Trattamento della perdita di gravidanza ricorrente

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Molte donne hanno un aborto spontaneo in un momento o nell’altro. Gli aborti possono accadere per molte ragioni. Avere un aborto spontaneo non significa che una donna avrà un altro aborto spontaneo se ci riprova. Ma alcune donne soffrono più di un aborto spontaneo. Questo è chiamato perdita di gravidanza ricorrente (RPL). Le donne e le famiglie spesso addolorano profondamente queste perdite., Le donne possono anche preoccuparsi di essere malate o di aver fatto qualcosa per causare le perdite. RPL, tuttavia, è spesso un processo naturale. Meno della metà degli aborti ricorrenti ha una causa ovvia o curabile. Quasi due terzi delle donne con RPL alla fine avranno una gravidanza sana, spesso senza alcun trattamento aggiuntivo.

Se hai subito due o più aborti spontanei, dovresti parlare con il tuo medico. Spesso, le donne decidono di continuare a cercare di rimanere incinta naturalmente. Tuttavia, in alcune situazioni, il medico potrebbe suggerire trattamenti per aiutare a ridurre il rischio di aborto spontaneo.,

Chirurgia
La chirurgia può risolvere alcuni problemi nell’utero (utero), come tessuto extra che divide l’utero (setto), alcuni fibromi (tumori benigni) o tessuto cicatriziale. Correggere la forma dell’interno dell’utero può spesso ridurre la possibilità di aborto spontaneo. Il chirurgo utilizza uno strumento con una fotocamera (isteroscopio) passato attraverso la vagina per riparare l’interno dell’utero. Questa è di solito una procedura di 1 giorno e il tempo di recupero è di pochi giorni a una settimana.

Medicinali che fluidificano il sangue
Le donne con problemi autoimmuni o di coagulazione (trombofilia) possono essere trattate con aspirina a basso dosaggio ed eparina., Questi medicinali possono essere assunti durante la gravidanza per ridurre il rischio di aborto spontaneo. Deve parlare con un operatore sanitario prima di usare questi medicinali perché aumentano le probabilità di gravi problemi di sanguinamento (come ulcere gastriche).

Correggere altri problemi medici
La perdita di gravidanza ricorrente può essere correlata ad alcuni problemi medici. Questi includono livelli anormali di zucchero nel sangue, una ghiandola tiroidea iperattiva o sottoattiva o alti livelli di prolattina ormonale., Trattare condizioni mediche come diabete, disfunzione tiroidea o alti livelli di prolattina può migliorare le possibilità di avere una gravidanza sana e a termine.

Screening genetico
In circa il 5% delle coppie con RPL, uno dei genitori ha un riarrangiamento (traslocazione) dei loro cromosomi. Se un genitore ha una traslocazione, questo può causare feti con squilibri cromosomici che hanno maggiori probabilità di abortire. Il sangue dei genitori può essere studiato (cariotipo) per vedere se hanno una traslocazione. Se viene rilevato un problema cromosomico, il medico potrebbe raccomandare la consulenza genetica., Mentre molte coppie con traslocazioni alla fine concepiscono una gravidanza sana naturalmente, il medico potrebbe suggerire trattamenti di fertilità, come la fecondazione in vitro (IVF). Durante la fecondazione in vitro, uova e sperma vengono mescolati al di fuori del corpo in un laboratorio. Dopo la fecondazione in vitro, prima che gli embrioni vengano restituiti all’utero, possono essere testati (screening genetico preimpianto). Ciò consente di scegliere embrioni senza traslocazioni per aumentare le possibilità di una gravidanza sana.

Scelte di vita
In generale, tutto ciò che è sano per una donna migliora le possibilità di una gravidanza sana., Fermare il fumo di sigaretta e fermare l’uso illecito di droghe (come la cocaina) ridurrà il rischio di aborto spontaneo. Limitare l’assunzione di alcol e caffeina può anche aiutare. Essere in sovrappeso è stato collegato con un aumento del rischio di aborto spontaneo, quindi una sana perdita di peso potrebbe anche aiutare i risultati della gravidanza. Non vi è alcuna prova che lo stress, l’ansia o la depressione lieve causino RPL. Tuttavia, questi sono problemi importanti che vanno di pari passo con RPL. Il supporto psicologico e la consulenza possono aiutare le coppie a far fronte al dolore emotivo dell’aborto e creare un ambiente sano per una gravidanza.,

Trattamenti controversi
Non vi è alcuna prova che le infusioni endovenose (IV) di emoderivati (come l’immunoglobulina endovenosa ) o medicinali (come l’infusione di olio di soia) riducano il rischio di aborto spontaneo.

Creato 2014

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Author: admin

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