Stress Test/Stress Ecocardiogramma
Un ecocardiogramma stress è un test non invasivo che combina due test-un tapis roulant stress test (TST) e un ecocardiogramma (ECHO). Questo test viene utilizzato per vedere come il muscolo cardiaco si contrae durante il riposo e durante l’esercizio. Un eco di stress si compone di tre parti: uno studio di eco a riposo, un test di stress e un eco di ripetizione mentre il cuore batte veloce., (Vedi anche Test di stress indotta da farmaci o test di stress nucleare below sotto)
Preparazione del test
Non mangiare, bere o fumare quattro ore prima dell’appuntamento (ad eccezione dell’acqua). Il tuo ultimo pasto non dovrebbe includere caffeina o alcol. Si prega di indossare l’abbigliamento appropriato e non indossare abiti, gonne, abiti di un pezzo, pantaloni staffa, collant, guaine, o collant. Non utilizzare creme, lozioni, oli o polveri sul tuo corpo per 48 ore prima dell’appuntamento.
Il test
Il test richiede da 30-60 minuti., Prima dell’esercizio, viene eseguito un ecocardiogramma applicando un gel incolore al torace e posizionando il trasduttore di eco sopra di esso. Indosserai anche un bracciale per la pressione sanguigna per consentire il monitoraggio della pressione sanguigna. Le registrazioni saranno poi prese da diverse parti del torace per ottenere diverse viste del cuore. Un ecocardiogramma è fatto di nuovo alla frequenza cardiaca di picco facendo camminare il paziente su un tapis roulant a partire molto lentamente ma gradualmente aumentando la velocità e la pendenza. La pressione del sangue sarà presa ad ogni cambiamento., Il paziente eserciterà da pochi minuti fino a 15 minuti a seconda del suo livello di abilità. Il test verrà interrotto se il paziente diventa troppo stanco o presenta sintomi come dolore toracico. Il cardiologo sarà alla ricerca di cambiamenti nel modello ECG e tutti i sintomi che il paziente può sperimentare. Al culmine dell’esercizio, il tapis roulant verrà fermato e il paziente verrà istruito a sdraiarsi immediatamente su un letto in modo che un secondo ecocardiogramma possa essere preso per visualizzare il movimento del cuore con l’esercizio., L’ecocardiogramma a riposo fatto prima dell’esercizio e l’ecocardiogramma da stress fatto durante l’esercizio saranno confrontati e analizzati.
Drug Induced Stress Test (Dobutamina)
Questo test ha lo scopo di valutare quanto bene il muscolo cardiaco e le valvole stanno lavorando e come funzionano sotto stress, nonché le dimensioni delle camere di pompaggio del cuore (ventricoli). Questo test viene utilizzato per i pazienti che non sono in grado di esercitare su un tapis roulant. Il cuore è stressato usando una sostanza chimica per via endovenosa chiamata dobutamina., Questo farmaco aumenta la frequenza cardiaca e consente al medico di imparare come funziona il tuo cuore quando è “stressato” per lavorare di più. L’aumento della frequenza cardiaca aumenta la domanda di ossigeno del cuore e aiuta a determinare se il muscolo cardiaco sta ricevendo abbastanza sangue e ossigeno.
Preparazione per il test
Non mangiare o bere per 6 ore prima del test, ad eccezione dell’acqua. Questo aiuterà a prevenire la nausea che può verificarsi con l’infusione di dobutamina. Non fumare almeno 4 ore prima del test. Non applicare lozioni, oli o polveri nella zona del torace., Se attualmente sta assumendo farmaci per il cuore, consultare il medico. Si può essere istruiti a prendere alcuni farmaci con sorsi d’acqua. Consultare il proprio medico se si è diabetici. Potrebbe chiederle di tenere l’insulina fino a dopo il test. Indossare abiti comodi.
Il test
Il test dura circa un’ora. Ti verrà chiesto di giacere su un tavolo d’esame. Una flebo verrà inserita in una vena del braccio per consentire l’iniezione della dobutamina. Ti verrà chiesto di rimuovere gli indumenti sopra la vita e indossare un abito per aiutarti a mantenerti caldo e confortevole., Diversi piccoli cerotti appiccicosi (elettrodi) saranno posizionati sul petto per ottenere una registrazione dell’attività elettrica del tuo cuore (elettrocardiogramma). Un ecocardiogramma viene eseguito prima, durante e dopo l’infusione di dobutamina. Il tecnico continuerà a registrare le immagini del tuo cuore man mano che la frequenza aumenta gradualmente. Il cardiologo osserverà per eventuali sintomi, ritmi cardiaci irregolari e una frequenza cardiaca inappropriata o risposte alla pressione sanguigna. La pressione sanguigna e l’ECG saranno monitorati continuamente durante il test. Il picco della frequenza cardiaca viene solitamente raggiunto in 12-15 minuti., In questo momento, l’infusione di dobutamina verrà interrotta. La frequenza cardiaca inizierà a tornare alla normalità in 1-3 minuti. Una volta rallentata la frequenza cardiaca, verrà registrata un’altra serie di immagini.
Test di stress nucleare (tallio)
Un test di stress nucleare è simile a un test di stress tapis roulant da esercizio standard, ma fornisce al medico ulteriori informazioni utilizzando un isotopo (cardiolite o tallio) per valutare il flusso sanguigno coronarico., Questo test darà al medico le stesse informazioni come un esercizio tapis roulant stress test, oltre a indicare quale area(s) del cuore non è sempre abbastanza sangue e ossigeno, quanto velocemente il cuore recupera dopo l’esercizio, eventuali ritmi cardiaci irregolari, e se il paziente ha avuto un attacco di cuore in passato.
Ai pazienti che non sono in grado di esercitare verrà somministrata un’iniezione di Persantina, un farmaco che produrrà la massima frequenza cardiaca con una minima quantità di sforzo.
Preparazione del test
Non mangiare o bere altro che acqua quattro ore prima del test., Non fumare almeno quattro ore prima del test. Non applicare lozioni, oli o polveri nella zona del torace. Indossare abiti comodi (pantaloncini o pantaloni con camicia o camicetta) e scarpe da passeggio o da ginnastica.
Il test
Oltre al normale stress test, una linea endovenosa (IV) verrà posizionata nel braccio per iniettare una piccola dose dell’isotopo al picco dell’esercizio mentre si cammina sul tapis roulant. L’isotopo non è dannoso per il paziente o il cuore. Questo test viene eseguito in due fasi con ciascuna fase della durata di 30-60 minuti.,
Al termine dello stress test, sarete accompagnati alla sala di imaging e chiesto di sdraiarsi su una barella per la prima serie di scansioni cardiache. È essenziale rimanere il più immobile possibile durante il test di scansione di 45 minuti.
C’è un’attesa approssimativa di tre ore prima che venga scattata la seconda serie di immagini. Il tecnico vi farà sapere l’ora esatta fase due inizierà. Si può lasciare l’ufficio, ma non può avere cibo solido fino a dopo la seconda parte del test è completato., Si può avere acqua, caffè nero, o tè, ma lo zucchero, panna, o dolcificanti artificiali non sono ammessi. Ai diabetici sarà consentito un pasto leggero durante questo periodo di attesa. Quando torni, un tecnico ti accompagnerà nella sala di imaging e verrà eseguita una scansione a riposo del tuo cuore. Ci vorranno circa 45 minuti per acquisire questo set di immagini.
Una volta ottenuti tutti i dati di imaging, verranno elaborati e i risultati letti dal medico che ha eseguito il test.
Per ulteriori informazioni, si prega di chiamare:
Laboratorio cardiovascolare
(360) 414-7337