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Che cos’è un palatoschisi?
Un palatoschisi (PAL-it) è quando un bambino nasce con un’apertura (una fessura) nel tetto della bocca. Questo lascia un buco tra il naso e la bocca.,
L’apertura può:
- essere solo nella parte posteriore del palato (il palato molle)
o - estendersi nella parte anteriore del palato dietro le gengive (il palato duro)
A volte l’apertura nel palato può connettersi con un’apertura nelle gengive e nel labbro (labbro leporino e palato). Queste fessure orofacciali sono alcuni dei difetti di nascita più comuni. La maggior parte dei bambini possono avere un intervento chirurgico per ripararli presto nella vita.,
Un bambino con schisi potrebbe avere:
- solo una palatoschisi
- solo un labbro leporino
- sia un labbro leporino e palatoschisi
che Cosa Causa la Palatoschisi?
Durante le prime 6-10 settimane di gravidanza, le ossa e la pelle della mascella superiore, del naso e della bocca di un bambino si uniscono normalmente (fusibile) per formare il tetto della bocca e il labbro superiore. Una palatoschisi si verifica quando parti del tetto della bocca non si fondono completamente.,
I medici non sempre sanno perché un bambino sviluppa una fessura, anche se alcune fessure possono essere correlate a fattori genetici (ereditati). Inoltre, alcuni fattori ambientali possono aumentare il rischio di un difetto di nascita, come:
- l’assunzione di alcuni farmaci (come ad esempio alcuni farmaci anti-epilettici) durante la gravidanza
- non ottenere la giusta quantità di prenatale nutrienti
- l’esposizione ad alcune sostanze chimiche durante la gravidanza
- il fumo di sigarette, l’uso di droghe, e/o di bere alcol durante la gravidanza
Come una Palatoschisi Diagnosi?,
I neonati hanno un esame orale subito dopo la nascita. I medici di solito trovano una palatoschisi quando esaminano l’interno della bocca di un bambino durante questo esame.
Come viene trattata una palatoschisi?
Un palatoschisi di solito viene riparato con un intervento chirurgico chiamato palatoplastica (PAL-eh-tuh-plass-tee) quando il bambino ha 10-12 mesi. Gli obiettivi della palatoplastica sono:
- Chiudere l’apertura tra naso e bocca.
- Contribuire a creare un palato che funziona bene per la parola.
- Evitare che cibo e liquidi fuoriescano dal naso.,
In questo intervento chirurgico, un chirurgo plastico:
- Chiudere la fessura in strati.
- Riorganizzare e riparare i muscoli del palato molle in modo che funzionino meglio durante il discorso.
- Fai due incisioni (tagli) su ciascun lato del palato dietro le gengive per alleviare la tensione sulla riparazione del palato.
Questo intervento richiede anestesia generale e dura circa 2-3 ore. La maggior parte dei bambini può tornare a casa dopo 1 o 2 giorni in ospedale. I punti si dissolveranno da soli.,
Il bambino avrà bisogno di una dieta liquida per una settimana o due, quindi mangerà cibi morbidi per diverse settimane prima di tornare a una dieta regolare. Potrebbe essere richiesto di tenere il bambino in maniche speciali (“no-nos”) che impediscono ai gomiti di piegarsi. Questo è così il vostro bambino non può mettere le dita o oggetti duri in bocca, che potrebbe rendere la riparazione palatoschisi venire aperto.
Quando devo chiamare il medico?
La chirurgia del palatoschisi è notevolmente migliorata negli ultimi anni. La maggior parte dei bambini che lo subiscono ha risultati molto buoni., Ci sono rischi con qualsiasi intervento chirurgico, però, in modo da chiamare il medico se il bambino:
- ha una febbre superiore a 101.4°F (38.5°C)
- ha dolore o disagio duraturo
- ha forti emorragie dalla bocca o dal naso
- non bere liquidi
- non sta facendo pannolini bagnati
Che altro dovrei sapere?,
Un bambino con schisi del palato può a volte avere altri problemi di salute, come ad esempio:
- problemi di respirazione
- frequenti infezioni dell’orecchio
- problemi di alimentazione
- la perdita dell’udito
- problemi agli occhi
- difficoltà di parola
e ‘ importante lavorare con un team di assistenza con esperienza nel trattamento di bambini con il labbro leporino e la palatoschisi., Oltre il pediatra, di un bambino in un team di trattamento includono:
- chirurgo plastico
- l’orecchio, naso e gola (ORL) medico specialista (otorinolaringoiatra)
- ortodontista
- dentista
- logopedista
- audiologo
Si potrebbe anche lavorare con:
- un chirurgo orale
- un assistente sociale
- uno psicologo o terapeuta
- un genetista
- un coordinatore del team
Alcuni bambini con palatoschisi può avere bisogno di altri interventi chirurgici che invecchiano., Questi potrebbero includere:
- Chirurgia del linguaggio: i bambini possono sviluppare problemi di linguaggio anche dopo che il palato è stato riparato. Ai tuoi appuntamenti regolari con il team di schisi, il patologo del linguaggio vocale ascolterà attentamente il discorso di tuo figlio per aiutare il chirurgo a decidere se è necessario un altro intervento chirurgico per migliorare la parola.
- Chirurgia ortognatica (o-thig-NATH-ik): alcuni bambini con palatoschisi hanno bisogno di questo intervento per riallineare le mascelle e i denti quando sono più grandi. È fatto quando il bambino ha finito di crescere.,
Guardando avanti
La maggior parte dei bambini con palatoschisi sono trattati con successo senza problemi duraturi. Un team esperto nel trattamento di bambini con labbro leporino e palato può creare un piano di trattamento su misura per le esigenze del bambino.
Gli psicologi e gli assistenti sociali del team di trattamento sono lì per te e tuo figlio. Quindi rivolgiti a loro per aiutarti a guidarti in qualsiasi momento difficile., È inoltre possibile trovare ulteriori informazioni e supporto on-line:
- American Palatoschisi-Cranio-facciale Associazione (ACPA)
- Labbro Leporino & Palato Associazione
- FACCE: La Nazionale Cranio-facciali Associazione
- Smile Train