FAQ sulla valutazione Neuropsicologica

Che cos’è la neuropsicologia?

La neuropsicologia si occupa delle relazioni tra cervello e comportamento. I neuropsicologi conducono valutazioni per caratterizzare i cambiamenti comportamentali e cognitivi derivanti da malattie o lesioni del sistema nervoso centrale, come il morbo di Parkinson o un altro disturbo del movimento. Alcuni neuropsicologi si concentrano anche sulla bonifica o adattamento a questi cambiamenti comportamentali e mentali e altri sintomi.

Che cos’è una valutazione neuropsicologica?,

La valutazione neuropsicologica è una valutazione di come funziona il cervello, che produce indirettamente informazioni sull’integrità strutturale e funzionale del cervello. La valutazione neuropsicologica prevede un colloquio e la somministrazione di test. I test sono in genere test di tipo matita e carta. Alcuni compiti potrebbero essere auto-rapporti che significa che essi sono completati dal paziente con l’assistenza di un tecnico, ma la maggior parte dei test richiedono la somministrazione da un neuropsicologo o addestrato, psicometrista qualificato.,

I test neuropsicologici (a differenza degli schermi neurologici cognitivi e comportamentali al capezzale) sono standardizzati, il che significa che vengono somministrati nello stesso modo a tutti i pazienti e valutati in modo simile di volta in volta. I punteggi di un individuo nei test sono interpretati confrontando il loro punteggio con quello di individui sani con un background demografico simile (cioè di età, istruzione, sesso e/o background etnico simili) e ai livelli di funzionamento previsti. In questo modo, un neuropsicologo può determinare se le proprie prestazioni su un dato compito rappresentano una forza o una debolezza., Sebbene i punteggi individuali siano importanti, il neuropsicologo esamina tutti i dati della valutazione per determinare un modello di punti di forza e di debolezza cognitivi e, a sua volta, per capire di più su come funziona il cervello.

I test neuropsicologici valutano il funzionamento in una serie di aree tra cui: intelligenza, funzioni esecutive (come pianificazione, astrazione, concettualizzazione), attenzione, memoria, linguaggio, percezione, funzioni sensomotorie, motivazione, stato d’animo ed emozione, qualità della vita e stili di personalità., Le aree affrontate nella valutazione di un individuo sono determinate dalla domanda di riferimento (ciò che il medico di riferimento e il paziente vogliono sapere), dai reclami e dai sintomi del paziente e dalle osservazioni fatte durante l’intervista e la somministrazione del test.

Quanto dura una valutazione neuropsicologica?,

Una valutazione completa richiede generalmente da due a cinque ore per essere completata, ma può richiedere fino a otto ore, a seconda della complessità dei problemi da affrontare dalla valutazione e delle condizioni del paziente (ad esempio, affaticamento, confusione e rallentamento motorio possono estendere il tempo necessario per una valutazione). Occasionalmente, è necessario completare la valutazione su due o più sessioni. In generale, il clinico cerca di ottenere le migliori prestazioni possibili del paziente in condizioni ottimali.

Perché è stata raccomandata una valutazione neuropsicologica?,

La valutazione neuropsicologica documenta i modelli di forza e debolezza tra le funzioni cognitive e comportamentali. Per i pazienti con malattia di Parkinson o un altro disturbo del movimento, una valutazione e un’interpretazione di questo schema di punti di forza e di debolezza possono:

• Aiutare in una diagnosi differenziale (ad esempio, per determinare se possibili cambiamenti mentali e comportamentali sono correlati al disturbo del movimento, alla depressione, ad un’altra malattia cerebrale o al trattamento);
• ,, stimolazione cerebrale profonda) per aiutare a determinare se un dato trattamento è appropriato per una determinata persona e se il trattamento ha avuto effetti positivi o negativi sulle funzioni mentali e sul comportamento;
• Fornire una linea di base contro la quale le valutazioni successive possono essere confrontate. In tal modo i medici possono decidere se il tuo funzionamento è diminuito a causa del processo di malattia o documentare se il tuo funzionamento è peggiorato o migliorato a seguito del trattamento (ad esempio farmaci o DBS);
• Rivelano aree di funzionamento quotidiano (ad esempio,, gestione finanziaria) con cui il paziente può aver bisogno di assistenza indicare il potenziale di riabilitazione. Ad esempio, l’individuo trarrà beneficio da determinati trattamenti cognitivi o comportamentali, terapia occupazionale o farmacoterapia?

C’è un modo per prepararsi a una valutazione neuropsicologica?,

Queste non sono prove che si può studiare, ma ci sono diverse cose che si possono fare per facilitare la valutazione:

• Il paziente deve portare un elenco di TUTTI i farmaci e le dosi (perché i farmaci possono cambiare frequentemente per alcune persone, è importante assicurarsi che l’elenco è aggiornato)
• Se il paziente ha difficoltà a fornire informazioni sulla loro storia, è utile per un membro della famiglia o un amico che li accompagnano (almeno per una parte dell’intervista clinica).,
• È utile se il paziente può fornire registrazioni di precedenti test neurodiagnostici (ad esempio, scansioni cerebrali come scansioni TC o RM) e/o risultati di precedenti valutazioni neuropsicologiche se completati in un altro ospedale o istituto.

È l’obiettivo del neuropsicologo ottenere la migliore immagine possibile dell’attuale funzionamento del paziente., Diverse cose che possono interferire con questo obiettivo, come se il paziente è:

• Troppo stanchi o affaticati o è improvvisa e inaspettata “attacchi di sonno”;
• Non è motivato a mettere avanti il loro massimo sforzo;
• Molto emotivamente sconvolto o ha una grave condizione psichiatrica;
• Sotto l’influenza di farmaci o di sostanze che interferiscono con il funzionamento cognitivo;
• Verificano frequenti variazioni nella capacità di muoversi.,

I pazienti devono informare l’esaminatore se prevedono che uno qualsiasi di questi problemi possa interferire con la valutazione.

È importante riposare una buona notte prima della valutazione. I pazienti che vivono lontano potrebbero considerare di trascorrere la serata prima della valutazione in un hotel locale o con amici o familiari piuttosto che alzarsi e guidare o volare la maggior parte della notte per arrivare all’appuntamento. I pazienti sono incoraggiati a non consumare alcol 24 ore prima della valutazione., In caso di assunzione di farmaci per il sonno, i pazienti devono verificare con il proprio medico se ciò possa influire sulle prestazioni del test il giorno successivo.

I pazienti non devono preoccuparsi se “supereranno” i test. I test non possono essere superati o falliti; invece descrivono quanto bene una persona si comporta rispetto ai coetanei.