Il neuroblastoma può causare molti segni e sintomi diversi.,
I segni e sintomi che ha un bambino potrebbe essere diverso a seconda di dove il tumore è, quanto è grande, quanto è diffuso, e se il tumore si rende sostanze chiamate ormoni.,
Molti dei segni e sintomi di cui sopra hanno maggiori probabilità di essere causati da qualcosa di diverso da neuroblastoma. Tuttavia, se il bambino ha uno di questi sintomi, consultare il medico in modo che la causa possa essere trovata e trattata, se necessario.
Segni o sintomi causati dal tumore principale
Tumori nell’addome (pancia) o nella pelvi: uno dei segni più comuni di un neuroblastoma è un grosso nodulo o gonfiore nell’addome del bambino. Il bambino potrebbe non voler mangiare (che può portare alla perdita di peso). Se il bambino è abbastanza grande, lui o lei può lamentarsi di sentirsi pieno o avere dolore alla pancia., Ma il grumo stesso di solito non è doloroso al tatto.
A volte, un tumore nell’addome o nella pelvi può interessare altre parti del corpo. Ad esempio, i tumori che premono contro o crescono nei vasi sanguigni e linfatici nell’addome o nel bacino possono impedire ai liquidi di tornare al cuore. Questo a volte può portare a gonfiore alle gambe e, nei ragazzi, allo scroto.
In alcuni casi la pressione di un tumore in crescita può influenzare la vescica o l’intestino del bambino, che può causare problemi a urinare o avere movimenti intestinali.,
Tumori al petto o al collo: i tumori al collo possono spesso essere visti o sentiti come un nodulo duro e indolore.
Se il tumore è nel torace, potrebbe premere sulla vena cava superiore (la grande vena del torace che restituisce il sangue dalla testa e dal collo al cuore). Ciò può causare gonfiore al viso, al collo, alle braccia e alla parte superiore del torace (a volte con un colore della pelle rosso-bluastro). Può anche causare mal di testa, vertigini e un cambiamento nella coscienza se colpisce il cervello. Il tumore potrebbe anche premere sulla gola o trachea, che può causare tosse e difficoltà a respirare o deglutire.,
I neuroblastomi che premono su alcuni nervi del torace o del collo possono talvolta causare altri sintomi, come una palpebra cadente e una piccola pupilla (l’area nera al centro dell’occhio). La pressione su altri nervi vicino alla colonna vertebrale potrebbe influenzare la capacità del bambino di sentire o muovere le braccia o le gambe.
Segni o sintomi causati dal cancro si diffondono in altre parti del corpo
Circa 2 neuroblastomi su 3 si sono già diffusi ai linfonodi o ad altre parti del corpo al momento del ritrovamento.,
I linfonodi sono raccolte di cellule immunitarie di dimensioni fagiolo presenti in tutto il corpo. Il cancro che si è diffuso ai linfonodi può farli gonfiare. Questi nodi a volte possono essere sentiti come grumi sotto la pelle, specialmente nel collo, sopra la clavicola, sotto il braccio o nell’inguine. I linfonodi ingrossati nei bambini hanno molte più probabilità di essere un segno di infezione rispetto al cancro, ma dovrebbero essere controllati da un medico.
Il neuroblastoma si diffonde spesso alle ossa. Un bambino che può parlare può lamentarsi del dolore osseo. Il dolore può essere così grave che il bambino zoppica o si rifiuta di camminare., Se si diffonde alle ossa della colonna vertebrale, i tumori possono premere sul midollo spinale e causare debolezza, intorpidimento o paralisi alle braccia o alle gambe. Diffusione alle ossa intorno agli occhi è comune e può portare a lividi intorno agli occhi o causare un bulbo oculare a sporgere leggermente. Il cancro può anche diffondersi ad altre ossa del cranio, causando urti sotto il cuoio capelluto.
Se il tumore si diffonde al midollo osseo (la parte interna di alcune ossa che produce le cellule del sangue), il bambino potrebbe non avere abbastanza globuli rossi, globuli bianchi o piastrine del sangue., Queste carenze di cellule del sangue possono causare stanchezza, irritabilità, debolezza, infezioni frequenti e lividi o sanguinamento in eccesso da piccoli tagli o graffi.
Raramente, i tumori di grandi dimensioni possono iniziare a rompersi, portando a una perdita di fattori di coagulazione nel sangue. Ciò può comportare un alto rischio di sanguinamento grave, che è noto come coagulopatia da consumo e può essere pericoloso per la vita.
Si verifica una speciale forma diffusa di neuroblastoma (nota come stadio 4S), ma solo durante i primi mesi di vita., In questa forma speciale, il neuroblastoma si è diffuso al fegato, alla pelle e/o al midollo osseo (in piccole quantità). Urti blu o viola che sembrano piccoli mirtilli possono essere un segno di diffusione sulla pelle. Il fegato può diventare molto grande e può essere sentito come una massa sul lato destro della pancia. A volte può crescere abbastanza grande da spingere verso l’alto sui polmoni, il che può rendere difficile per il bambino respirare. Nonostante il fatto che il cancro sia già diffuso quando viene trovato, il neuroblastoma di stadio 4S è molto curabile e spesso si restringe o va via da solo., Quasi tutti i bambini con questa forma di neuroblastoma possono essere curati.
Segni o sintomi causati dagli ormoni del tumore
I neuroblastomi a volte rilasciano ormoni (sostanze chimiche) che possono causare problemi ai tessuti e agli organi in altre parti del corpo, anche se il cancro non si è diffuso a quei tessuti o organi. Questi problemi sono chiamati sindromi paraneoplastiche.,
I sintomi delle sindromi paraneoplastiche possono includere:
- Diarrea acquosa costante
- Febbre
- Pressione alta (che causa irritabilità)
- Battito cardiaco accelerato
- Arrossamento (arrossamento) della pelle
- Sudorazione
Un insieme non comune di sintomi è chiamato sindrome opsoclono-mioclono-atassia o ” occhi danzanti, piedi danzanti.”Il bambino ha movimenti oculari irregolari e rapidi (opsoclono), spasmi muscolari simili a contrazioni (mioclono) e appare scoordinato quando si sta in piedi o si cammina (atassia). Lui o lei potrebbe anche avere difficoltà a parlare., Per ragioni che non sono chiare, i neuroblastomi che causano questa sindrome tendono ad essere meno pericolosi per la vita rispetto ad altre forme della malattia.
