Obiettivo: Una revisione delle conoscenze contemporanee sulla rottura uterina durante la gravidanza, seguita da un caso-report di un paziente con rottura uterina durante la gravidanza senza una cicatrice uterina.
Design: Revisione e case report.
Ambito: Clinica di Ostetricia e Ginecologia, Ospedale universitario, Hradec Králové; Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ospedale Náchod.
Case report: Presentiamo un caso di rottura uterina di un utero senza cicatrice da un precedente intervento chirurgico. Un paziente in 33., settimana di gravidanza con feto nato morto è stato amministrato al nostro ospedale. Mentre inducendo il lavoro, il paziente ha mostrato segni di shock, feto non era più presente in utero. È stato eseguito un cesareo, ma il bambino nato morto è stato posto nella cavità addominale, con una placenta improvvisa. È stata individuata una grande rottura uterina, quindi è stata eseguita un’isterectomia.
Conclusione: la rottura uterina durante la gravidanza è uno stato urgente. L’incidenza di rottura uterina è in aumento di conseguenza con il crescente numero di C-sezioni., Tuttavia, è importante includere la rottura uterina nella diagnostica differenziale anche nei casi con altri fattori di rischio. La chiave per una diagnosi di successo è l’esame ecografico e la corretta valutazione dello stato clinico, altri metodi di imaging sono meno adatti a causa del ritardo. Insieme al cambiamento della causa principale della rottura uterina, anche l’approccio al trattamento è cambiato. Se possibile, è preferibile una procedura di risparmio dell’utero. Lo scopo di questo case-report è la presentazione di un raro caso di rottura uterina in un utero privo di cicatrici., Mostra anche quanto possa essere fastidiosa la diagnostica delle rotture uterine.
