MARTEDÌ, ottobre. 20, 2015 (HealthDay News)-Naproxen-un farmaco disponibile over-the-counter e da prescrizione-sembra fornire tanto sollievo per il mal di schiena come un antidolorifico narcotico o un rilassante muscolare, un nuovo studio suggerisce.
Lo studio ha confrontato l’uso di naprossene (Naprosyn) da solo con l’uso di naprossene con l’antidolorifico narcotico oxycodone con paracetamolo (Percocet) o il miorilassante ciclobenzaprina (Amrix)., I pazienti che hanno assunto una combinazione di farmaci non sono andati meglio di quando hanno preso il naproxene da solo, hanno detto i ricercatori.
“La lombalgia acuta è una condizione frustrante”, ha detto il ricercatore principale Dr. Benjamin Friedman, professore associato di medicina d’urgenza al Montefiore Medical Center e all’Albert Einstein College of Medicine di New York City.
Molti pazienti hanno già assunto farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), come il naproxene (Aleve) o l’Advprofene (Advil, Motrin), prima di arrivare al pronto soccorso, ha detto., Alcune persone potrebbero aver assunto dosi insufficienti a intervalli errati e potrebbero essere consigliate di ottimizzare il loro regime di FANS, ha detto.
“Ma per quei pazienti che hanno già ottimizzato il loro regime FANS, non ci sono ulteriori terapie mediche disponibili”, ha detto Friedman.
“Non abbiamo un buon trattamento medico per la lombalgia acuta”, ha aggiunto.
Il rapporto è stato pubblicato ottobre. 20 nel Journal of American Medical Association.,
Per lo studio, Friedman e colleghi hanno assegnato casualmente poco più di 300 pazienti che sono venuti in un pronto soccorso lamentando dolore lombare a 10 giorni di trattamento con una delle tre combinazioni. Le combinazioni includevano 500 milligrammi (mg) di naprossene più una pillola placebo; 500 mg di naprossene più 5 mg di ciclobenzaprina; o 500 mg di naprossene più una pillola contenente 5 mg di ossicodone e 325 mg di paracetamolo.
Tutti i partecipanti allo studio hanno ricevuto una sessione di educazione di 10 minuti sulla lombalgia prima di lasciare l’ospedale, hanno notato gli autori dello studio.,
L’aggiunta di narcotici o rilassanti muscolari alla terapia con naproxene non ha aiutato il dolore o la funzione più del solo naproxene, ha detto Friedman. “Quasi il 50 per cento dei pazienti soffriva ancora una settimana dopo. Quasi il 25% dei pazienti soffriva ancora tre mesi dopo”, ha detto.
Ma indipendentemente dal trattamento, quasi due terzi dei pazienti hanno avuto significativamente meno dolore e movimento migliore una settimana dopo l’inizio del trattamento, hanno scoperto i ricercatori.
Dott., Houman Danesh, direttore della gestione integrativa del dolore nel dipartimento di anestesiologia-dolore alla Mount Sinai School of Medicine di New York City, ha dichiarato: “Questo è un altro studio da aggiungere alla pila che dice che i narcotici non sono appropriati per trattare il mal di schiena.”
Anche se meno medici prescrivono antidolorifici narcotici per il mal di schiena, molti lo fanno ancora, ha detto.
Danesh ha detto che gli effetti collaterali degli antidolorifici narcotici superano i benefici. Un effetto collaterale è la dipendenza, ma non è l’unico, ha spiegato.,
“Sappiamo che i narcotici abbassano i livelli di testosterone sia negli uomini che nelle donne”, ha detto Danesh. Per gli uomini, la sostituzione del testosterone con integratori può aumentare il rischio di infarto e morte.
“Nelle donne, non hai idea di dove o come sostituire il testosterone, quindi stai cambiando la loro biochimica, che può renderli più sensibili al dolore”, ha detto.
“La maggior parte del mal di schiena migliora da sola senza nulla”, ha detto Danesh.
Friedman ha accettato. “Non disperare passage il passare del tempo curerà la maggior parte della lombalgia”, ha detto.,
“Alcuni tipi di terapia complementare come lo stretching, lo yoga o il massaggio possono essere più appropriati per molti pazienti”, ha detto Friedman. “La soluzione al mal di schiena non è un farmaco potente.”
