Cos’è il tremore essenziale?
Il tremore essenziale (ET) è un disturbo neurologico che provoca le mani, la testa, il tronco, la voce o le gambe a tremare ritmicamente. È spesso confuso con la malattia di Parkinson.
Il tremore essenziale è il disturbo tremolante più comune. Ognuno ha almeno un piccolo grado di tremore, ma i movimenti di solito non possono essere visti o sentiti perché il tremore è così piccolo. Quando i tremori sono evidenti, la condizione è classificata come tremore essenziale.,
Il tremore essenziale è più comune tra le persone di età superiore ai 65 anni, ma può colpire persone a qualsiasi età. Alcuni esperti hanno proposto di considerare ET che inizia prima nella vita come tremore essenziale e ET che inizia più tardi nella vita come tremore legato all’età, perché le condizioni possono avere sintomi diversi e possono rispondere in modo diverso ai trattamenti.
Che cosa causa il tremore essenziale?
La causa del tremore essenziale è sconosciuta. Tuttavia, una teoria suggerisce che il cervelletto e altre parti del cervello non comunicano correttamente. Il cervelletto controlla la coordinazione muscolare.,
Nella maggior parte delle persone, la condizione sembra essere passata da un genitore a un figlio. Se il tuo genitore ha ET, c’è una probabilità del 50% che tu oi tuoi figli erediterete il gene responsabile della condizione. A volte, test ausiliari come l’imaging cerebrale o test genetici possono aiutare con la diagnosi.
Quali sono i sintomi del tremore essenziale?
Se hai tremore essenziale, avrai tremori e tremori in momenti diversi e in situazioni diverse, ma alcune caratteristiche sono comuni a tutti., Ecco cosa potresti sperimentare in genere:
- I tremori si verificano quando ti muovi e sono meno evidenti quando ti riposi.
- Alcuni farmaci, caffeina o stress possono peggiorare i tremori.
- I tremori possono migliorare con l’ingestione di una piccola quantità di alcol (come il vino).
- Tremori peggiorano con l’età.
- I tremori non influenzano entrambi i lati del tuo corpo allo stesso modo.,
Qui ci sono i segni di tremore essenziale:
- Tremori che sono più evidenti nelle tue mani
- Difficoltà a fare i compiti con le mani, come la scrittura o l’utilizzo di strumenti
- Agitazione o fremente suono della vostra voce
- Incontrollabile testa annuendo
- In rari casi, tremori alle gambe o piedi
Come tremore essenziale diagnosi?
La comparsa del tremore, nell’ambito di un esame neurologico completo da parte di un medico esperto, può portare alla diagnosi di tremore essenziale., Il medico probabilmente dovrà escludere altre condizioni che potrebbero causare agitazione o tremore. Ad esempio, i tremori potrebbero essere sintomi di malattie come l’ipertiroidismo. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria potrebbe testare per quelli pure.
In alcuni casi, i tremori potrebbero essere correlati ad altri fattori. Per scoprirlo con certezza, il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe farti provare a:
- Astenersi dall’uso di alcol pesante — il tremito è un sintomo comune tra le persone con disturbo da uso di alcol.
- Evitare la caffeina.
- Evitare o ridurre alcuni medicinali.,
Come viene trattato il tremore essenziale?
Farmaci per il tremore essenziale
Propanololo e primidone sono due dei farmaci spesso prescritti per trattare il tremore essenziale.
Il propanololo blocca l’azione stimolante dei neurotrasmettitori per calmare il tremito. Questo beta-bloccante è efficace nel 40% al 50% dei pazienti ed è meno utile nel ridurre la testa e la voce tremore. Di solito è evitato in pazienti con asma, enfisema, insufficienza cardiaca congestizia o blocco cardiaco, e deve essere usato con cautela da persone con diabete che sono in insulina., Questi farmaci possono ridurre la tolleranza all’esercizio, abbassare la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca, esacerbare la depressione e causare impotenza. Altri bloccanti adrenergici con meno effetti collaterali includono atenololo, nadololo, metoprololo e timololo.
Primidone controlla le azioni dei neurotrasmettitori. Alcuni pazienti che iniziano il trattamento con primidone possono manifestare un” fenomeno della prima dose ” durante il quale hanno sensazioni transitorie di instabilità, capogiri e nausea durante le fasi iniziali del trattamento. Questo di solito è di breve durata., La sedazione è un altro effetto indesiderato comune e può essere ridotta seguendo un programma di dosaggio lentamente crescente. La maggior parte dei pazienti è in grado di tollerare gli effetti collaterali e gli studi hanno dimostrato che dal 60% al 100% dei pazienti risponde positivamente.
Se primidone o propranololo non sono efficaci da soli, una combinazione di entrambi può fornire sollievo per alcuni pazienti.
Gabapentin e topiramato sono altri due farmaci anti-crisi che a volte vengono prescritti per il tremore essenziale. In alcuni casi, potrebbero essere suggerite benzodiazepine come alprazolam o clonazepam.,
Per il tremore essenziale nelle tue mani, le iniezioni di tossina botulinica (Botox) hanno mostrato qualche promessa nell’alleviare il tremito. Funzionano rilassando leggermente i muscoli iperattivi. Le iniezioni sono mirate ai muscoli specifici che sono coinvolti nel movimento anormale, evitando i muscoli non coinvolti. Le iniezioni di botox sono in genere raccomandate per i pazienti con tremore della testa grave e diversi studi hanno dimostrato che le iniezioni possono aiutare in modo significativo i tremori della testa e della voce.,
Chirurgia per tremore essenziale
Per tremori gravi, un dispositivo stimolante (stimolatore cerebrale profondo) impiantato chirurgicamente nel cervello può aiutare.
Rimedi naturali per il tremore essenziale
Le persone con tremore possono anche trarre beneficio dall’evitare stimolanti dietetici, come la caffeina.
Modifiche dello stile di vita
Il tremore essenziale di solito non è pericoloso, ma può certamente essere frustrante., quindi, le seguenti operazioni possono aiutare a diminuire tremori:
- Evitare alcol e caffeina
- Evitare situazioni di stress per quanto possibile
- Utilizzo di tecniche di rilassamento, come lo yoga, esercizi di respirazione profonda o biofeedback
- Controllare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per determinare se eventuali farmaci che sta assumendo potrebbe rendere la vostra tremori peggio
Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria su queste e altre opzioni, come la chirurgia, tremore essenziale se inizia a influenzare la qualità della vostra vita o se si sviluppano nuovi sintomi neurologici, come intorpidimento o debolezza.,
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo fornitore di assistenza sanitaria:
- Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
- Scrivi le tue domande prima della tua visita.
- Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare cosa dice il tuo fornitore.
- Durante la visita, annotare il nome di ogni nuova diagnosi, farmaci, trattamenti o test. Inoltre, annota nuove istruzioni.
- Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto, e come vi aiuterà. Inoltre, conoscere gli effetti collaterali.,
- Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
- Sapere perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sapere cosa aspettarsi se non prende un medicinale o ha un test o una procedura.
- Se si dispone di un appuntamento di follow-up, annotare la data, l’ora e lo scopo.
- Sapere come contattare il proprio fornitore se avete domande.
