Il modello di adattamento di infermieristica è stato sviluppato dalla sorella Callista Roy nel 1976. Dopo aver lavorato con Dorothy E. Johnson, Roy si convinse dell’importanza di descrivere la natura dell’assistenza infermieristica come servizio alla società. Ciò l’ha spinta a iniziare a sviluppare il suo modello con l’obiettivo di essere infermieristico per promuovere l’adattamento. In primo luogo ha iniziato ad organizzare la sua teoria di cura come ha sviluppato curriculum corso per gli studenti infermieristici a Mount St. Mary’s College., Ha introdotto le sue idee come base per un curriculum infermieristico integrato.
I fattori che hanno influenzato lo sviluppo del modello includevano: famiglia, educazione, background religioso, mentori ed esperienza clinica. Il modello di Roy pone le domande:
- Chi è il focus dell’assistenza infermieristica?
- Qual è l’obiettivo dell’assistenza infermieristica?
- Quando è indicato l’assistenza infermieristica?,
Roy ha spiegato che l’adattamento si verifica quando le persone rispondono positivamente ai cambiamenti ambientali, ed è il processo e il risultato di individui e gruppi che usano la consapevolezza cosciente, l’auto-riflessione e la scelta per creare integrazione umana e ambientale.
I concetti chiave del modello di adattamento di Roy sono costituiti da quattro componenti: persona, salute, ambiente e infermieristica.
Secondo il modello di Roy, una persona è un essere bio-psico-sociale in costante interazione con un ambiente che cambia. Lui o lei usa meccanismi innati e acquisiti per adattarsi., Il modello include le persone come individui, così come in gruppi come famiglie, organizzazioni e comunità. Questo include anche la società nel suo complesso.
Il modello di adattamento afferma che la salute è una dimensione inevitabile della vita di una persona, ed è rappresentata da un continuum salute-malattia. La salute è anche descritta come uno stato e un processo di essere e diventare integrati e interi.,
L’ambiente ha tre componenti: focale, che è interno o esterno e si confronta immediatamente con la persona; contestuale, che è tutti gli stimoli presenti nella situazione che contribuiscono tutti all’effetto dello stimolo focale; e residuo, i cui effetti nella situazione attuale non sono chiari. Tutte le condizioni, le circostanze e le influenze che circondano e influenzano lo sviluppo e il comportamento di persone e gruppi con particolare considerazione della mutualità delle risorse umane e terrestri, inclusi stimoli focali, contestuali e residui.
Il modello include anche due sottosistemi., Il sottosistema cognatore è un importante processo di coping che coinvolge quattro canali cognitivo-emotivi: elaborazione percettiva e delle informazioni, apprendimento, giudizio ed emozione. Il sottosistema regolatore è un tipo di base di processo adattivo che risponde automaticamente attraverso canali di coping neurali, chimici ed endocrini.
Il Modello adattivo fa dieci ipotesi esplicite:
- La persona è un essere bio-psico-sociale.
- La persona è in costante interazione con un ambiente che cambia.,
- Per far fronte a un mondo che cambia, una persona usa meccanismi di coping, sia innati che acquisiti, che sono di origine biologica, psicologica e sociale.
- La salute e la malattia sono dimensioni inevitabili della vita di una persona.
- Per rispondere positivamente ai cambiamenti ambientali, una persona deve adattarsi.
- L’adattamento di una persona è una funzione dello stimolo a cui è esposto e del suo livello di adattamento.
- Il livello di adattamento della persona è tale da comprendere una zona che indica l’intervallo di stimolazione che porterà a una risposta positiva.,
- La persona ha quattro modalità di adattamento: bisogni fisiologici, concetto di sé, funzione di ruolo e interdipendenza.
- Nursing accetta l’approccio umanistico di valutare le opinioni e le prospettive degli altri. Le relazioni interpersonali sono parte integrante dell’assistenza infermieristica.
- Esiste un obiettivo dinamico per l’esistenza con l’obiettivo finale di raggiungere la dignità e l’integrità.
Ci sono anche quattro ipotesi implicite che affermano:
- Una persona può essere ridotta a parti per lo studio e la cura.
- Infermieristica si basa sulla causalità.,
- I valori e le opinioni di un paziente devono essere considerati e rispettati.
- Uno stato di adattamento libera l’energia di una persona per rispondere ad altri stimoli.
L’obiettivo dell’infermieristica è promuovere l’adattamento nelle quattro modalità adattive. Gli infermieri promuovono anche l’adattamento per individui e gruppi nelle quattro modalità adattive, contribuendo così alla salute, alla qualità della vita e alla morte con dignità valutando comportamenti e fattori che influenzano le capacità adattive e intervenendo per migliorare le interazioni ambientali., Le quattro modalità adattive del modello di adattamento di Roy sono bisogni fisiologici, concetto di sé, funzione di ruolo e interdipendenza.
Il modello di adattamento include un processo di cura in sei fasi.,
- Il primo livello di valutazione, che affronta il comportamento del paziente
- Il secondo livello di valutazione, che indirizzi il paziente stimoli
- la Diagnosi del paziente
- la definizione degli obiettivi di salute del paziente
- Intervento per intraprendere azioni al fine di raggiungere tali obiettivi
- Valutazione dei risultati per determinare se gli obiettivi sono stati rispettati
in Tutto il processo di nursing, l’infermiera ed altri professionisti di sanità dovrebbero fare adattamenti per il piano di assistenza infermieristica basata sui progressi del paziente verso la salute.
