nervo Vago (CN X o 10)
Il nervo vago è la distribuzione più ampia nel corpo di tutti i nervi cranici, che innervano strutture diverse, come la superficie esterna del timpano e interno, degli organi addominali. La radice del nervo esce dalla cavità cranica attraverso il forame giugulare., All’interno del forame si trova il ganglio superiore, contenente corpi cellulari di fibre afferenti somatiche generali, e appena esterno al forame è il ganglio inferiore, contenente cellule afferenti viscerali.
Le sensazioni di dolore e temperatura dal timpano e dal canale uditivo esterno e le fibre del dolore dalla dura madre della fossa cranica posteriore vengono convogliate su fibre afferenti somatiche generali nei rami auricolare e meningeo del nervo. Le papille gustative sulla radice della lingua e sull’epiglottide apportano speciali fibre afferenti viscerali al ramo laringeo superiore., Le fibre afferenti viscerali generali che trasportano la sensazione dalla faringe inferiore, dalla laringe, dalla trachea, dall’esofago e dagli organi del torace e dell’addome alla flessione sinistra (splenica) del colon convergono per formare i nervi vagali posteriori (destro) e anteriori (sinistro). I nervi vagali destro e sinistro sono uniti nel torace da rami cardiaci, polmonari ed esofagei., Inoltre, le fibre afferenti viscerali generali dalla laringe sotto le corde vocali si uniscono al vago attraverso i nervi laringei ricorrenti, mentre l’input comparabile dalla laringe e dalla faringe superiori è trasmesso dai nervi laringei superiori e dai rami faringei del vago. Un ramo vagale al corpo carotideo di solito deriva dal ganglio inferiore.,
Le fibre motorie del nervo vago comprendono speciali fibre efferenti viscerali derivanti dal nucleo ambiguus del midollo allungato e innervano i muscoli costrittori faringei e i muscoli palatini attraverso i rami faringei del vago e il nervo laringeo superiore. Tutta la muscolatura laringea (escluso il cricotiroideo ma compresi i muscoli delle corde vocali) è innervata da fibre che sorgono nel nucleo ambiguus., Le cellule del nucleo motore dorsale nel midollo distribuiscono le fibre efferenti viscerali generali ai plessi o ai gangli che servono la faringe, la laringe, l’esofago e i polmoni. Inoltre, i rami cardiaci derivano dai plessi nel collo inferiore e nel torace superiore e, una volta nell’addome, il vago dà origine a rami o plessi gastrici, celiaci, epatici, renali, intestinali e splenici.
Il danno a un nervo vago provoca raucedine e difficoltà a deglutire o parlare., La lesione a entrambi i nervi provoca un aumento della frequenza cardiaca, paralisi della muscolatura faringea e laringea, atonia dell’esofago e muscolatura intestinale, vomito e perdita di riflessi viscerali. Tale lesione è solitamente pericolosa per la vita, poiché la paralisi dei muscoli laringei può causare asfissia.
