Tratto dal numero di settembre / ottobre 2008 della Newsletter Women’s Health Activist.,
Lupron è stato originariamente sviluppato per pazienti con cancro alla prostata avanzato, ma ora è comunemente usato per trattare le donne con endometriosi e fibromi e per aiutare le procedure di riproduzione assistita. Lupron® è un analogo/agonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine( GnRH); questi farmaci chiudono la ghiandola pituitaria, riducendo così la quantità di testosterone prodotto dagli uomini e gli estrogeni prodotti dalle donne. Per le donne, questo provoca l’inizio rapido e artificiale della menopausa-potenzialmente con effetti invalidanti e duraturi.,
“La mia storia è che dopo aver preso Lupron ora ho perdita ossea, gravi dolori ossei e articolari che richiedono pesanti antidolorifici per alzarsi dal letto, dolore toracico, tachicardia, fibromialgia e perdita di memoria orribile, perdita di capelli e aumento di peso. Prima di Lupron correvo e inscatolavo tutti i giorni. Ero sano anche se l’endometriosi ha causato dolore significativo. È passato un anno dai miei trattamenti Lupron e la mia vita è nel caos medico.,”
Le donne che contattano la Rete raccontano esperienze molto simili: erano in buona salute ma report dopo aver usato Lupron® – riferiscono di aver perso la loro salute, il loro lavoro e altro ancora. Mentre solo una piccola percentuale di donne sembra avere una reazione così grave, non c’è modo di prevedere chi sperimenterà questi effetti collaterali spaventosi e debilitanti. Né sembra esserci alcun interesse da parte della Food and Drug Administration (FDA) o del produttore di Lupron®per indagare ulteriormente sulla sicurezza del farmaco o sugli eventi avversi., Una donna che ha scritto alla Rete sulle sue esperienze ha chiesto, ” Chi sta guardando fuori per noi?”
La FDA riferisce che, già nel 1999, aveva ricevuto rapporti avversi sui farmaci su Lupron® da 4.228 donne e 2.943 uomini.,1 Questi effetti collaterali inclusi: formicolio, prurito, mal di testa ed emicrania, vertigini, dolori articolari gravi, difficoltà di respirazione, dolore toracico, nausea, depressione, instabilità emotiva, oscurità della vista, svenimento, debolezza, amnesia, ipertensione, dolore muscolare, dolore osseo, nausea/vomito, asma, dolore addominale, insonnia, ingrossamento cronico della tiroide, anomalie della funzionalità epatica, anomalie della vista e ansia, e altri.2 In 325 di questi casi, le donne hanno richiesto il ricovero in ospedale; 25 donne sono morte.,3 Al momento, la FDA ha detto che non aveva abbastanza capacità del personale per valutare qualsiasi effetto causale in questi casi.
Il produttore originale di Lupron®, Takeda-Abbott Pharmaceuticals (TAP) Pharmaceuticals, ha dichiarato che gli effetti collaterali del farmaco sono temporanei e dovrebbero durare non più di sei mesi dopo l’interruzione del farmaco.4 Ma, indagini condotte dal Centro di ricerca Endometriosi (un gruppo di difesa del paziente) con le donne che hanno preso Lupron® ha indicato che oltre la metà degli intervistati (51.,67%) ha avuto effetti collaterali che durano più di sei mesi; per quasi un quarto (23%) delle donne, gli effetti collaterali sono durati più di cinque anni.5 Altri studi clinici hanno rilevato che quasi tre quarti (72%) delle donne che assumono Lupron® hanno difficoltà di memoria e che questi problemi di memoria possono durare fino a sei mesi dopo la conduzione dello studio.6
La società sembra sapere che qualcosa non va., In “un rapporto presentato da TAP Pharmaceuticals alla FDA nell’aprile 1998, i ricercatori hanno scritto di essere “preoccupati” perché più di un terzo delle donne che hanno studiato che hanno assunto Lupron® non hanno “dimostrato reversibilità parziale” o “una tendenza verso il ritorno” della massa ossea nei sei mesi dopo aver smesso di assumere il farmaco. Inoltre, i ricercatori hanno notato che alcune donne hanno perso fino al 7,3% della loro densità ossea durante il trattamento — più del doppio della quantità che la confezione del farmaco elenca nei suoi avvertimenti., I ricercatori hanno concluso: “Una valutazione più completa degli effetti di Lupron su può essere fatta solo con un follow-up a lungo termine di questi pazienti.”7 Ma la società non ha mai investito in quella ricerca di follow-up, e la FDA non l’ha ancora richiesto.
Lupron® per endometriosi e fibromi
La FDA ha approvato Lupron® per trattare sia l’endometriosi che l’anemia associata ai fibromi uterini. L’endometriosi è una malattia dolorosa e cronica che colpisce oltre cinque milioni di donne e ragazze negli Stati Uniti,8 Si verifica quando il tessuto che riveste l’utero si trova al di fuori dell’utero, di solito nella cavità addominale-pelvica. Questo tessuto fuori luogo si sviluppa in escrescenze o lesioni che rispondono al ciclo mestruale come il rivestimento uterino: ogni mese il tessuto si accumula, si rompe e getta. A differenza del sangue mestruale, tuttavia, il sangue e il tessuto sparso dalle escrescenze endometriali non hanno modo di lasciare il corpo. Il risultato è emorragia interna e infiammazione che può causare dolore, infertilità, formazione di tessuto cicatriziale, aderenze e problemi intestinali.,
I fibromi uterini sono escrescenze benigne sulla parete muscolare dell’utero che possono causare dolore pelvico, sanguinamento pesante, coagulazione e dolore durante il sesso. Circa tre quarti (77%) di tutte le donne in età riproduttiva negli Stati Uniti svilupperanno fibromi e il 25% sperimenterà sintomi negativi di conseguenza.9 Le donne afro-americane hanno circa tre volte più probabilità di sviluppare fibromi rispetto alle donne di altri gruppi razziali.,10
La causa esatta di queste condizioni non è ancora nota (anche se potrebbe esserci un legame con la produzione di estrogeni o l’esposizione alla tossina ambientale diossina) e non esistono test non invasivi per fornire una diagnosi definitiva. Il trattamento per i fibromi ha tradizionalmente comportato un’isterectomia completa, che non è un’opzione per le donne che vogliono rimanere incinte in seguito. Per l’endometriosi, la chirurgia laparoscopica o addominale per rimuovere le lesioni endometriali può produrre sollievo, ma può fallire se il chirurgo non è qualificato o la malattia è particolarmente grave., Per queste ragioni, molti medici incoraggiano le donne con queste condizioni di utilizzare la terapia farmacologica per regolare i livelli di estrogeni nel tentativo di ridurre fibromi o lesioni. Nonostante il fatto che nessun farmaco abbia dimostrato di fornire un sollievo duraturo per entrambe le condizioni, Lupron® è emerso come il farmaco più frequentemente prescritto per le donne con fibromi ed endometriosi.
Lupron® per il trattamento dell’infertilità
Lupron ® è anche ampiamente utilizzato come parte della tecnologia di riproduzione assistita (ART) treatments trattamenti di fertilità come la fecondazione in vitro (IVF) in cui vengono trattati sia gli ovuli che lo sperma., Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) osserva che più dell’uno per cento di tutte le nascite negli Stati Uniti derivano da tecnologie di riproduzione assistita.11 (L’ART non include trattamenti in cui viene trattato solo lo sperma, come l’inseminazione artificiale, o quando la donna assume farmaci solo per stimolare gli ovuli ma non vengono recuperati.)
Gli sforzi della tecnologia di riproduzione assistita utilizzano GnRHs come parte del processo di raccolta delle uova donatrici e non donatrici., Gli ormoni vengono iniettati nel corpo della donna per chiudere le ovaie; quindi altri farmaci vengono utilizzati per stimolare la produzione di uova e facilitare l’estrazione di uova multiple. (Le uova vengono fecondate in un laboratorio e poi impiantate nella donna.) Lupron® è tra gli analoghi GnRH più comuni utilizzati come parte di questo processo. I pazienti IVF riferiscono che gli viene detto che l’uso di GnRHs è un passo essenziale; alcuni sono stati tenuti a prendere Lupron® per continuare il loro trattamento IVF, nonostante eventuali obiezioni che potrebbero aver avuto.,
Non ci sono stati studi prospettici o clinici sulla sicurezza di Lupron®per i pazienti ART e la FDA non ha approvato Lupron® per l’uso nel trattamento dell’infertilità o nelle procedure di riproduzione assistita come la fecondazione in vitro. Il suo uso avviene “off label”, un’opzione che consente di utilizzare un farmaco approvato dalla FDA per scopi medici né originariamente specificato nell’approvazione del farmaco né descritto sull’etichettatura del farmaco.
” Sono stato a un totale di 17 medici da quando ho preso Lupron con molte diagnosi diverse e non sembra esserci una fine in vista., Non capisco perché non riusciamo a convincere qualcuno in campo medico a esaminare gli effetti collaterali in corso di questo farmaco. C’è qualcosa di decisamente sbagliato in un farmaco quando passi dall’essere perfettamente sano ad avere tutti i tipi di problemi medici e sai che nel tuo cuore è iniziato mentre eri su Lupron. So che non sono sola. Pensavo di esserlo, ma ho parlato personalmente con persone che hanno preso Lupron e stanno vivendo gli stessi problemi.”
Problemi di sicurezza significativi
Lupron® è un “agente antineoplastico”, il che significa che è un farmaco chemioterapico per il cancro., Come tutti gli antineoplastici, Lupron® è dannoso sia per le cellule cancerose che per quelle non cancerose, in particolare per le donne in gravidanza e per i feti in via di sviluppo. Oltre agli effetti collaterali dannosi riportati dalle donne che usano Lupron® per i suoi usi approvati, ci sono preoccupazioni sui suoi effetti quando vengono utilizzati come parte delle tecnologie di riproduzione assistita, come la fecondazione in vitro.
Il National Institutes of Health (NIH) e l’Occupational Safety and Health Administration (OSHA) classificano Lupron® come un “farmaco pericoloso” che gli operatori sanitari dovrebbero gestire solo quando indossano abiti protettivi e guanti.,12 Raccomandano inoltre che gli operatori sanitari che intendono concepire o generare un bambino evitino di maneggiare Lupron® o altri farmaci pericolosi per tre mesi prima del concepimento.13
I materiali di educazione del paziente di Abbott notano che la FDA consiglia alle donne che sono, o potrebbero diventare, incinte di non assumere Lupron® a causa dei rischi per il feto in via di sviluppo.14 Le informazioni sui farmaci descrivono “le principali anomalie fetali” osservate nei conigli gravidi dopo che Lupron® è stato iniettato a dosi 1/1200–1/12 la dose pediatrica umana.,15 La società afferma che le donne in gravidanza non dovrebbero usare Lupron®, raccomanda l’uso di contraccettivi non ormonali per prevenire la gravidanza durante il trattamento con Lupron® e incoraggia coloro che pensano di essere in stato di gravidanza a contattare immediatamente i propri operatori sanitari.16 Il popolare sito web, Drugs.com, afferma categoricamente: “Lupron causa difetti alla nascita.,”17
Tuttavia, nonostante questi rischi e il fatto che le donne possano manifestare effetti collaterali mesi dopo la sospensione del farmaco, Lupron® è prescritto non solo per usi approvati per trattare l’endometriosi e il fibroma, ma anche per l’uso off-label nelle tecnologie di riproduzione assistita.
La mia esposizione a Lupron è iniziata nel 1989, e poco dopo ho iniziato ad avere molteplici problemi di salute, e successivamente ho accumulato una stanza piena di documenti, corrispondenze e letteratura medica dedicata ai rischi di Lupron., Da quando ho testimoniato nel marzo 2003 su questi rischi al Congresso (dove ho quasi vomitato sul pavimento del Senato), sono stato ricoverato in ospedale 33 volte, e ora sono disabile e ho dovuto ritirarmi dalla mia carriera come RN psichiatrico. È stato molto difficile, specialmente in questi ultimi cinque anni, ma almeno sono stato finalmente in grado di avviare il mio sito web: www.LupronVictimsHub.com.
Se il farmaco sta facendo quello che dovrebbe e aiutando le donne che soffrono di fibromi, endometriosi o infertilità, questa è una cosa. Ma cosa succede se il farmaco non funziona o è stato approvato sulla base di dati difettosi?, Secondo almeno un attivista, gli studi clinici depositati presso la FDA sull’efficacia di Lupron®nel ridurre il dolore correlato all’endometriosi erano basati su un piccolo numero di donne a cui era anche permesso di assumere altri antidolorifici (compresi i narcotici) allo stesso tempo.18 L’indagine del Centro di ricerca sull’endometriosi ha rilevato che quasi la metà delle donne rispondenti (48,19%) ha riferito che Lupron® è “intollerabile” e “non utile” per alleviare i sintomi dell’endometriosi.19
Ancora più sorprendente, il Dipartimento federale., l’Ufficio di integrità della ricerca della salute e dei servizi umani ha stabilito che l’investigatore principale coinvolto negli studi sull’uso di Lupron®nel trattamento dei fibromi e dell’endometriosi ha commesso una cattiva condotta scientifica e ha ammesso di aver falsificato o fabbricato 80 percen dei dati in due studi pubblicati su Lupron®.20 Il Registro federale ha osservato che l’investigatore “alterato e fabbricato informazioni in cartelle cliniche permanenti del paziente e le note modificando le date, modifica e l’aggiunta di testo, e fabbricando note per visite cliniche che non si è verificato.”21 Quegli studi sono stati ritrattati.,
È devastante accettare un farmaco approvato dalla FDA, sotto la cura di un medico di fiducia, solo per ritrovarsi più malato di quanto si possa immaginare, nel dolore e incapace di ottenere un trattamento o addirittura essere creduto.
Evitare danni a lungo termine: Il Consorzio decisionale Rx informato
Lupron® è un farmaco pericoloso con effetti collaterali che possono durare per settimane o mesi dopo la sospensione del farmaco, ma le donne che lo assumono lo sanno?, Non è chiaro quanti pazienti vengono informati sui rischi di Lupron® – certamente alcune persone potrebbero decidere che gli effetti dannosi del farmaco superano i potenziali benefici. Inoltre, il fatto che il farmaco non sia stato approvato o valutato per l’uso in procedure ART come la fecondazione in vitro può essere di particolare preoccupazione sia per i pazienti che per i donatori di ovuli.
Un ricercatore ha commentato: “Gli analoghi del GnRH non sono come nessun altro farmaco attualmente disponibile per il trattamento della malattia., Mentre continuiamo a saperne di più sui meccanismi d’azione di questi analoghi, è sempre più evidente che non influenzano solo gli ormoni gonadici, ma sono potenti modulatori della funzione neurale autonoma.”22 Non dovremmo saperne di più su questi farmaci Lu e Lupron® in particolare?
È un problema enorme che non vengono raccolti dati sugli effetti a lungo termine di Lupron®sulle donne che usano il farmaco per endometriosi, fibromi o ART., Crediamo che le donne debbano ricevere informazioni complete sull’efficacia e gli effetti di Lupron®per prendere una decisione veramente informata sull’opportunità o meno di assumere il farmaco. Per determinare gli effetti a breve e lungo termine di Lupron®e creare le condizioni in cui i pazienti possono fornire un vero consenso informato, il NWHN ritiene che siano necessarie diverse misure.
La FDA ha recentemente ricevuto finanziamenti per ulteriori attività di supervisione e NWHN ritiene che l’agenzia dovrebbe rivedere la sicurezza e l’efficacia di Lupron® sia per i suoi usi approvati che off-label., Come parte di questo processo, la FDA deve richiedere ad Abbott Pharmaceuticals di condurre la valutazione degli effetti a lungo termine di Lupron®sulla densità ossea che la società stessa ha affermato fossero necessari. Per raccogliere informazioni aggiornate sugli eventi avversi, è necessario stabilire un registro per monitorare l’effetto del farmaco sulle donne, così come su tutti i bambini esposti a Lupron® prima del concepimento o come parte della fecondazione in vitro della madre. Le donne che hanno avuto eventi avversi sono incoraggiate a segnalarli alla FDA contattando MedWatch all’indirizzo http://www.fda.gov/medwatch/report/consumer/consumer.htm.,
Al fine di impedire che questo farmaco causi danni anche alla salute di un’altra donna, è necessario uno sforzo concertato di donne, medici, funzionari sanitari, ricercatori e media. La decisione di sensibilizzare l’opinione pubblica in modo che altre donne potrebbero essere risparmiati gli oneri fisici, emotivi e finanziari cause Lupron sarebbe veramente nell’interesse della salute delle donne in tutto il paese. Le persone che stanno prendendo in considerazione l’assunzione di Lupron sono quelli che hanno il diritto di sapere che stanno rischiando una vita di sintomi che possono costare loro il lavoro, i coniugi, i risparmi e la qualità della vita.,
Inoltre, il NWHN ha avviato una campagna di educazione pubblica e politica per far conoscere l’uso improprio e i pericoli di Lupron® e di altri farmaci. Insieme al Centro per i consumatori medici, all’Associazione Endometriosi e ai nostri corpi, abbiamo formato il Consorzio decisionale Rx informato. Il Consorzio lavorerà per educare le donne sull’uso inappropriato di droghe e fornire strumenti per aiutarle a prendere decisioni più informate sui farmaci da prescrizione-incluso come determinare cosa funziona, cosa no e quali alternative economiche esistono., Per ulteriori informazioni sul Consorzio e la campagna, visitare il sito web del NWHN nei prossimi mesi (www.nwhn.org).
Susan K. Flinn è l’editore del WHA. Lynne Millican, RN, BSN, ha fornito supporto e assistenza significativa con questo articolo; la maggior parte delle ricerche citate proviene dal suo lavoro. Per ulteriori informazioni su Lupron e questo problema, o per leggere molti degli articoli citati, vedere l’eccellente sito web di Ms. Millican: www.LupronVictimsHub.com.
La disponibilità continua di risorse esterne è al di fuori del controllo del NWHN., Se il link che stai cercando è rotto, contattaci all’indirizzo [email protected] per richiedere informazioni più aggiornate sulle citazioni.
1 Norsigian J, “Concerns about Lupron™ (leuprolide acetate), used in the process of extracting eggss from women (for IVF, research cloning, and potentially for inheritable human modifies), OBOS Health Resource Center, October 2002, accessed 9/5/08 fromhttp://www.ourbodiesourselves.org/book/companion.asp?,id=25&compID=67&pagina=5
2 Norsigian J, “la Donazione di ovociti per la fecondazione in vitro e la Ricerca sulle Cellule Staminali: Tempo per Soppesare i Rischi per la Salute delle Donne,” OBOS Risorsa per la Salute Center, 2005, accessibile 9/5/08 dahttp://www.ourbodiesourselves.org/book/companion.asp?id=31&compID=97&page=3
3 Norsigian J, “le Preoccupazioni circa Lupron™ (leuprolide acetato), utilizzato nel processo di estrazione delle uova da parte delle donne (per la fecondazione in vitro, la ricerca di clonazione, e, potenzialmente, per ereditabili umana modifiche)”, OBOS Risorsa per la Salute Center, ottobre 2002. Accesso al 9/5/08 dahttp://www.ourbodiesourselves.org / book / companion.asp?,id = 25&compID = 67 &page = 5
4 Nel 2008, Abbott Pharmaceuticals e Takeda Pharmaceuticals Company hanno concluso questa joint venture; Abbott Pharmaceuticals ora produce Lupron (altre aziende farmaceutiche producono anche farmaci GnRHa).
5 Endometriosi Research Center (ERC), “Uso di agonisti GnRH prima di una diagnosi di endometriosi,” Delray, FL: ERC, 2003, p. 2.,
6 Varney NR, Syrop C, Kobe CS et al, “Neuropsychologic Disfunzione in Donne dopo la Leuprolide Acetato di Induzione di Ipoestrogenismo”, Gazzetta di Riproduzione Assistita e la Genetica 1993; 10(1):53; Newton C, Slota D, Yuzpe AA et al, “Memoria disturbi associati con l’uso di gnrh agonisti: uno studio preliminare”, di Fertilità e Sterilità, 1996; 65(6):1253, citato in Millican L, “Clonazione: Un Rischio per le Donne,” Testimonianza di fronte al Senato degli stati UNITI, Sottocommissione per la Scienza, Tecnologia e Spazio, Marzo 27, 2003. Disponibile online all’indirizzo: inserisci www.LupronVictimsHub.com.,
7 Norsigian J, “Donazione di ovuli per IF e ricerca sulle cellule staminali: tempo per pesare i rischi per la salute delle donne”, OBO Health Resource Center, 2005, accesso 9/5/08 da http://www.ourbodiesourselves.org/book/companion.asp?id=31&compID=97&page=3. Citando Lazar K, “Farmaco miracoloso per gli uomini accusato di causare danni alle donne”, Boston Herald, 22, 23, 24 agosto 1999.
8 NOI. Dipartimento di salute e servizi umani (HHS),” Women’s Healthcare Forum Endometri Endometriosi, ” Rockville, MD: HHS, agosto 2008. Accesso 9/8/08 fromhttp:/ / www.womenshealthcareforum.com / endometriosi.cfm.,
9 Istituto Nazionale di salute infantile e sviluppo umano (NICHD), “Fact Sheet Fibro Fibromi uterini”, Rockville, MD: NICHD, 22 dicembre 2005. Accesso 9/8/08 fromwww.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/uterine_fibroids_2005.pdf.
10 Istituto Nazionale di salute infantile e sviluppo umano (NICHD), “Fact Sheet Fibro Fibromi uterini”, Rockville, MD: NICHD, 22 dicembre 2005. Accesso 9/8/08 fromwww.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/uterine_fibroids_2005.pdf.,
11 CDC, “2005 Assisted Reproductive Technology Success Rates: National Summary and Fertility Clinic Report”, MMWR 2008; 57 (SS-5):1-23. In linea:http://www.cdc.gov/ART/ART2005 visitato il 16/9/08.
12 Elencato come leuprolide acetato. National Institutes for Occupational Safety and Health (NIOSH), NIOSH Alert: Prevenire le esposizioni professionali ad antineoplastici e altri farmaci pericolosi in ambito sanitario. Cincinnati, OH: Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie / NIOSH, settembre. 2004, pag. 12 e 37. Vedi Millican L,” Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti agli Stati Uniti., Senato, Sottocommissione per la Scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: inserisci www.LupronVictimsHub.com.
13 American Society of Health-System Pharmacists, American Hospital Formulary System Revised Guidelines 1999, Bethesda MD: ASHSP, pp. 1030-1. Vedi Millican L,” Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: insertwww.LupronVictimsHub.com.
14 Informazioni per il paziente sul trattamento con Lupron Depot 3,75 mg e Informazioni per il paziente sul trattamento con Lupron Depot 11.,25 mg, Lake Forest, IL: TAP Pharmaceuticals, 2001-2004, p. 3 Per ulteriori informazioni su questo tema, vedere Millican L, “Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: inserisci www.LupronVictimsHub.com.
15 Lupron Depot 3.75 mg Foglietto illustrativo, Lake Forest, IL: TAP Pharmaceuticals, Ott. 2005, pag. 8.
16 Lupron Depot 3.75 mg Foglietto illustrativo, Lake Forest, IL: TAP Pharmaceuticals, Ott. 2005, pag. 6; Informazioni per il paziente sul trattamento con Lupron Depot 3,75 mg; e informazioni per il paziente sul trattamento con Lupron Depot 11.,25 mg , Lake Forest, IL: TAP Pharmaceuticals, 2001-2004, p. 5.
17http://www.drugs.com/lupron.html (visited 9/5/08)
18 FDA, New Drug Application (NDA) 20-011: sommario Base di approvazione. Lupron 3.75 mg IM per la gestione del dolore in endometriosi. Approvato ottobre 1990. Vedi Millican L, “Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: www.LupronVictimsHub.com..,
19 Endometriosi Research Center, “Uso di agonisti GnRH prima di una diagnosi di endometriosi,” Delray, FL: Endometriosi Research Center, 2003, p. 2.
20” Risultati di cattiva condotta scientifica”, Registro federale 1996; 61(85):19295-6. Online attraverso:http://www.gpoaccess.gov/fr/retrieve.html. Accesso 9/17/08. citato in Millican L, “Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: inserisci www.LupronVictimsHub.com.
21 “Risultati di cattiva condotta scientifica”, Registro federale 1996; 61 (85): 19295-6., Online attraverso:http://www.gpoaccess.gov/fr/retrieve.html. Accesso 9/17/08. citato in Millican L, “Clonazione: un rischio per le donne”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: inserisci www.LupronVictimsHub.com.
22 Mathias JR, Clench MH, “Placebo Controlled Study Randomizing Leuprolide Acetate”, Digestive Diseases and Sciences 1995; 40(6):1405, citato in Millican L, “Cloning: A Risk to Women”, Testimonianza davanti al Senato degli Stati Uniti, Sottocommissione per la scienza, la tecnologia e lo spazio, 27 marzo 2003. Disponibile online all’indirizzo: insertwww.LupronVictimsHub.com.,
