Emorroidi

Medico recensito da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 13 maggio 2020.

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Le emorroidi sono grumi o masse di tessuto nell’ano, che contengono vasi sanguigni ingranditi. Qualsiasi aumento della pressione addominale può produrre emorroidi., Questo può essere da:

• Sforzo ripetuto per avere un movimento intestinale, specialmente nelle persone che soffrono di stitichezza frequente.
• Gravidanza.
• Ripetuti episodi di diarrea.
• Obesità.
• Molti pazienti non hanno alcuna spiegazione apparente per la formazione di emorroidi, tuttavia.

Emorroidi interne. Le emorroidi interne si trovano all’interno del canale anale, dove causano principalmente il sintomo di sanguinamento intermittente, di solito con movimenti intestinali e talvolta scarico mucoso. Di solito sono indolori., Le emorroidi interne possono anche sporgere (prolasso) all’esterno dell’ano, dove appaiono come piccole masse simili all’uva. Di solito l’emorroide prolasso può essere spinto indietro nell’ano con un polpastrello.

Emorroidi esterne. Questi si trovano appena fuori dall’apertura anale, dove causano principalmente sintomi di gonfiore o sporgenze fastidiose e talvolta disagio. Gonfiore e disagio possono verificarsi solo a intermittenza. Le emorroidi esterne possono anche causare difficoltà a mantenere pulita l’area anale dopo i movimenti intestinali., Le emorroidi esterne a volte sviluppano un coagulo di sangue all’interno di esse (“trombosi”), spesso dopo un periodo di diarrea o stitichezza. In tal caso, produce un improvviso e doloroso gonfiore o grumo intorno al bordo dell’ano.

Molti pazienti hanno emorroidi sia interne che esterne.

Le emorroidi sono un problema di salute molto comune. Le emorroidi hanno maggiori probabilità di svilupparsi in individui che mangiano fibre alimentari insufficienti e non fanno abbastanza esercizio fisico, il che può portare a ripetuti episodi di stitichezza e sforzarsi di avere movimenti intestinali.,

Sintomi

I sintomi delle emorroidi includono:

• Sangue rosso brillante sulla carta igienica dopo aver avuto un movimento intestinale, specialmente se le feci erano molto dure o molto grandi. Il sangue può anche striare la superficie delle feci o colorare l’acqua nella tazza del water.
• Per un emorroidi prolasso, una massa morbida, simile all’uva che sporge dall’ano che può scaricare muco.
• Per emorroidi esterne, sporgenze fastidiose e difficoltà a mantenere pulita la zona anale.,
• Le emorroidi esterne possono anche causare gonfiore intermittente, irritazione e lieve disagio, specialmente dopo un periodo di diarrea o stitichezza.

Per la trombosi di un’emorroide esterna, un rigonfiamento doloroso o un nodulo solido appare improvvisamente sul bordo dell’ano. Il nodulo può avere una tinta blu o viola. Può scaricare sangue.

• Il dolore severo non è un sintomo tipico delle emorroidi (ad eccezione della trombosi di un’emorroidi esterna).,

Diagnosi

Come la maggior parte delle condizioni anali o rettali, i medici diagnosticano le emorroidi ispezionando l’area anale, sentendosi all’interno dell’ano con un dito guantato e guardando all’interno del canale anale con un piccolo campo corto (“anoscopio”). Se c’è sanguinamento rettale, è importante che un medico controlli anche altre cause più pericolose di sanguinamento, come il cancro del colon-retto. Questa valutazione viene solitamente eseguita con un lungo telescopio flessibile (“sigmoidoscopia flessibile “o”colonscopia”).,

Durata prevista

Emorroidi flare-up (gonfiore, irritazione e disagio lieve) sono di solito brevi, e la maggior parte dei sintomi scompaiono entro pochi giorni.

Nelle donne in gravidanza, i sintomi delle emorroidi di solito migliorano drasticamente o scompaiono dopo il parto.

Intermittente leggero sanguinamento da emorroidi può portare avanti per mesi o anni.

Il gonfiore doloroso da trombosi di un’emorroide esterna di solito si risolve per un periodo di giorni o settimane.

Prevenzione

È spesso possibile prevenire le emorroidi prevenendo la stitichezza., Alcuni dei seguenti cambiamenti di dieta e stile di vita possono aiutarti ad ammorbidire le feci, stabilire un programma regolare per i movimenti intestinali ed evitare lo sforzo che può portare a emorroidi:

• Aggiungi più fibre alla tua dieta. Impostare un obiettivo di 25 a 30 grammi di fibre al giorno, da tali alimenti ricchi di fibre come fagioli, broccoli, carote, crusca, cereali integrali e frutta fresca. In alternativa, molte persone trovano che è più conveniente prendere una polvere di fibre come lo psillio (“Metamucil”) o la metilcellulosa (“Citrucel”), che è disponibile nei negozi di droga senza prescrizione medica., Per evitare gonfiore e gas, aggiungere fibre alla dieta gradualmente per un periodo di diversi giorni.
• Bere quantità adeguate di liquidi. Per la maggior parte degli adulti sani, questo è l’equivalente di 6-8 bicchieri d’acqua al giorno.
• Inizia un programma di esercizio fisico regolare. Appena 20 minuti di camminata veloce al giorno possono stimolare l’intestino a muoversi regolarmente.
• Allena il tuo tratto digestivo per avere movimenti intestinali regolari. Pianificare un tempo per sedersi sul water all’incirca alla stessa ora ogni giorno. Il momento migliore per farlo è di solito subito dopo un pasto., Non sedersi sul water per lunghi periodi (tende a far gonfiare le emorroidi e spingere fuori).
• Rispondere immediatamente alla voglia di avere un movimento intestinale. Non rimandare fino a quando il tempo è più conveniente.

Trattamento

Se si verifica una riacutizzazione di gonfiore e disagio delle emorroidi, provare quanto segue:

• Prendere una polvere di fibre per ammorbidire le feci.
• Prendere bagni caldi sitz, soprattutto quando le emorroidi sono scomode. Sedersi in una vasca o padella di acqua calda normale, 3 o 4 volte al giorno, per 15-20 minuti ogni volta., (Grandi farmacie e negozi di forniture mediche vendono anche comodi dispositivi da bagno in plastica sitz che si adattano a un bagno). L’acqua manterrà l’area pulita e il calore ridurrà l’infiammazione e il disagio. Assicurarsi di asciugare accuratamente l’area rettale dopo ogni bagno sitz. Se lavori, puoi ancora fare un bagno sitz al mattino, al ritorno dal lavoro e di nuovo prima di coricarsi.
• Applicare un impacco freddo o icepack alla zona anale, o provare un batuffolo di cotone fresco imbevuto di amamelide.,
• Applicare vaselina o gel di aloe vera per la zona anale, o utilizzare un over-the-counter emorroidi preparazione contenente lidocaina o idrocortisone.
• Dopo ogni movimento intestinale, pulire la zona anale con un amamelide pad, un lenitivo bambino pulire o un panno di cotone imbevuto di acqua tiepida. Sii accurato ma gentile. Lo sfregamento e il lavaggio aggressivi, specialmente con saponi o altri detergenti per la pelle, possono irritare la pelle e peggiorare le emorroidi.,
• Se si dispone di sintomi emorroidi persistenti o gravi il medico può offrire una delle seguenti opzioni di trattamento:

Trattamenti ufficio:

• Legatura elastico. Un elastico è scivolato intorno alla base di un’emorroide interna per tagliarne la circolazione. Questo restringe le emorroidi fasciate. Questo è il trattamento ufficio usato più comunemente negli Stati Uniti.
• Scleroterapia. Una soluzione chimica irritante viene iniettata direttamente nell’emorroide interna o nell’area circostante., Questa soluzione provoca una reazione locale che interferisce con il flusso di sangue all’interno delle emorroidi, rendendo le emorroidi si restringono.
• Terapie di coagulazione. Questi trattamenti utilizzano elettricità o luce infrarossa per distruggere le emorroidi interne bruciando.

Trattamenti in sala operatoria:

• Emorroidectomia. Sebbene questa tradizionale rimozione chirurgica delle emorroidi sia dolorosa, è efficace, sia per le emorroidi interne che per quelle esterne. L’emorroidectomia laser non offre alcun vantaggio rispetto alle tecniche operative standard.,

• Pinzatura emorroidi. Questa è una procedura chirurgica che utilizza un dispositivo speciale per pinzare internamente e rimuovere il tessuto emorroidario. È efficace solo per le emorroidi interne, ma è meno doloroso dell’emorroidectomia tradizionale.

Quando chiamare un professionista

Chiama il tuo medico ogni volta che hai sanguinamento dal retto, specialmente se hai più di 40 anni, quando c’è un aumento del rischio di sanguinamento rettale da cancro del colon-retto o altre gravi malattie digestive.,

Inoltre, consultare il medico se si ha un forte dolore rettale.

Prognosi

Le emorroidi non sono pericolose e devono essere trattate solo se causano sintomi molto fastidiosi. Se le emorroidi si verificano durante la gravidanza, di solito regrediscono spontaneamente dopo il parto. Per le emorroidi legate alla stitichezza, anche la prognosi è buona, a condizione di apportare le modifiche necessarie alla dieta e allo stile di vita. Per le emorroidi che causano sintomi persistenti nonostante il trattamento non chirurgico, i risultati del trattamento o della chirurgia dell’ufficio sono di solito molto buoni.,

• Hemorrhoids

IBM Watson Micromedex

• Hemorrhoids

Mayo Clinic Reference

• Hemorrhoids

External resources

American Society of Colon and Rectal Surgeons
http://www.fascrs.org

National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Disorders
http://www.niddk.nih.gov/

American College of Gastroenterology (ACG)
http://www.gi.org/

American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org/