La neurite brachiale è una condizione in cui almeno una parte del plesso brachiale—un gruppo di nervi che corrono dal collo e dalla parte superiore della schiena attraverso la spalla—si infiamma e in genere causa forti dolori alla spalla. Mentre il dolore intenso di solito scompare entro pochi giorni, è comunemente seguito da alcuni intorpidimento e debolezza nel braccio e/o spalla che possono richiedere molti mesi o più prima di recuperare in modo significativo.
Vedi Il dolore alla spalla potrebbe davvero derivare dal collo?,
Altri nomi per la neurite brachiale includono la sindrome di Parsonage-Turner e l’amiotrofia nevralgica. Questo articolo esamina ciò che è noto sui sintomi della neurite brachiale, la diagnosi e il processo di recupero.,
Dolore Iniziale di Neurite Brachiale
Quando la neurite brachiale dolore inizialmente, è tipicamente caratterizzata dalle seguenti:
- Improvvisa insorgenza (di solito non legati ad un infortunio)
- Inizia in spalla e/o braccio superiore
- Piercing, sharp, e/o si irradia lungo il braccio (non è un dolore sordo o lancinante)
- Solo su un lato del corpo
Mentre il dolore iniziale di neurite brachiale può essere intenso e implacabile, di solito scompare entro pochi giorni., Il periodo di dolore intenso è comunemente seguito da intorpidimento e / o debolezza nel braccio che dura molto più a lungo del dolore iniziale.
Il plesso brachiale e l’infiammazione
Salva I nervi del plesso brachiale iniziano nella parte posteriore del collo e scendono nel braccio e nella mano.
Il plesso brachiale è un’intricata rete di nervi che derivano principalmente dal collo inferiore e attraversano la spalla prima di scendere lungo il braccio., Le radici nervose C5, C6, C7, C8 e T1 si diramano dal midollo spinale e si alimentano nel plesso brachiale. C5 alla fine si combina con C6 per formare il tronco superiore del plesso, C7 continua come il tronco centrale, e C8 e T1 si combinano per formare il tronco inferiore.
Vedi Nervi spinali cervicali
Questi tre tronchi continuano a dividersi in più nervi, che diventano nuovamente raggruppati (in corde) prima di ramificarsi in direzioni diverse. I numerosi nervi del plesso brachiale sono fondamentali per fornire sensazione e movimento alla spalla, al braccio, alla mano e alle dita.,
Neurite brachiale i sintomi di dolore, formicolio, intorpidimento e debolezza dipendono dalla posizione e dalla funzione dei nervi che si sono infiammati, nonché dalla gravità dell’infiammazione.
Il decorso della neurite brachiale
Il dolore intenso inizialmente associato alla neurite brachiale può durare da poche ore a poche settimane, o forse più a lungo in rari casi. Alcuni giorni dopo l’inizio della neurite brachiale, i sintomi di intorpidimento e debolezza diventano comunemente evidenti nel braccio poiché alcuni muscoli possono sembrare più piccoli a causa dell’atrofia., Forza e sensazione tendono a tornare lentamente per un periodo di ovunque da pochi mesi a pochi anni, a seconda della gravità della neurite brachiale.
La letteratura medica ha tradizionalmente riportato che la maggior parte delle persone con neurite brachiale fa un recupero completo (o quasi completo) se dato abbastanza tempo.1 Tuttavia, studi più recenti suggeriscono che circa la metà delle persone che sviluppano neurite brachiale ha qualche debolezza e/o sensazioni alterate che continuano a influenzare la vita quotidiana.,2,3
Il trattamento per la neurite brachiale comporta tipicamente la gestione del dolore nelle fasi iniziali quando il dolore è più grave. Dopo che il dolore inizia a diminuire, la terapia fisica può essere raccomandata per aiutare a riabilitare la forza del braccio e la gamma di movimento.
Neurite brachiale in genere presenta solo una volta, ma la condizione può ripresentarsi.
Cause e fattori di rischio
La maggior parte delle stime afferma che meno di 3 persone su 100.000 hanno neurite brachiale, ma altri suggeriscono che il numero effettivo potrebbe essere molto più alto a causa della scarsa consapevolezza della condizione e della sottovalutazione.,La neurite brachiale 4,5 si verifica più comunemente nelle persone di età compresa tra 20 e 60 e tende a colpire più uomini che donne.5,6 Tuttavia, la condizione è poco conosciuta e non ha alcuna causa nota.
La letteratura medica attuale suggerisce che la neurite brachiale può essere causata da qualche tipo di risposta immunitaria o autoimmune. Vari potenziali trigger sono stati riportati da pazienti neurite brachiale in letteratura, tra cui infezione recente, recente immunizzazione, reazione a una procedura chirurgica, e molti altri tipi di stress per il corpo., Sono necessarie ulteriori ricerche prima che la comunità medica possa affermare con certezza quali sono le cause della neurite brachiale.
Va anche notato che esiste una forma genetica estremamente rara di neurite brachiale, chiamata amiotrofia nevralgica ereditaria, che ha una causa nota (eredità genetica) e in genere ricorre regolarmente.
Quando la neurite brachiale è grave
Mentre non è comune, la neurite brachiale può talvolta portare a un’emergenza medica, come la paralisi parziale o completa del braccio., Se un paziente ha gravi sintomi di debolezza del braccio e non mostra progressi verso il recupero dopo diversi mesi, a volte un intervento chirurgico, come un trapianto di nervi o un trasferimento di tendini, è considerato per aiutare a ripristinare la funzione muscolare.
