140% del valor medio en la población para cualquier persona de edad, sexo y composición corporal similares.
en aquellos con insuficiencia respiratoria aguda en ventilación mecánica, «la conformidad estática del sistema respiratorio total se obtiene convencionalmente dividiendo el volumen corriente por la diferencia entre la presión ‘plateau’ medida en la abertura de la vía aérea (PaO) durante una oclusión al final de la inspiración y la presión positiva al final de la espiración (PEEP) establecida por el ventilador».,
| Measurement | Approximate value | |
| Male | Female | |
| Forced vital capacity (FVC) | 4.8 L | 3.7 L |
| Tidal volume (Vt) | 500 mL | 390 mL |
| Total lung capacity (TLC) | 6.0 L | 4.7 L |
OthersEdit
Forced Expiratory Time (FET)
Forced Expiratory Time (FET) measures the length of the expiration in seconds.,
capacidad vital lenta (VCS)
La capacidad vital lenta (VCS) es el volumen máximo de aire que se puede exhalar lentamente después de una inhalación máxima lenta.,
presión máxima (Pmax y Pi)
| espirómetro – ERV en cc (cm3) Edad Media 20 | |
| masculino | Femenino |
| 4320 | 3387 |
Pmax es la presión máxima asintóticamente que pueden desarrollar los músculos respiratorios a cualquier volumen pulmonar y pi es la presión inspiratoria máxima que se puede desarrollar a volúmenes pulmonares específicos. Esta medición también requiere transductores de presión., Se considera normal si es del 60% al 140% del valor medio en la población para cualquier persona de edad, sexo y composición corporal similares. Un parámetro derivado es el coeficiente de retracción (CR) que es Pmax/TLC .
Tiempo de tránsito medio (MTT)
El tiempo de tránsito medio es el área bajo la curva flujo-volumen dividida por la capacidad vital forzada.
presión inspiratoria máxima (PIM)la PIM, también conocida como fuerza inspiratoria negativa (NIF), es la presión máxima que se puede generar contra una vía aérea ocluida a partir de la capacidad residual funcional (FRC)., Es un marcador de la función y fuerza del músculo respiratorio. Representado por centímetros de presión del agua (cmH2O) y medido con un manómetro. La presión inspiratoria máxima es un índice importante y no invasivo de la fuerza del diafragma y una herramienta independiente para diagnosticar muchas enfermedades. Las presiones inspiratorias máximas típicas en hombres adultos se pueden estimar a partir de la ecuación, MIP = 142 – (1,03 X edad) cmH2O, donde la edad es en años.
