Di Gary Heiting, OD
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Ipertensione oculare significa che la pressione nei tuoi occhi — la pressione intraoculare (IOP) — è superiore al normale. Se non trattata, l’alta pressione oculare può causare glaucoma e perdita permanente della vista in alcuni individui.,
Tuttavia, alcune persone possono avere ipertensione oculare senza sviluppare alcun danno agli occhi o alla vista, come determinato da un esame oculistico completo e test sul campo visivo.
I ricercatori hanno stimato che l’ipertensione oculare è da 10 a 15 volte più probabile che si verifichi rispetto al glaucoma primario ad angolo aperto, il tipo più comune di glaucoma.
Secondo lo studio di trattamento dell’ipertensione oculare, dal 4,5 al 9,4% degli americani di età pari o superiore a 40 anni ha ipertensione oculare, che aumenta il rischio di sviluppare glaucoma a rischio di vista.,
Come fai a sapere di avere ipertensione oculare?
Non puoi dire da solo che hai l’ipertensione oculare, perché non ci sono segni esteriori come dolore agli occhi o occhi rossi. Durante un esame oculistico completo, il tuo oculista misurerà il tuo IOP e lo confronterà con i livelli normali.
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Una lettura della pressione oculare di 21 mmHg (millimetri di mercurio) o superiore indica generalmente ipertensione oculare.,
Se immagini il tuo occhio come un globo gonfiato dalla pressione, puoi capire meglio perché l’ipertensione oculare dovrebbe essere monitorata. La pressione troppo alta o che continua ad aumentare esercita una forza all’interno dell’occhio che può danneggiare il delicato nervo ottico dell’occhio, causando glaucoma.
Che cosa causa l’alta pressione oculare?
I fattori che causano o sono associati all’ipertensione oculare sono praticamente gli stessi delle cause del glaucoma. Questi includono:
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Eccessiva produzione acquosa., L’acquoso (o umore acqueo) è un fluido chiaro che viene prodotto nell’occhio dal corpo ciliare, una struttura situata dietro l’iride. L’acquosa scorre attraverso la pupilla e riempie la camera anteriore dell’occhio, che è lo spazio tra l’iride e la cornea.
L’acqua drena dall’occhio attraverso una struttura chiamata rete trabecolare, nella periferia della camera anteriore, dove la cornea e l’iride si incontrano. Se il corpo ciliare produce troppa acqua, la pressione nell’occhio aumenta, causando ipertensione oculare.
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Drenaggio acquoso inadeguato., Se l’acqua defluisce troppo lentamente dall’occhio, interrompendo il normale equilibrio di produzione e drenaggio del liquido chiaro dell’occhio, anche questo causerà un’alta pressione oculare.
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Alcuni farmaci possono avere l’effetto collaterale di causare ipertensione oculare in alcuni individui. I medicinali steroidei usati per trattare l’asma e altre condizioni hanno dimostrato di aumentare il rischio di ipertensione oculare.
Anche i colliri steroidi utilizzati dopo LASIK e altri interventi di chirurgia refrattiva possono causare un’elevata pressione oculare in individui sensibili., Se vi sono stati prescritti farmaci steroidei per qualsiasi motivo, consultare il proprio oculista per vedere con quale frequenza si dovrebbe avere il vostro IOP controllato.
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Trauma oculare. Una lesione all’occhio può pregiudicare l’equilibrio di produzione acquosa e di drenaggio dall’occhio, possibilmente piombo all’ipertensione oculare.
A volte questo può verificarsi mesi o anni dopo l’infortunio. Durante gli esami oculistici di routine, assicurati di menzionare al tuo medico se ne hai sperimentato di recente o in passato.
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Altre condizioni oculari., L’ipertensione oculare è stata associata ad una serie di altre condizioni oculari, tra cui la sindrome da pseudoesfoliazione, la sindrome da dispersione dei pigmenti e l’arcus corneale.
Se si dispone di una qualsiasi di queste condizioni, il medico oculista può raccomandare di avere esami oculistici più frequenti e misurazioni della pressione oculare.
Inoltre, razza, età e storia familiare giocano un ruolo nel rischio di ipertensione oculare e glaucoma. Sebbene chiunque possa sviluppare un’alta pressione oculare, gli afro-americani, le persone di età superiore ai 40 anni e le persone con una storia familiare di ipertensione oculare o glaucoma sono a maggior rischio.,
Le persone con misurazioni dello spessore corneale centrale più sottili del normale possono anche essere a maggior rischio di ipertensione oculare e glaucoma, secondo i ricercatori.
Trattamento dell’ipertensione oculare
Se l’oculista scopre di avere ipertensione oculare, potrebbe prescriverle un collirio per ridurre la pressione oculare.
Poiché questi farmaci possono avere effetti collaterali, alcuni oculisti scelgono di monitorare la tua IOP e agire solo se mostri altri segni di glaucoma in via di sviluppo.,
In alcuni casi (o se i colliri sono inefficaci nel ridurre la PIO), il medico oculista potrebbe raccomandare altre misure di trattamento del glaucoma, inclusa la chirurgia del glaucoma, per trattare l’alta pressione oculare.
Come minimo, a causa dell’aumentato rischio di glaucoma con ipertensione oculare, deve farsi misurare la PIO agli intervalli raccomandati per monitorare la condizione.
Note e riferimenti
Effetto dell’arcus corneale sullo spessore corneale centrale, sulla pressione intraoculare e sul glaucoma primario ad angolo aperto. Archivi di Oftalmologia. Novembre 2010.,
Valutazione della vera pressione intraoculare: il divario tra teoria e dati pratici. Indagine di oftalmologia. Maggio-Giugno 2008.
Gestione dell’ipertensione oculare: un approccio economico dallo studio di trattamento dell’ipertensione oculare. American Journal of Ophthalmology. Giugno 2006.
Lo studio sul trattamento dell’ipertensione oculare: fattori basali che predicono l’insorgenza del glaucoma primario ad angolo aperto. Archivi di Oftalmologia. Giugno 2002.
La distribuzione delle pressioni intraoculari nella popolazione generale. Indagine di oftalmologia. Novembre-Dicembre 1980.,
Pagina aggiornata al 20 agosto 2018