Lectura de un informe patológico

un informe patológico es un documento médico escrito por un patólogo. Un patólogo es un médico que diagnostica la enfermedad mediante:

explicando las pruebas de laboratorio
evaluando células, tejidos y órganos

el informe proporciona un diagnóstico basado en el examen del patólogo de una muestra de tejido tomada del tumor del paciente. Esta muestra de tejido, llamada espécimen, se extrae durante una biopsia. Aprenda sobre los diversos tipos de biopsias.,

mirando y probando el tejido tumoral, el patólogo es capaz de averiguar:

Si el tejido es canceroso o no. Un tumor canceroso es maligno, lo que significa que puede crecer y diseminarse a otras partes del cuerpo. Un tumor benigno o no canceroso significa que el tumor puede crecer pero no se diseminará.
Otros detalles específicos sobre las características del tumor. Esta información ayuda a su médico a determinar las mejores opciones de tratamiento.

su médico recibirá estos resultados de la prueba a medida que estén disponibles., Puede tomar de unos días a unas semanas para recibir el informe completo. El tiempo depende de las pruebas necesarias. La ley le permite recibir una copia de su informe patológico. Pero debe esperar que el informe contenga términos médicos altamente técnicos. Pídale a su médico que le explique los resultados en el informe de patología y lo que significan.

partes de un informe patológico

diferentes patólogos usan diferentes palabras para describir las mismas cosas. Pero la mayoría de los informes de patología incluyen las secciones que se discuten a continuación.,t, médico y espécimen

Esta sección enumera los siguientes elementos:

nombre del Paciente, Fecha de nacimiento y otra información personal
un número individual asignado al paciente para ayudar a identificar muestras
la información de contacto del patólogo y oncólogo, así como el laboratorio donde se analizó la muestra

ipo de biopsia o cirugía y tipo de tejido

descripción macroscópica u obvia

en esta sección se describe la muestra de tejido o el tumor tal como se ve a simple vista., Esto incluye el color general, el peso, el tamaño y la consistencia.

Descripción microscópica

Esta es la sección Más técnica del informe. Describe el aspecto de las células cancerosas cuando se observan al microscopio. En esta sección se señalan varios factores que afectan el diagnóstico y el tratamiento.

Si el cáncer es invasivo. Los tumores de muchos tipos pueden ser no invasivos (in situ, que significa «in situ») o invasivos. Los tumores invasivos se pueden diseminar a otras partes del cuerpo a través de un proceso llamado metástasis., Aunque los tumores no invasivos no se diseminan, pueden crecer o convertirse en un tumor invasivo en el futuro. En el caso de los tumores invasivos, es importante que el patólogo observe cuánto ha crecido el tumor en el tejido sano cercano.

Grado. El grado describe cómo se ven las células cancerosas en comparación con las células sanas. En general, el patólogo está buscando diferencias en el tamaño, la forma y las características de tinción de las células. Un tumor con células que se parecen más a las células sanas se llama «grado bajo» o «bien diferenciado.,»Un tumor con células que se parecen menos a las células sanas se llama «grado alto», «pobremente diferenciado» o «indiferenciado».»En general, cuanto menor sea el grado del tumor, mejor será el pronóstico. Hay diferentes métodos utilizados para asignar un grado de cáncer para diferentes tipos de cáncer. Obtenga más información sobre la clasificación de tipos específicos de cáncer.

Qué tan rápido se dividen las células, tasa mitótica. El patólogo suele anotar cuántas células se están dividiendo. Esto se llama tasa mitótica. Los tumores con menos células en División suelen ser de bajo grado.

margen del Tumor., Otro factor importante es si hay células cancerosas en los márgenes o bordes de la muestra de biopsia. Un margen» positivo «o» comprometido » significa que hay células cancerosas en el margen. Esto significa que es probable que las células cancerosas todavía estén en el cuerpo.

ganglios linfáticos. El patólogo también notará si el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos cercanos u otros órganos. Los ganglios linfáticos son órganos diminutos en forma de frijol que ayudan a combatir las enfermedades. Un ganglio linfático se llama «positivo» cuando contiene cáncer y «negativo» cuando no., Un tumor que se ha convertido en vasos sanguíneos o linfáticos es más probable que se haya diseminado a otra parte. Si el patólogo ve esto, lo incluirá en el informe.

Etapa. Por lo general, el patólogo asigna un estadio utilizando el sistema TNM del American Joint Committee on Cancer (AJCC). Este sistema utiliza 3 factores:

El tamaño y la localización del tumor (Tumor, T)
Si las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos situados cerca del tumor (Nodo, N)
Si el tumor se ha diseminado a otras partes del cuerpo (Metástasis), M).,

el estadio patológico, junto con los resultados de otras pruebas diagnósticas, ayuda a determinar el estadio clínico del cáncer. Esta información guía las opciones de tratamiento de una persona. Obtenga más información sobre los estadios del cáncer.

resultados de otras pruebas. El patólogo puede realizar pruebas especiales para identificar genes, proteínas y otros factores específicos del tumor. Los resultados de estas pruebas se pueden enumerar en una sección separada o en un informe separado. Estas pruebas adicionales son especialmente importantes para el diagnóstico porque la elección de la mejor opción de tratamiento puede depender de estos resultados.,

Diagnosis

Esta sección proporciona la » línea de fondo.»Puede encontrar esta sección Al principio o al final del informe., Si se ha diagnosticado cáncer, la sección puede incluir lo siguiente:

el tipo de cáncer, como carcinoma o sarcoma
Grado del Tumor
estado de los ganglios linfáticos
Estado de los márgenes
Estadio
cualquier otro resultado de la prueba, como si receptores hormonales u otros marcadores tumorales

informe sinóptico o resumen

cuando se extirpó el tumor, el patólogo incluirá un resumen. Esto enumera los resultados más importantes en una tabla., Estos son los elementos considerados más importantes para determinar las opciones de tratamiento y la probabilidad de recuperación de una persona.

sección de comentarios

a veces, un cáncer puede ser difícil de diagnosticar o el desarrollo del cáncer no está claro. En estas situaciones, el patólogo puede usar la sección de comentarios. Aquí, él o ella puede explicar los problemas y recomendar otras pruebas. Esta sección también puede incluir otra información que puede ayudar al médico a planificar el tratamiento.,

diferencias de muestreo

a veces, el informe patológico para una biopsia puede ser diferente de un informe posterior para todo el tumor. Esto sucede porque las características de un tumor a veces pueden variar en diferentes áreas. Su médico considerará todos los informes para desarrollar un plan de tratamiento específico para usted.

preguntas para hacerle a su equipo de atención médica

para comprender mejor lo que significa su informe patológico, considere hacerle a su equipo de atención médica las siguientes preguntas:

¿Qué tipo de cáncer tengo y dónde comenzó?
¿qué tan grande es el tumor?,
Es el cáncer invasivo o no?
¿A qué velocidad crecen las células cancerosas?
¿Cuál es el grado del cáncer? ¿Qué significa esto?
Era todo quitado el cáncer? ¿Hay signos de células cancerosas en los bordes de la muestra?
hay células cancerosas en los ganglios linfáticos o los vasos sanguíneos?
¿Cuál es la etapa del cáncer? ¿Qué significa esto?
¿El Informe patológico especifica claramente las características del tumor? ¿Deberíamos obtener la opinión de otro patólogo?,
Hacer cualquier exámenes deben hacerse de nuevo en otra muestra o en otro laboratorio?

obtener una segunda opinión

puede ser útil hablar con más de un médico sobre su diagnóstico y plan de tratamiento. Esto se llama una segunda opinión. Es importante obtener una copia del informe patológico y cualquier otro registro médico.

si elige Obtener una segunda opinión, querrá compartirla con el segundo médico. Algunos médicos trabajan en estrecha colaboración con sus propios patólogos y es posible que también quieran la opinión de su propio patólogo., También se pueden hacer otras pruebas en la muestra de biopsia si es necesario. La muestra de tejido se conserva durante mucho tiempo y está disponible a petición. Obtenga más información sobre cómo obtener una segunda opinión.