Significato clinico
Pressione sanguigna e polso brachiale
Durante le misurazioni della pressione sanguigna, lo stetoscopio viene posizionato sopra l’arteria brachiale nella fossa cubitale. L’arteria corre mediale al tendine del bicipite. L’impulso brachiale può essere palpato nella fossa cubitale solo mediale al tendine.
Venipuntura
L’area appena superficiale alla fossa cubitale è spesso utilizzata per l’accesso venoso (flebotomia)., Uno dei siti più comuni per la venipuntura è le vene superficiali nella fossa cubitale degli arti superiori che includono le vene cefaliche, basiliche, cubitali mediane e antebrachiali e i loro affluenti. Molte vene superficiali possono attraversare questa regione. La vena cubitale mediana collega le vene basiliche e cefaliche e si può accedere facilmente. Questo lo rende un sito comune per la venipuntura. Può anche essere utilizzato per l’inserimento di un catetere centrale inserito per via periferica.,
Frattura supracondilare
Questa è una frattura comune nei pazienti giovani e di solito si verifica quando una persona cade su un gomito iper-esteso. È una frattura trasversale, che si estende tra i due epicondili. Può anche accadere cadendo su un gomito flesso, ma questo rappresenta meno del 5% dei casi.I frammenti di frattura spostati possono interferire e danneggiare il contenuto della fossa cubitale. Il danno diretto o il gonfiore post-frattura possono causare interferenze nell’afflusso di sangue dell’avambraccio dall’arteria brachiale. L’ischemia risultante può causare la contrattura ischemica di Volkmann., La sindrome del tunnel cubitale è la seconda sindrome da compressione nervosa più comune nella malattia da compressione dei nervi periferici. Anche se il potenziale intrappolamento del nervo ulnare può verificarsi in più punti lungo il suo corso, ad esempio, l’Arcata di Struthers, il setto intermuscolare mediale, l’epicondilo mediale, il tunnel cubitale e l’aponeurosi del pronatore flessore profondo, il sito più comune di intrappolamento è il tunnel cubitale. La flessione incontrollata della mano, come i muscoli flessori diventano fibrotici e corti.,
Sindrome del tunnel cubitale
Una condizione che comporta pressione o stiramento del nervo ulnare che può causare intorpidimento o formicolio all’anello e alle piccole dita, dolore all’avambraccio e/o debolezza alla mano. Questi sintomi si avvertono spesso quando il gomito è piegato per un lungo periodo di tempo, ad esempio mentre si tiene un telefono o mentre si dorme. A volte può essere necessario un test nervoso (EMG/NCS) per vedere quanto il nervo e il muscolo vengono colpiti. Il primo trattamento è quello di evitare azioni che causano sintomi., Avvolgere un cuscino o un asciugamano liberamente intorno al gomito o indossare una stecca di notte per evitare che il gomito si pieghi può aiutare. Evitare la pressione sul “funny bone” può anche aiutare.
Storicamente, quando si praticava il prelievo di sangue (venoso), l’aponeurosi bicipitale (il soffitto della fossa cubitale) era conosciuta come tendine della “grazia di Dio” perché proteggeva il contenuto più importante della fossa (cioè l’arteria brachiale e il nervo mediano).
