Pagina Rivedendo / Aggiornamento – settembre 22, 2020
Esperto Reviewed By: Christina L. Drumm Boyd, BSHS, CSA, GCM
Introduzione
L’idea di live in caregiver è attraente per molte famiglie la cura per anziani cari, perché offrono un’alternativa di vita assistita o case di cura, fornendo tutto il giorno o per una notte in casa. In questo articolo, esploriamo come vivono in caregivers lavoro, quello che costano, Medicare e Medicaid benefici, e altre opzioni di assistenza finanziaria e di pagamento.,
Come funziona l’assistenza live-In
Esistono due tipi di situazioni live in caregiver. Quelli in cui il caregiver deve essere fornito uno spazio (e letto) per dormire e quelli che non richiedono che un caregiver essere dato un letto e una pausa di sonno. Questa differenza influisce sia sulla quantità e sul tipo di assistenza fornita, sia sul costo delle cure. In entrambe le situazioni, il destinatario dell’assistenza deve essere disponibile a fornire assistenza anche durante le ore notturne. Comunemente, le persone usano i termini “live-in” e” 24 ore ” per significare la stessa cosa., Tuttavia, mentre entrambi i tipi di cura sono essenzialmente situazioni di caregiver live-in, ci sono differenze distinte tra i due tipi di cura. Che sarà coperto di seguito. Oltre alle cure” live in “e” 24-hour”, è disponibile una terza opzione di assistenza live in ed è la cura “overnight” / “daytime”.
- Caregiving “Live-in”
Con caregiving “live in”, c’è generalmente un caregiver principale che lavora tra 4 e 5 giorni ogni settimana, fornendo assistenza 24 ore durante questo periodo., Al caregiver viene dato un periodo di 8 ore per dormire la notte (con questo tipo di cura deve essere fornito un letto). Anche se il suo sonno può essere interrotto per fornire assistenza per tutta la notte. Inoltre, il caregiver riceve una pausa di 4 ore durante le ore diurne. Durante questa pausa, un altro caregiver può o non può coprire per il caregiver primario, a seconda del destinatario di cura, il suo / le sue esigenze, e la decisione della famiglia. Un caregiver alternativo lavora i giorni in cui il caregiver primario è spento.,
- Caregiving”24 ore”
Con caregiving “24 ore”, ci saranno due o tre caregiver che lavorano turni di 8-12 ore nella casa del destinatario della cura, fornendo assistenza “ventiquattro ore su ventiquattro”. Questo tipo di live in care è più appropriato per le persone che hanno esigenze di assistenza più elevate. Con questo tipo di cura, non vengono fornite pause per dormire, a meno che una famiglia non scelga di consentire al caregiver di dormire.,
- Durante la notte/giorno Caregiving
Con la notte caregiving, il caregiver in genere fornisce assistenza un paio d’ore prima che il destinatario cura va a letto, durante la notte (se necessario), e un paio d’ore al mattino, quando il destinatario cura si sveglia. Nella maggior parte dei casi, il caregiver è in grado di dormire durante la notte, purché le esigenze del destinatario della cura lo consentano. In alcuni casi, il caregiver può vivere in casa con il destinatario della cura., In alternativa, un caregiver può fornire assistenza diurna, vivere in casa e fornire assistenza notturna su base “se necessario”. In questo caso, la presenza del caregiver in casa di notte è pensato più come una misura di sicurezza, o come un “on call caregiver”. Non è previsto che il loro aiuto sarà richiesto ogni notte.
Tipi di cure fornite dai caregiver Live In
I caregiver Live in forniscono tutti gli stessi tipi di cure e hanno tutti gli stessi doveri degli altri operatori sanitari o di assistenza domiciliare., Oltre alla supervisione, possono fornire:
- Assistenza personale
- Assistenza alle attività della vita quotidiana
- Compagnia
- Se formati, i servizi infermieristici
L’assistenza è (o può essere) alla pari con quella fornita nella vita assistita o nelle case di cura. E ‘ molto comune per gli operatori sanitari live-in per preparare anche i pasti, fare pulizia della casa luce, dare promemoria farmaci, fare la spesa, e fornire assistenza di trasporto per attività ricreative o appuntamenti medici. Vivere in caregivers sono particolarmente comuni quando si assistono le persone con Alzheimer., Questo perché richiedono una supervisione, ma non necessariamente una cura costante. Le persone con Parkinson relateusetia utilizzano anche vivere in cura, in quanto richiedono assistenza con la mobilità, ma non necessariamente competenze infermieristiche di livello superiore.
Vivere in vs. Assistenza residenziale Tabella di confronto
| Vivere in cura vs.,rtunities | Frequenti sociale e di opportunità ricreative | |
| il Controllo sui tempi e il tipo di pasti | Pianificate i pasti e limitato di opzioni | |
| medici o di cura di emergenza | Immediato medici e cure di emergenza disponibile | |
| Mantenere il familiare ambiente di vita | Sposta sconosciuti ambiente di vita | |
| Possibile tenere animali domestici | la Maggior parte delle residenze vietare gli animali domestici | |
Costi e di Compensazione
A differenza di altri tipi di cura di invecchiamento, è molto difficile stimare ciò che vivono in caregivers costo. Le stime vanno da un minimo di $1,000 / mese a un massimo di $5,000 / mese. Ci sono molte ragioni per la gamma drammatica. I più significativi sono l’area geografica in cui risiede il destinatario dell’assistenza, la quantità di assistenza richiesta e se il caregiver mantiene una residenza separata., Se uno lavora come un live in caregiver in cambio di vitto e alloggio, questo sarà ovviamente compensare il costo. Si dovrebbe guardare al costo di affittare una camera singola nella propria area geografica per avere un’idea di questa parte della compensazione. Altri fattori includono se un caregiver fornirà un veicolo. O viceversa, se il destinatario dell’assistenza fornisce al caregiver l’accesso a un veicolo e se può essere utilizzato per uso personale. Infine, la frequenza prevista di interruzione del sonno durante le ore notturne è un’area di grande sensibilità per il caregiver e talvolta sottovalutata dalla famiglia del destinatario della cura.,
Visto in un altro modo, per le persone che richiedono assistenza a tempo pieno o supervisione, il costo di un caregiver live-in è in genere meno costoso di assistenza domiciliare a tempo pieno o assistenza domiciliare. Ma è finanziariamente simile se considerato come alternativa alla vita assistita. Naturalmente, la proprietà della casa, mutui, affitti e altre utilità giocano nell’equazione. Quindi la situazione di tutti è diversa.,
Live In Caregiver Agreements / Checklist
È molto comune e fortemente consigliato che, a beneficio e protezione di entrambe le parti, live in caregivers e i loro clienti (i proprietari di case / destinatari di assistenza) facciano un Live In Care Agreement o Contract. Ciò è particolarmente importante considerando la mancanza di vivere in leggi e regolamenti caregiver nella maggior parte degli stati.
Per le persone che assumono un live in caregiver attraverso un’agenzia di assistenza domiciliare, è quasi certo che l’agenzia fornirà l’accordo., Tuttavia, per coloro che assumono privati come vivono in caregivers, non attraverso un’agenzia, dovrebbero assicurarsi che i loro accordi includano i punti della seguente lista di controllo oltre alle solite informazioni contrattuali.
- Ore mensili stimate di assistenza attiva da fornire dal caregiver
- Numero stimato di ore il caregiver sarà “a chiamata” durante il mese
- Pagamento totale dovuto al caregiver
- Parte del pagamento dovuto al caregiver che è compensato da vitto, alloggio e altre spese.,età del caregiver del veicolo per motivi di lavoro e la forma e l’importo di rimborso per tale uso
- Aree comuni e le camere di casa a cui sia il caregiver e la cura del destinatario avrà accesso e di quelli che sono considerati off-limit
- diritto di recesso dal Contratto ciascuna delle parti (per evitare forzata, immediato move-out o di lasciare la cura del destinatario senza assistenza)
- Altre norme e condizioni del contratto; per esempio, ospite e animali
Opzioni di Pagamento per il Live A Cura di
il Pagamento per vivere in cura, per la maggior parte, si tratta di out-of-pocket., Fornire vitto e alloggio e, eventualmente, un veicolo, è un modo intelligente per una persona anziana per massimizzare i beni sottoutilizzati a loro disposizione. Offrendo questi ai caregivers senza alcun costo compensa l’importo in dollari che altrimenti sarebbero tenuti a pagare. Quando l’assistenza finanziaria è disponibile, in genere non è designato specificamente per vivere in aiuto, piuttosto per l’assistenza domiciliare in generale. Per saperne di più su questo argomento qui.
Quello che segue sono i vantaggi dei programmi comunemente disponibili per gli anziani e se, e come, questi programmi potrebbero essere utilizzati per pagare per vivere in cura.,
Medicare
Medicare paga per vivere in caregivers? Sfortunatamente, la risposta è no. Medicare non fornisce assistenza per vivere in caregivers. Medicare, in situazioni limitate, coprirà il costo delle visite di assistenza sanitaria a casa. Ma queste visite sono per la cura che è di natura medica (non cura personale) e sono riservati per gli individui che sono fisicamente in grado di lasciare i loro luoghi di residenza.
Medicare non considera live in care un beneficio coperto. Pertanto Medicare polizze di assicurazione supplementare anche non coprono questo servizio., Queste politiche pagano solo le franchigie e co-pagamenti dei servizi coperti da Medicare. Non ampliano la gamma di servizi.
Medicaid
Medicaid è complicato e i suoi benefici differiscono in ogni stato. Detto questo, in molti stati ci sono programmi Medicaid che forniscono assistenza finanziaria che può essere utilizzato per pagare per un caregiver live-in. È più probabile che l’assistenza venga fornita attraverso “rinunce HCBS dirette ai consumatori”. HCBS rinunce sono programmi per le persone che richiedono assistenza a livello di casa di cura che scelgono di ricevere assistenza a casa invece che in una struttura di assistenza residenziale., Le rinunce HCBS dirette ai consumatori forniscono al destinatario della cura la flessibilità per quanto riguarda la scelta del fornitore di cure e quali cure sono necessarie per le loro esigenze. Data questa flessibilità, i beneficiari di Medicaid possono essere in grado di utilizzare il loro budget di assistenza assegnato per mantenere un caregiver dal vivo. Si può vedere un elenco completo delle rinunce Medicaid stato rilevanti per gli anziani che offrono un consumatore diretto opzione qui.
Inoltre, alcune deroghe a Medicaid consentono l’affidamento per adulti o l’assistenza familiare per adulti. Questo beneficio è di solito destinato a consentire a una persona anziana di trasferirsi a casa di un’altra persona., Tuttavia, alcuni consentono la situazione inversa in cui un live in caregiver si muove con il destinatario della cura. Scopri di più su Medicaid e adult foster care.
Veterans’ Assistance
Il VA non ha alcun programma formale live in caregiver in cui individui non correlati si prendono cura di veterani anziani vivendo nelle loro case. Tuttavia, la VA offre due programmi che forniscono ai veterani e ai loro coniugi sopravvissuti assistenza finanziaria che può essere utilizzata per pagare un badante live-in. Ampie informazioni su questi programmi sono fornite su questo sito web., Per saperne di più Veterani-Diretto casa e servizi basati sulla comunità e le pensioni dei veterani.
Mutui reverse
Mutui reverse offrono un modo per i proprietari di abitazione di invecchiamento per ricevere una parte del loro patrimonio netto di casa in contanti su base mensile, che può quindi essere utilizzato per pagare per la cura. Reverse mutui sono particolarmente adatti a pagare per vivere in caregivers quando considerato come alternativa alla vita assistita o assistenza domiciliare di cura. Un requisito reverse mutui hanno è che il proprietario di abitazione vivono nella loro casa., Ovviamente nel caso di assisted living o case di cura, il proprietario della casa non vive a casa. Pertanto, mutui reverse non possono essere utilizzati per pagare per questi tipi di cura.
Live in caregivers fornisce una buona soluzione a questo problema. Assumendo un live in caregiver, l’individuo o la coppia anziani possono rimanere nella loro casa. Finché rimangono nella loro casa, possono ricevere una parte del loro patrimonio netto in contanti ogni mese, che può quindi essere utilizzato per pagare per il loro live in caregiver. Ulteriori informazioni sui pro e contro reverse mortgage.,
Assicurazione per l’assistenza a lungo termine
Per le persone che hanno un’assicurazione per l’assistenza a lungo termine, può essere fornita una copertura per aiutare a pagare i caregiver conviventi. Sfortunatamente, questo tipo di assicurazione è costoso e per le persone che hanno un bisogno immediato di cure, questa non è un’opzione praticabile.
