L’articolazione sacroiliaca ha il sistema legamentoso più forte nel corpo. Essi sono classificati in base alla loro funzione di limitare nutazione o counternutation.
I legamenti che limitano la nutazione comprendono la capsula sacrospinosa, sacrotuberosa, anteriore, il legamento sacroiliaco anteriore, il legamento longitudinale anteriore, il legamento interosseo e i legamenti posteriori corti p62-65 p55-60 e le bande inferiori del legamento iliolumbar p545p52 p45-46., I legamenti che limitano la controtendenza includono il legamento posteriore lungo, i legamenti interspinosi lombari, p62 – 65 p55-60 e le bande superiori del legamento iliolumbare p545 p52.,ament:
- Previene l’eccesso posteriore movimento di sacrale apice (nutazione)
- la Rimozione ha avuto poco effetto sulla articolazione sacroiliaca movimento
Sacrotuberous Legamento:
- Impedisce posteriore movimento di sacrale apice
- i Limiti di movimento anteriori della base sacrale p55-60
- la Rimozione ha avuto poco effetto sulla articolazione sacroiliaca movimento
la Capsula Anteriore:
- Incapsula le articolazioni e confini liquido sinoviale all’interno di essi
- 9-21% i pazienti con dolore cronico al di sotto di L5-S1 aveva anteriore della capsula lacrime
- Previene l’eccesso di nutazione.,
- Regola il tono muscolare. Pizzicare diverse aree causato propriocettiva reazioni che coinvolgono i diversi muscoli
Anteriore Legamento Sacroiliaco:
- si Fonde con le fibre della capsula ed è considerato un ispessimento della capsula anteriore, che è sottile e debole, e spesso le lacrime
- Grazie alla sua ricca innervazione di nocicettivo fibre, può essere una fonte significativa di dolore.,uspends sacrum da ilia
- Previene l’eccesso di nutazione
- Consiste di brevi, forti bande che non strappo; invece, le fibre staccare dall’osso
- Fibre si fondono con quelli della capsula posteriore
- Può intrecciano a formare parte della capsula posteriore p16
- Diviso in due parti:
- una parte profonda che si trova posteriore per articolare parte dell’articolazione sacroiliaca
- una parte superficiale, che si fonde con il posteriore SI legamento
- Alcuni autori p176 p62 considerare legamento interosseo parte posteriore sacroiliaca legamenti.,
- La rimozione ha avuto un profondo effetto sul movimento dell’articolazione sacroiliaca
Il legamento interosseo svolge un ruolo particolarmente importante. Vukicevic et al. trovato che, mentre la rimozione dei legamenti sacrotuberous e/o sacrospinous non ha influenzato significativamente il movimento unito sacroiliac, la rimozione dei legamenti interosseous ha avuto un effetto profondo. L’ia si separava mentre il sacro scendeva ad angolo e si fissava tra i due il. Il movimento è stato quasi fermato., Quando il legamento interosseo è intatto, la sua presenza impedisce uno stretto contatto tra le superfici articolari del sacro e dell’ia, anche quando caricato . Lo spazio tra le fibre legamentose è riempito con tessuto connettivo areolare morbido, grasso, tessuto elastico e vasi sanguigni e linfatici , impedendo così il contatto osso-osso tra le superfici articolari, come sostenuto dai promotori del concetto keystone.,labbro della cresta iliaca per S3-4
LIMITARE la NUTAZIONE O COUNTERNUTATION
Iliolumbar Legamenti:
- Composte da fasce che corrono da articolare i processi di L4 e L5 per l’ileo
- Come un gruppo, il iliolumbar legamenti evitare di flessione laterale, rotazione, estensione e flessione , e la dislocazione anteriore di L5 su il sacro p27
- Può avere origine da fibre muscolari che si trasformano in legamenti con l’età ., fibre di quadratus lumborum p45-46
- Posteriore band di L5 limiti di flessione (nutazione) e può essere derivato dal iliocostalis lumborum p105 e/o il longissimus lumborum p44
LIMITARE NÉ NUTAZIONE O COUNTERNUTATION
Assiale Legamento Sacroiliaco:
assiale articolazione sacroiliaca, situato a circa 15 mm posteriore per la maggior parte concava punto di articolare una parte dell’articolazione sacroiliaca, anteriore e al legamento interosseo, è descritto da Bakland & Hansen e Bowen & Cassidy come un possibile punto di perno di articolazione sacroiliaca movimento.,
Sono state fatte molte ricerche per identificare il centro del movimento articolare sacroiliaco, con risultati contrastanti. Wilder, Pope, et al. , utilizzando tecniche di topografia superficiale, rivisto i diversi assi di rotazione proposti da Bonnaire, Farabeuf, e Weisl, e ha trovato una grande quantità di variazione. Hanno concluso che “La posizione degli assi di movimento varia considerevolmente tra i singoli esemplari.”
Una breve spiegazione dello sviluppo del SIJ può aiutare a spiegare perché l’articolazione sacroiliaca assiale sembra essere correttamente identificata come il centro del movimento SIJ.,
L’articolazione sacroiliaca assiale, situata circa 15 mm posteriormente al punto più concavo della parte articolare del SIJ, e anteriormente al legamento interosseo, è descritta da Bakland& Hansen e Bowen& Cassidy come un possibile punto di rotazione del movimento SIJ.
In via di sviluppo, fino alla fine dell’adolescenza, l’articolazione sacroiliaca è liscia e piatta in modo tale che un movimento di volo a vela può verificarsi in tutte le direzioni . All’inizio degli anni Venti, la superficie iliaca sviluppa una cresta che scende al centro delle due ali., Allo stesso tempo, la superficie sacrale sviluppa un solco corrispondente in cui scivola la cresta iliaca. Seguendo lo sviluppo di questa cresta e scanalatura, l’articolazione sacroiliaca sembra muoversi in modo lineare lungo questa pista. Poco dopo, un tubercolo osseo, noto come articolazione sacro -iliaca assiale, si sviluppa sull’ileo, con una corrispondente depressione sul sacro, appena posteriore alla porzione articolare dell’articolazione sacro -iliaca. Il fatto che questa articolazione si sviluppi subito dopo la cresta e la scanalatura supporta l’idea che sia associata al movimento del SIJ., Bakland& Hansen, così come Bowen& Cassidy crede che questa articolazione funzioni come il centro del movimento SIJ. Kapandji menziona anche che, secondo la teoria classica di Farabeuf, l’articolazione assiale era descritta come il centro del movimento del SIJ.
Bakland & Hansen ha scoperto che, all’interno dell’articolazione sacro -iliaca assiale, si trova il legamento interosseo assiale (AIL), che, a 3,2 cm2, costituisce il 14% dell’area totale della sindesmosi e ha una propria capsula e membrana sinoviale. In accordo, Bechtel misurato a 2.,9cm2 ma solo nelle donne, la cui area dovrebbe essere leggermente più piccola. Il restante 86% della sindesmosi è il legamento interosseo sacro -iliaco (SIL). Tuttavia, dove il SIL è uno dei legamenti più forti del corpo, l’AIL è uno dei più deboli, misurato dal carico di guasto e dallo stress da guasto, a causa del basso rapporto tra collagene e alto rapporto tra tessuto connettivo e vasi sanguigni (solo il legamentum flavum è più debole)., Con questa conoscenza, Bechtel ha proposto che, poiché l’AIL è al centro del movimento del SIJ, la resistenza strutturale non sarebbe necessaria poiché non funziona come un fermo meccanico; piuttosto, può servire un ruolo propriocettivo.
Quindi, mentre l’ia sembra ruotare attorno al centro di ciascun acetabolo, l’osso sacro sembra ruotare simultaneamente attorno alle due articolazioni sacro -iliache assiali., Come punto di articolazione, sarebbe il centro del movimento, come un fulcro su un vacillante, ma poiché il giunto assiale non è portante, il movimento deve essere generato da un’azione di trazione su entrambi i lati del fulcro, piuttosto che dalla compressione. Altri legamenti impedirebbero la separazione, mentre il legamento assiale principalmente, o solo, fornisce un feedback propriocettivo.
Sembra che il sacro, invece di ruotare, ruota su un giunto sacro -iliaco assiale su ciascun lato in un movimento oscillante., Perché questo perno si verifichi, ci devono essere numerosi punti di attacco all’ileo su ciascun lato, che tirano l’osso sacro attraverso la sua gamma di movimento. È evidente che ci sono molti legamenti che circondano l’articolazione sacroiliaca assiale, compresi i legamenti interossei e capsulari, per fornire l’azione di trazione necessaria. Per di più, si prega di vedere Sfaccettature Curl Intorno al Sacro.
