Quando un cliente mi chiede se possono qualificarsi per Medicaid a New York, chiedo circa i loro beni, reddito, situazione di vita, e la salute. Alcuni clienti possono essere in grado di qualificarsi piuttosto facilmente. Altri potrebbero aver bisogno di impegnarsi in qualche pianificazione al fine di qualificarsi per Medicaid. Altri ancora assumono automaticamente che non possono qualificarsi per Medicaid e spendere inutilmente molto del proprio denaro per le loro cure mediche.
Questo articolo spiega i requisiti necessari per qualificarsi per Medicaid e offre alcune opzioni di pianificazione di base Medicaid., Gli articoli successivi tratteranno le opzioni di pianificazione di Medicaid in modo più dettagliato.
Che cos’è Medicaid?
Medicaid è un programma congiunto con lo Stato di New York e il governo federale per i newyorkesi che non possono permettersi di pagare per cure mediche, assistenza domiciliare o assistenza domiciliare. Esistono due tipi principali di benefici Medicaid, generalmente classificati come Medicaid comunitario e Medicaid istituzionale. Community Medicaid copre cose come le visite dei medici, i farmaci, i servizi ospedalieri ospedalieri e ambulatoriali e la cura attraverso le agenzie sanitarie domestiche . Medicaid istituzionale copre assistenza domiciliare di cura., Affinché una persona possa qualificarsi per Medicaid, deve essere residente a New York e soddisfare determinate linee guida finanziarie.
Linee guida finanziarie di Medicaid
Medicaid ha diversi requisiti finanziari in base alla situazione di vita di un individuo, stato familiare, e la salute. Tutti i destinatari di Medicaid devono soddisfare un determinato requisito di reddito, descritto di seguito. Inoltre, le persone disabili e gli over 65 devono soddisfare un requisito di risorse.,
Ecco un esempio dei requisiti finanziari:
- Gli adulti non disabili di età compresa tra 21 e 64 anni senza figli sotto i 21 anni in famiglia possono guadagnare fino a $735 al mese per una persona e $918 per una famiglia di due persone.
- I genitori, 19 e 20 anni di età, disabili o ciechi 21-64 anni di età, persone 65 e oltre possono avere un livello di reddito più elevato rispetto alla categoria precedente. Una sola persona può fare fino a income 792 di reddito, mentre una famiglia di due persone può fare fino a $1159. Una famiglia di tre persone può fare fino a $1333 e ancora qualificarsi.,
- Per le persone non disabili sotto i 65 anni, non c’è limite alla quantità di attività che possono possedere; Medicaid guarda semplicemente al loro reddito. Per gli individui 65 e oltre, così come le persone disabili o non vedenti di qualsiasi età, c’è un test risorsa aggiuntiva che deve essere soddisfatta. Ad esempio, una sola persona in quest’ultima categoria può avere fino a resources 14.250 in risorse e ancora qualificarsi per Medicaid. Una famiglia di due persone può avere fino a $20.850.
Le risorse includono contanti, risparmio, assicurazione sulla vita, azioni, obbligazioni, IRA e altre proprietà, liquide e non liquide., Un’auto per famiglia, indipendentemente dal valore, sarà esclusa dal limite di risorse. Una seconda auto sarà esclusa dal limite di risorse se vi è una necessità medica per esso. In tutti gli scenari, più persone nella famiglia, più alti saranno i livelli di reddito e risorse.
Cosa succede se il mio reddito supera le soglie di Medicaid?
Se una persona ha meno di 21 anni, 65 anni o più, non vedenti o disabili certificati, è incinta o è un genitore di un bambino di età inferiore a 21 anni, può essere eleggibile per il programma Medicaid Excess Income, meglio conosciuto come il programma Spenddown.,
Un cliente che rientra in questa classificazione, ma che ha ancora un reddito superiore all’importo dell’indennità di Medicaid, si dice che abbia “reddito in eccesso.”Se le spese mediche del cliente per quel mese superano il suo “reddito in eccesso”, Medicaid pagherà le loro spese mediche oltre l’eccesso.
Inoltre, esigenze speciali e trust di reddito in comune possono essere utilizzati dai destinatari disabili Medicaid che altrimenti dovrebbero dare il loro reddito in eccesso a Medicaid., Ad esempio, se un individuo riceve sicurezza sociale, SSI, pensione o altro reddito che supera $792 al mese, può inserire il reddito in eccesso in un trust di reddito in comune che gli consentirebbe di qualificarsi per Medicaid consentendo al trust di utilizzare il reddito rimanente per pagare le bollette dell’individuo come l’affitto. Queste opzioni saranno discusse in dettaglio negli articoli successivi.
Cosa succede se le mie risorse superano le soglie di Medicaid?
Esistono alcune esenzioni che consentono a una persona bisognosa di Medicaid di mantenere determinati beni. Il più importante è l’esenzione homestead., La fattoria di un individuo è una risorsa esente se è ” essenziale e appropriata alle esigenze della famiglia” e ha equità fino a $786.000. Se l’equità nella casa è maggiore di questo importo, un prestito di equità domestica o un mutuo inverso può essere utilizzato per ridurre l’equità nella fattoria.
Inoltre, il tetto azionario può essere rinunciato in caso di difficoltà. È importante notare che il limite di equità non si applica se il coniuge o il figlio del beneficiario Medicaid previsto che è sotto 21 o è cieco o disabile, risiede in casa.,
La fattoria è esente solo se il proprietario intende tornare e nessun coniuge, bambino sotto i 21 anni, o un bambino certificato cieco o disabile certificato, o un parente a carico vive nella casa. Se il beneficiario Medicaid risiede in una casa di cura, la casa è esente fino a quando ha un intento soggettivo di tornare a casa.
Se l’esenzione homestead non aiuta il beneficiario Medicaid previsto in qualifica, ci sono altre opzioni., Ad esempio, per qualificarsi per community Medicaid, si può dare via i suoi beni “in eccesso” in un mese e qualificarsi per Medicaid il mese successivo. A seconda della sua situazione, si può dare via i suoi beni ai suoi cari, compresi i figli adulti, o metterli in un reddito irrevocabile solo Medicaid trust, che sarà discusso in articoli futuri.
Qualificarsi per Medicaid istituzionale non è così semplice perché Medicaid applica un look-back di 5 anni a tutti i trasferimenti effettuati per meno del loro valore completo., Ciò significa che se si dono via i vostri beni, anche utilizzando l’annuale gift 13.000 esclusione fiscale regalo, Medicaid li conterà come parte delle vostre risorse per cinque anni.,
Alcune eccezioni a questa cinque anni di look-back applicare, compresi i trasferimenti di homestead a:
- coniuge
- bambino che è cieco, disabili o sotto l’età di 21
- fratello che ha un patrimonio netto di interesse in casa e che risiedeva in casa per almeno un anno prima che la persona è stata istituzionalizzata; o
- bambino che risiedeva in casa per almeno due anni prima che la persona è stata istituzionalizzata e ha fornito la cura di mantenere la persona a casa.,
Il miglior consiglio che un avvocato può dare a un cliente interessato a qualificarsi per Medicaid istituzionale è pianificare almeno 5 anni prima di averne bisogno.
