Los efectos secundarios de todos los bisfosfonatos (Alendronato, ibandronato, risedronato y ácido zoledrónico) pueden incluir dolor óseo, articular o muscular. Los efectos secundarios de las tabletas orales pueden incluir náuseas, dificultad para tragar, ardor de estómago, irritación del esófago (tubo que conecta la garganta con el estómago) y úlcera gástrica.,
cuando hay niveles bajos de calcio en la sangre, no se deben administrar bifosfonatos. Los niveles bajos de calcio deben corregirse o el problema empeorará.
Los efectos secundarios que pueden ocurrir en una minoría de personas poco después de recibir un bifosfonato intravenoso incluyen síntomas parecidos a la gripe, fiebre, dolor de cabeza y dolor en músculos o articulaciones. Las tabletas de paracetamol se recomiendan después de la infusión para reducir cualquier dolor corporal que pueda ocurrir. Estos generalmente se detienen dentro de dos o tres días y generalmente no ocurren con futuras infusiones.,la inflamación del ojo (llamada uveítis) es un efecto secundario raro de todos los bisfosfonatos. Los bisfosfonatos no se recomiendan para personas con enfermedad renal grave o niveles bajos de calcio en la sangre. Es posible que las personas con ciertos problemas del esófago no puedan tomar las tabletas orales. Si toma ciertos medicamentos de venta libre (conocidos como inhibidores de la bomba de protones o IBP) para la acidez estomacal, asegúrese de que su proveedor de atención médica lo sepa. Uno de los otros medicamentos utilizados para la osteoporosis puede ser una mejor opción para usted.
se han notificado casos raros de osteonecrosis mandibular con medicamentos con bisfosfonatos., La Osteonecrosis de la mandíbula (ONM) ocurre cuando el hueso de la mandíbula está expuesto y comienza a morir de hambre por falta de sangre. La mayoría de los casos de ONM ocurren después de una extracción dental y se asocian con tratamientos contra el cáncer (incluida la radiación), infecciones, uso de esteroides o medicamentos antirresortivos potentes. Si bien la ONM está asociada con estas afecciones, también puede ocurrir sin ningún factor de riesgo identificable. El riesgo de ONM aumenta con períodos de tratamiento de más de 5 años y se estima entre 1 de cada 10.000 y 1 de cada 100.000 personas en tratamiento de osteoporosis cada año., La mayoría de los pacientes con ONM que están tomando terapia antirresortiva para la osteoporosis se pueden curar con un tratamiento conservador y, a menudo, no requieren cirugía. Es posible que desee hacerse un chequeo dental antes de comenzar a tomar un medicamento con bisfosfonatos. Una buena higiene bucal y un cuidado dental regular son la mejor manera de reducir el riesgo de ONM.
también ha habido informes raros de fracturas inusuales de la parte superior del fémur (hueso del muslo) en personas que toman medicamentos con bisfosfonatos durante períodos de tiempo más largos, por ejemplo, más de 5 años., Estas fracturas inusuales son diferentes del tipo de fractura que ocurre por osteoporosis no tratada, y generalmente se llaman «fracturas femorales atípicas».»Si ha estado tomando medicamentos con bisfosfonatos durante varios años o más y tiene un dolor persistente inusual o dolor en el hueso de la cadera o del muslo, es importante que se lo informe a su proveedor de atención médica. Ha habido informes de personas que tienen un dolor o dolor, a veces durante varias semanas o incluso meses, antes de tener una rotura inusual en el hueso del muslo., Hay estimaciones variables del riesgo de desarrollar una fractura femoral atípica, pero el riesgo parece ser de alrededor de 1 persona de cada 10,000 personas en tratamiento durante la primera parte de la terapia. Después de muchos años de tratamiento, el riesgo puede ser mayor.
Todos los bisfosfonatos pueden afectar el funcionamiento de los riñones y no deben ser tomados por pacientes con función renal deficiente o insuficiencia renal. Se le harán ciertos análisis de sangre para comprobar la función renal antes de comenzar a tomar estos medicamentos.,
Los pacientes que toman las tabletas orales de bisfosfonato deben dejar de tomar el medicamento y comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato si experimentan dolor en el pecho, acidez estomacal nueva o que empeora, o dificultad o dolor al tragar. Es importante que los pacientes informen estos u otros efectos secundarios a su proveedor de atención médica.
