Lividità emorragica del collo: induzione controllata di emorragie ipostatiche postmortem

L’ipostasi postmortem (livor mortis o lividity) è classicamente definita come il pooling intravascolare del sangue nelle parti gravitazionalmente dipendenti del corpo dopo la morte. Tuttavia, la lividità intensa può essere associata a piccole emorragie nella pelle, cosiddette emorragie ipostatiche postmortem (macchie Tardieu)., Le emorragie ipostatiche post mortem sembrano contraddire la solita comprensione della lividità, poiché l’emorragia è per definizione un fenomeno extravascolare. Le difficoltà medicolegali sostanziali possono sorgere se tale lividità emorragica si sviluppa nei colli di corpi che hanno lividità ventrale a causa della posizione prona sulla scena della morte. Per studiare questo fenomeno, abbiamo sviluppato un modello per la formazione controllata di emorragie ipostatiche nei cadaveri umani., In questo modello, estese emorragie ipostatiche o lividità emorragica potrebbero essere riproducibili ma non universalmente indotte nei tessuti molli dei muscoli anteriori del collo e della cinghia. L’esame istologico ha rivelato un’emorragia che era microscopicamente indistinguibile dalle emorragie acute osservate nelle contusioni. Inoltre, alcune aree più grandi di sangue interstiziale extravasato hanno mostrato”buffy coat” -sedimentazione separazione dei neutrofili che imitava da vicino l’infiammazione acuta, confondendo ulteriormente la diagnosi corretta., Questa ricerca implica che le emorragie ipostatiche si formano dopo lo sviluppo progressivo di aumentare la pressione idrostatica gravitazionale in un plesso venoso autolisante. Pertanto, questo fenomeno può imitare lesioni dei tessuti molli (“pseudo-lividi”) e le lesioni interne legate allo strangolamento. Si deve prestare attenzione quando si diagnostica lo strangolamento in corpi con lividità anteriore del collo.