Xanax (alprazolam) è un farmaco nella classe delle benzodiazepine. Le benzodiazepine sono sostanze depressive del sistema nervoso centrale (depressivi del SNC) e sono principalmente utilizzate per trattare l’ansia clinica e le convulsioni. Possono anche essere usati come ausili per il sonno e per trattare i sintomi che si verificano durante il ritiro da alcol o altri farmaci.
Un depressore del SNC funziona rallentando l’attività dei neuroni nel cervello e nel midollo spinale., Come altre benzodiazepine, Xanax compie questa funzione aumentando il funzionamento di un neurotrasmettitore inibitorio noto come GABA (acido gamma-aminobutirrico).
Xanax è stato sviluppato principalmente come alternativa all’uso di benzodiazepine e barbiturici a lunga durata d’azione, e inizialmente si riteneva che avesse meno potenziale di dipendenza perché ha un’azione più breve di molti di questi farmaci. Tuttavia, come la maggior parte delle benzodiazepine, Xanax può essere un farmaco significativo di abuso.
Che cos’è la depressione?,
La depressione si riferisce a un disturbo di salute mentale clinicamente significativo che consiste in numerosi sintomi potenziali. I principali sintomi del disturbo depressivo maggiore, il termine clinico per la depressione, sono diminuzione dell’umore (tristezza o blues) e l’incapacità di provare piacere da attività che in genere danno piacere alla persona.
Ci sono diversi tipi di disturbi depressivi elencati dalla American Psychiatric Association (APA). Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è il disturbo a cui la maggior parte delle persone si riferisce quando si riferisce alla depressione clinica., Per ricevere una diagnosi di MDD, la persona deve visualizzare cinque o più dei nove sintomi potenziali durante lo stesso periodo di due settimane.
MDD non deve essere confuso con la tristezza normale che si verifica a causa di fluttuazioni di umore di tutti i giorni o con la perdita di una persona cara (lutto). La MDD è un disturbo clinico che richiede una valutazione formale e una diagnosi fatta secondo criteri clinici standard.
Xanax è usato per trattare MDD?,
Molti siti web affermano erroneamente che Xanax è il trattamento di prima linea per MDD. Le benzodiazepine, incluso Xanax, non sono trattamenti primari per MDD e non lo sono mai stati.
La Mayo Clinic elenca i tipi di interventi che vengono tipicamente utilizzati per trattare MDD. Questi consistono di antidepressivi e altri farmaci che affrontano determinate presentazioni che si verificano in MDD, come psicosi o angoscia ansiosa.,
Secondo la Mayo Clinic, APA, e numerose altre fonti, benzodiazepine (farmaci anti-ansia) può essere prescritto come aggiuntiva farmaci (farmaci aggiuntivi) nel trattamento di alcune presentazioni di depressione, in particolare le presentazioni in cui l’individuo ha caratteristiche miste, ansia angoscia, una grave insonnia, o significativo irrequietezza e irritabilità.
Tuttavia, i farmaci anti-ansia come le benzodiazepine non sono considerati trattamenti primari per MDD.,
Pertanto, non è una pratica clinica standard prescrivere Xanax come farmaco primario utilizzato nel trattamento della MDD. Invece, Xanax è tipicamente utilizzato in combinazione con antidepressivi e altri farmaci per affrontare alcuni tipi di sintomi.
Xanax può causare MDD?
No, assolutamente no., Secondo i criteri diagnostici presentati dall’APA, una delle considerazioni diagnostiche nella diagnosi di MDD è che i sintomi espressi dalla persona “non sono attribuibili agli effetti fisiologici di una sostanza.”
Ciò significa che droghe o alcol non possono causare i sintomi. Pertanto, chiunque stia vivendo o visualizzando sintomi depressivi a seguito dell’uso di Xanax o di qualsiasi altro farmaco non può essere diagnosticato con disturbo depressivo maggiore.,
Tuttavia, l’uso di Xanax può causare alcuni individui che mostrano problemi significativi con sintomi depressivi, come tristezza, perdita di interesse, problemi di sonno, perdita di peso e persino pensieri suicidi.
La relazione tra Xanax e depressione
Esiste una forte relazione tra ansia e depressione. APA riconosce che gli individui che sono diagnosticati con un disturbo d’ansia spesso inizierà a visualizzare i sintomi di MDD. Inoltre, gli individui con diagnosi di MDD possono avere maggiori probabilità di mostrare sintomi di ansia clinicamente significativa nel tempo.,
Se una persona ha assunto Xanax per la sua ansia e inizia a mostrare sintomi depressivi, può essere difficile accertare se questo rappresenti una reazione depressiva all’ansia o se rappresenti un’interazione a seguito di farmaci.
Uno degli effetti collaterali a lungo termine associati all’uso di benzodiazepine è lo sviluppo di sintomi depressivi., Quando si può determinare che un farmaco è direttamente responsabile dello sviluppo di sintomi depressivi che si adattano ai criteri diagnostici per MDD, alla persona viene diagnosticata una sostanza/disturbo depressivo indotto da farmaci. Tale diagnosi può essere fatta solo da un professionista della salute mentale addestrato. L’uso o l’abuso di Xanax potrebbero essere responsabili di questa diagnosi.
Le persone prescritte Xanax per il trattamento di problemi con ansia, come potenziatore del sonno, o anche nel trattamento delle crisi spesso sperimentano un sollievo terapeutico dei loro problemi., Se Xanax è prescritto per l’uso a breve termine, di solito non ci sono effetti collaterali dannosi. Tuttavia, le persone che usano Xanax per lunghi periodi possono avere problemi di attenzione e concentrazione, memoria, difficoltà di parola, irritabilità e affaticamento.
Secondo il libro Kaplan and Sadock’s Concise Textbook of Clinical Psychiatry, la ricerca indica che una percentuale molto piccola di persone che usano benzodiazepine sotto assistenza medica (meno del 5%) può mostrare l’effetto collaterale della depressione., Se i sintomi stanno causando alla persona un disagio significativo o una compromissione del funzionamento, possono essere diagnosticati con un disturbo depressivo indotto da sostanze/farmaci. Gli abusatori di farmaci hanno molte più probabilità di sperimentare effetti collaterali dannosi associati al farmaco.
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Secondo il National Institute on Drug Abuse (NIDA), le benzodiazepine come lo Xanax non sono spesso droghe primarie di abuso; piuttosto, vengono abusate in combinazione con altri farmaci., Molto spesso, le benzodiazepine vengono abusate con farmaci oppiacei, alcol e altre benzodiazepine. Tutti questi farmaci sono depressivi del sistema nervoso centrale.
Abusando depressivi del sistema nervoso centrale può provocare la persona perdere la loro capacità di controllare le proprie emozioni e inibisce alcuni tipi di comportamento. Molto spesso, gli individui che abusano di questi farmaci mostreranno gravi sintomi depressivi, come diminuzione dell’umore, pianto, tristezza e così via. L’uso di Xanax in questi casi non è raro.,
Esiste un potenziale significativo per gli individui che esprimono sintomi depressivi come risultato di essere sotto l’influenza di benzodiazepine come Xanax di impegnarsi in potenziali autolesionismi. La ricerca ha indicato che le persone che abusano di depressori del sistema nervoso centrale sono a maggior rischio di impegnarsi in tentativi di suicidio se stanno vivendo sintomi depressivi.,
- Molto scarsa coordinazione motoria e un’andatura instabile
- Disturbi dell’eloquio
- Compromissione delle abilità del pensiero, come l’essere irrazionale
- Significativo di denunce di tristezza
- sbalzi di Umore o di emozioni estreme che possono includere una significativa pianto
- Irritabilità, aggressività, e anche psicosi (allucinazioni e/o deliri)
Lo sviluppo di notevoli sintomi depressivi durante le crisi di astinenza da benzodiazepine come Xanax è anche una significativa possibilità., Quando si può determinare che Xanax è responsabile di un disturbo depressivo indotto da sostanze/farmaci, i sintomi depressivi spesso rimettono in modo significativo una volta che la persona smette di usare la sostanza.
Quando i sintomi della depressione si sono verificati prima che la persona iniziasse a usare il farmaco, durano per un periodo di tempo sostanziale (tipicamente definito come un mese) dopo aver smesso di usare il farmaco, o sono presenti un mese dopo aver sperimentato il ritiro, i medici ritengono che i sintomi molto probabilmente non fossero completamente dovuti agli effetti,
La persona viene quindi completamente rivalutata per determinare se c’è qualche altra causa dei suoi sintomi depressivi.
Chi è vulnerabile allo sviluppo di sintomi depressivi dovuti all’uso di Xanax?
Sebbene qualcuno possa sviluppare effetti collaterali associati all’uso di Xanax, secondo il libro Gestione degli effetti collaterali dei farmaci psicotropi, alcuni gruppi sono a maggior rischio di sviluppare sintomi depressivi.,a causa delle differenze nel loro metabolismo o la loro propensione ad un uso eccessivo di farmaci
FONTI
(2013)., Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali – Quinta edizione. Associazione Psichiatrica Americana.
(2016). Kaplan & Libro di testo conciso di Sadock di psichiatria clinica. Il suo nome deriva dal nome del personaggio.
(2018). Gestire gli effetti collaterali dei farmaci psicotropi. Editori psichiatrici americani.
