Questo foglio parla dell’esposizione alla risonanza magnetica (MRI) e dell’uso di mezzi di contrasto per la risonanza magnetica in gravidanza e allattamento. Queste informazioni non dovrebbero prendere il posto delle cure mediche e dei consigli del medico.
Che cos’è la risonanza magnetica (MRI)?
La risonanza magnetica, nota come MRI, è una procedura medica utilizzata per creare immagini molto chiare dell’interno del corpo per diagnosticare determinate malattie o condizioni., La risonanza magnetica NON utilizza radiazioni ionizzanti come una scansione a raggi X o tomografia computerizzata (CT). Invece, utilizza un campo magnetico e onde radio. Una tipica scansione MRI dura da 20 a 90 minuti, a seconda della parte del corpo che viene imaged. È una procedura indolore che non dovrebbe causare alcun danno tissutale.
Una risonanza magnetica può essere prescritta per una donna incinta per lei o per un bambino in via di sviluppo. La risonanza magnetica può immaginare la gravidanza e dare agli operatori sanitari una visione della placenta, del cervello del bambino, delle vie aeree, dei polmoni e dell’addome.
Ho fatto una risonanza magnetica prima di sapere di essere incinta., Potrebbe aver fatto del male al mio bambino?
In ogni gravidanza, una donna inizia con una probabilità del 3-5% di avere un bambino con un difetto alla nascita. Questo è chiamato il suo rischio di fondo. Uno studio che ha esaminato più di 1.700 donne in gravidanza che sono state esposte alla risonanza magnetica durante il primo trimestre non ha riscontrato una maggiore probabilità di difetti alla nascita. Il calore prodotto dallo scanner può essere in grado di raggiungere il paziente durante una risonanza magnetica (soprattutto se si tratta di una procedura lunga)., Tuttavia, si pensa che il calore sia il più forte quando colpisce per la prima volta la pelle e diventa meno forte man mano che si avvicina al centro del corpo (dove si trova il bambino).
La macchina MRI emette suoni acustici forti e c’è stato interesse a sapere se la risonanza magnetica potrebbe influenzare l’udito fetale. Non sono stati osservati casi di danni all’udito in diversi piccoli studi sull’uomo che hanno esaminato l’esposizione alla risonanza magnetica durante la gravidanza.
Sono incinta. E se avessi bisogno di una risonanza magnetica?,
Se è incinta o pensa di poterla essere incinta, deve informare il medico e il radiologo o il tecnologo della risonanza magnetica prima di eseguire una risonanza magnetica. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e l’American College of Radiology (ACR) hanno dichiarato che una donna incinta può avere una risonanza magnetica fatta, durante qualsiasi trimestre.
Mi è stato detto che ci sarà il contrasto usato per la mia risonanza magnetica. Cos’è un mezzo di contrasto?
Alcune procedure di risonanza magnetica utilizzano mezzi di contrasto., Il mezzo di contrasto è una sostanza iniettata in una vena per aiutare a ottenere un’immagine più chiara dell’area del corpo che viene studiata. I mezzi di contrasto utilizzati con la risonanza magnetica possono contenere gadolinio o ossido di ferro superparamagnetico.
Non ci sono stati studi sull’animale o sull’uomo per valutare la sicurezza del contrasto di ossido di ferro superparamagnetico durante la gravidanza, quindi non è un agente di contrasto preferito per le donne in gravidanza. Esistono alcune informazioni sui mezzi di contrasto a base di gadolinio. Di solito, il corpo può eliminare rapidamente il mezzo di contrasto a base di gadolinio.,
Le linee guida di sicurezza dell’American College of Radiology (ACR) hanno affermato che gli agenti di contrasto non devono essere somministrati di routine a pazienti in gravidanza. Tuttavia, ci sono casi in cui il beneficio dell’utilizzo del contrasto supera i potenziali rischi. Se hai bisogno di una risonanza magnetica, parla con il tuo medico circa l’uso di agenti di contrasto.
I mezzi di contrasto al gadolinio possono aumentare la possibilità di difetti alla nascita?
I mezzi di gadolinio possono attraversare la placenta e raggiungere il bambino., Due studi su oltre 400 donne a cui è stato somministrato gadolinio contrast durante la gravidanza non hanno riscontrato un aumento della probabilità di difetti alla nascita al di sopra del rischio di fondo.
Il mezzo di contrasto gadolinio può aumentare la possibilità di altre complicanze della gravidanza?
Uno studio condotto su 24 donne trattate con mezzi di contrasto al gadolinio nel primo trimestre di gravidanza non ha riscontrato maggiori probabilità di complicanze della gravidanza o del neonato., Un piccolo studio ha riportato una piccola maggiore probabilità di nati morti o morte entro un mese di età, ma nessuna maggiore possibilità per altri problemi di salute nei bambini (fino a quattro anni) di donne che hanno ricevuto una risonanza magnetica con un agente gadolinio durante la gravidanza. Questa scoperta si basa su soli 7 casi, quindi è possibile che la possibilità di nati morti fosse più correlata alla condizione di salute sottostante della madre (la ragione per cui ha fatto la risonanza magnetica).
Posso fare una risonanza magnetica se sto allattando?,
Poiché la risonanza magnetica utilizza solo campi magnetici e onde radio per ottenere immagini, non ci sono preoccupazioni riguardo all’esecuzione di questa procedura durante l’allattamento. Il bambino può riprendere l’allattamento al seno non appena la risonanza magnetica è fatta.
Posso avere una risonanza magnetica con contrasto di gadolinio o nanoparticelle di ossido di ferro superparamagnetico durante l’allattamento?
È probabile che il gadolinio entri molto poco nel latte materno. Un rapporto ha rilevato che meno del mezzo percento (meno dello 0,5%) di una dose adulta di un agente di contrasto al gadolinio è stato trovato nel latte di una madre 24 ore dopo che le era stato somministrato., Risultati simili sono stati osservati nel latte di altre 17 madri che allattano. Questa quantità molto bassa non dovrebbe causare problemi in un bambino che allatta. ACOG afferma che non è richiesto alcun tempo di attesa dopo aver effettuato una risonanza magnetica con contrasto e che le donne possono riprendere l’allattamento al seno non appena viene eseguita la procedura.
Non ci sono stati studi su animali o umani sull’uso del contrasto di ossido di ferro superparamagnetico durante l’allattamento. L’ossido di ferro superparamagnetico è simile ad altri prodotti iniettabili di ferro che non dovrebbero causare rischi per un bambino allattato al seno.,
Assicurati di parlare con il tuo operatore sanitario di tutte le tue domande sull’allattamento al seno.
Se un uomo ha una risonanza magnetica, con o senza contrasto, potrebbe influenzare la sua fertilità (capacità di mettere incinta il partner) o aumentare la possibilità di difetti alla nascita?
Non sono disponibili informazioni sulle esposizioni che un padre deve eseguire alla risonanza magnetica (con o senza contrasto). In generale, è improbabile che le esposizioni di un padre aumentino i rischi per una gravidanza. Per ulteriori informazioni, consultare la scheda informativa MotherToBaby Esposizioni paterne a https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
