Quale trattamento è disponibile per i bambini con psoriasi?
Sebbene non vi sia alcuna cura, sono disponibili diverse opzioni di trattamento per gestire la psoriasi.
Terapia topica
Le terapie topiche sono adatte a tutti i bambini con psoriasi e possono essere tutto ciò che è necessario per la psoriasi da lieve a moderata.,
- Vitamina D farmaceutici come calcipotriol vengono applicate a placche due volte al giorno
- i corticosteroidi Topici sono disponibili in diverse potenze e dei veicoli, e di solito vengono utilizzati per corsi brevi o più di 2-3 volte a settimana, a lungo termine
- Dithranol preparazioni sono di solito utilizzati breve contatto
- ma sono difficili da usare perché non macchia e può irritare la pelle
- Catrame di carbone può essere adatto per l’uso in bambini con psoriasi che non influisce sul viso o genitali. È particolarmente utile per la psoriasi del cuoio capelluto, ma molti bambini non amano l’odore.,
Fototerapia
La fototerapia UVB a banda stretta viene spesso utilizzata nei bambini con psoriasi, specialmente in quelli di età superiore ai 10 anni. La psoriasi a placche cronica sottile e la psoriasi guttata rispondono meglio. Un corso di trattamento ospedaliero di solito richiede la frequenza 3 volte alla settimana per 6-12 settimane. Banda larga UVB e PUVA sono disponibili in alcuni centri.
Metotrexato
Le compresse di metotrexato prescritte off-label una volta alla settimana sono utili nei bambini che non sono migliorati in modo soddisfacente con preparazioni topiche o fototerapia., I dati sull’uso del metotrexato sono meno estesi nei bambini rispetto agli adulti. Tuttavia, diversi casi clinici hanno mostrato un miglioramento clinico significativo nei bambini di età pari a 2 anni, con un’eccellente tolleranza. Sono necessari esami del sangue regolari per monitorare la sicurezza.
Agenti biologici
Gli agenti biologici (ad es. iniezioni sottocutanee di etanercept e infliximab per via endovenosa) devono essere utilizzati solo nei bambini affetti da psoriasi grave che non rispondono ad altre terapie., I farmaci biologici sono considerati sicuri nei bambini, sebbene siano stati riportati gravi effetti avversi (in particolare infezioni). L’uso di un agente biologico sarà effettuato in consultazione con un dermatologo caso per caso.
Qual è la prospettiva per i bambini con psoriasi?
La psoriasi nei bambini può chiarirsi completamente entro mesi dalla presentazione, specialmente se si verificano placche di guttato in risposta a un’infezione. Tuttavia, alcuni bambini progrediscono ad avere la psoriasi a lungo termine, spesso per tutta la vita., La psoriasi a placche cronica di grandi dimensioni ad esordio precoce tende ad essere particolarmente persistente e difficile da trattare. Possono verificarsi complicazioni come l’artrite psoriasica e la malattia del fegato grasso non alcolica.
I bambini con psoriasi grave devono essere avvisati di mantenere un peso sano, fare esercizio fisico regolare ed evitare di fumare.
