Prurito della pelle dopo ustioni

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Introduzione

Come la pelle guarisce da una lesione da ustione, può ottenere prurito. Quasi tutti recupero da grandi ustioni ha problemi con prurito-soprattutto su o intorno alla bruciatura, innesto, o sito donatore. Il termine medico per prurito è “prurito” (proo-ritus).

Il prurito è una parte normale della guarigione. Le ragioni per cui accade sono probabilmente complesse e poco conosciute., L’intensità del prurito (quanto è grave) e la frequenza (quanto spesso si verifica) non sono necessariamente correlate alle dimensioni o alla profondità della lesione da ustione, ma il prurito può causare graffi e aprire la pelle fragile che in precedenza era guarita.

Il prurito può anche ostacolare le attività quotidiane, tra cui:

• Sonno: il prurito tende a peggiorare durante la notte, rendendo difficile addormentarsi e rimanere addormentato.
• Lavoro e scuola: prurito persistente può rendere difficile concentrarsi durante l’esecuzione di queste attività.,
• Attività fisiche: esercizio fisico, sport e gioco (per i bambini) possono aumentare il prurito.

Il prurito può renderti ansioso, il che può peggiorare il prurito. Fortunatamente, il prurito diminuisce nel tempo. Nel frattempo, ci sono trattamenti per aiutare a ridurre il prurito. Per trovare il miglior trattamento per voi, parlare con il vostro team di assistenza sanitaria su quanto male il prurito è e come sta influenzando la vostra vita.,

Modi per descrivere il tuo prurito

Il tuo team sanitario potrebbe chiederti di descrivere l’intensità e l’impatto del tuo prurito:

• Per descrivere l’intensità, o quanto è forte il prurito, agli adulti viene solitamente chiesto di valutare il prurito su una scala da 0 a 10, dove 0 è “nessun prurito” e 10″Ai bambini viene spesso chiesto di usare la scala Burn Man Itch per descrivere il loro prurito (vedi sotto).

• Per descrivere come il prurito può influenzare la tua vita, il tuo team sanitario può utilizzare la scala Prurito 5-D., Questo è un set di domande che ti chiede il
  1. Durata (numero di ore al giorno)
  2. Grado (intensità)
  3. Direzione (se si sta meglio o in peggio)
  4. Disabilità (impatto sulle attività)
  5. Distribuzione (posizione sul corpo)

È inoltre possibile utilizzare le domande in 5-D Prurito Scala di avviare conversazioni con i vostri fornitori di assistenza sanitaria.

Trattamento

Nessun trattamento interrompe completamente il prurito, ma diversi possono aiutare.,

Terapie topiche

Creme e lozioni

• Idratanti aiutano a mantenere l’umidità e l’idratazione della pelle. Possono aiutare a ridurre il prurito se la pelle è secca, perché il prurito aumenta con la pelle secca. Utilizzare idratanti inodore o senza profumo. Applicare idratanti più frequentemente può essere utile.
• La difenidramina (pronunciata dai-fen-hai-dremine; abbreviato DPH o DHM) blocca l’istamina e talvolta è utile. L’istamina è un composto naturale nei nostri corpi che innesca la risposta infiammatoria., È disponibile al banco e non richiede una prescrizione medica.
• La crema di Doxepin (per esempio, Zonalon o Prudoxin) è stata usata con un certo successo. Diminuisce il prurito bloccando i recettori dell’istamina nella pelle. Le creme Doxepin possono essere utilizzate solo in piccole quantità e devono essere prescritte.
• La capsaicina (pronunciata cap-SAY-sin) crema (ad esempio, Capzasin, 0,025%) può fornire un sollievo temporaneo. È meglio testare questa crema su una piccola area della pelle prima perché può causare una sensazione di bruciore o bruciore, in particolare con le prime applicazioni., Evitare di prendere la crema di capsaicina negli occhi e in altre mucose o sulla pelle rotta. Lavarsi le mani con acqua e sapone dopo l’applicazione (a meno che le mani non siano all’interno dell’area di trattamento). Se si applica alle mani, attendere 30 minuti prima di lavarsi le mani.

Bagni

• Il bagno può o non può aiutare con il prurito. L’acqua tiepida è la migliore e tende ad asciugare la pelle meno.
• Possono essere utili additivi da bagno come farina d’avena, latte in polvere o olio per bambini.
• Il raffreddamento della pelle con acqua fornisce un sollievo temporaneo.,

Farmaci orali

• Gli antistaminici funzionano bloccando l’istamina, che innesca il prurito. Gli antistaminici comuni utilizzati includono difenidramina (ad esempio, Benadryl), cetirizina, loratadina e idrossizina. Possono essere acquistati al banco, sia come pillole per adulti o elisir o liquidi per bambini. Dosaggi (quanto si dovrebbe prendere) variano, in modo da parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di prendere qualsiasi farmaci over-the-counter.
• Gabapentin (pronunciato gab-ah-pen-tin) è un farmaco orale che deve essere prescritto., Agisce centralmente-nel cervello-per aiutare a ridurre il prurito e ha mostrato risultati promettenti in diversi studi di ricerca.
• I farmaci per il sonno sono usati per trattare l’insonnia (insonnia). I farmaci a volte possono essere utili per addormentarsi e rimanere addormentati. Se il prurito ti rende difficile dormire, parla con il tuo medico di farmaci per dormire sicuri che possono aiutare.
• Prima di assumere qualsiasi farmaco, parlare con il medico degli effetti collaterali.
• Altri farmaci possono essere utili per ridurre il prurito post – scottatura-parla con il tuo operatore sanitario delle tue opzioni., Chiedete al vostro medico o fornitore di assistenza sanitaria di rivedere tutti i farmaci come alcuni farmaci possono causare prurito.

Altri suggerimenti

• Indumenti a pressione su misura e altre medicazioni di supporto (ad esempio, Tubigrip Bendaggio tubolare elastico) o indumenti sportivi aderenti possono aiutare durante i primi mesi dell’anno successivo alla lesione da ustione.
• Massaggio della pelle con lozione e / o toccare con una pressione ferma sulle aree guarite può aiutare a ridurre il prurito. Assicurati di controllare con il vostro medico se il prurito rimane fastidioso., In alcuni casi, altri trattamenti come iniezioni di steroidi, trattamenti laser o persino un intervento chirurgico possono essere utili.
• Le distrazioni come la televisione, i giochi e l’esercizio o le attività a basso impatto o lieve possono aiutare a distogliere la mente dal prurito.
• Le unghie corte, specialmente per i bambini che tendono a graffiare di notte mentre dormono, possono ridurre le lesioni alla pelle fragile.
• Utilizzare detersivo per bucato inodore.
• Utilizzare lozioni inodore o senza profumo (compresi i filtri solari).
• Proteggere la pelle dal sole indossando indumenti appropriati (ad es.,, un cappello e maniche lunghe) e usando la protezione solare.

Per ulteriori informazioni

• The Phoenix Society for Burn Survivors: http://www.phoenix-society.org/
• American Burn Association: http://www.ameriburn.org/
• Inoltre, è possibile contattare i fornitori di assistenza sanitaria sui gruppi di supporto locali e altre risorse.

Carrugher GJ, Martinez EM, McMullen KS et al. Prurito nei sopravvissuti all’ustione adulta: prevalenza post-ustione e fattori di rischio associati ad una maggiore intensità. J Burn Care Res. 2013;34(1):94-101.

Elman S, Hynan LS, Gabriel V, Mayo MJ., La scala del prurito 5-D: una nuova misura del prurito. Br J Dermatol. 2010;162(3):587-93.

Paternità

Prurito della pelle dopo ustioni è stato sviluppato da Gretchen J. Carrugher, RN, MN e Walter J. Meyer III, MD, in collaborazione con il Model Systems Knowledge Translation Center.

Factsheet Update

Questa scheda informativa è stata esaminata e aggiornata da Gretchen Carrugher MN, RN, Northwest Regional Burn Model System; Karen Kowalske, MD, University of Texas Southwestern; Jeffrey C. Schneider, MD, Colleen M. Ryan, MD e Barbara A., Gilchrest, MD, Boston-Harvard Burn Injury Modello di sistema. La revisione e l’aggiornamento è supportato dagli istituti americani per la ricerca Model Systems Knowledge Translation Center.

Fonte: Il nostro contenuto di informazioni sulla salute si basa su prove di ricerca quando disponibili e rappresenta il consenso dell’opinione degli esperti dei direttori del sistema del modello di lesioni da ustione.

Disclaimer: Queste informazioni non sono destinate a sostituire i consigli di un medico. Si consiglia di consultare il proprio fornitore di assistenza sanitaria per quanto riguarda le preoccupazioni mediche specifiche o trattamento., Questa pubblicazione è stata prodotta dal Burn Model Systems in collaborazione con l’Università di Washington Model Systems Knowledge Translation Center con il finanziamento del National Institute on Disability and Rehabilitation Research nel Dipartimento dell’Istruzione degli Stati Uniti, grant no. H133A060070. E ‘ stato aggiornato sotto l’American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center, con il finanziamento del National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research (NIDILRR grant number 90DP0012)., NIDILRR è un centro all’interno dell’Amministrazione per la vita comunitaria (ACL), Dipartimento della Salute e dei Servizi umani (HHS).