A causa della sua posizione nella sezione centrale del piede, inserita tra le ossa lunghe del midfoot (chiamate metatarsi) e le ossa del tallone, l’osso navicolare è un sito comune di fratture, soprattutto tra gli atleti. Nella stragrande maggioranza dei casi, queste fratture o rotture sono fratture da stress, lesioni da uso eccessivo causate da stress ripetitivo sull’area del piede centrale., Corridori, ponticelli, ballerini e altri atleti sono particolarmente inclini a queste lesioni, ma possono verificarsi anche in altre persone, specialmente tra coloro che hanno ridotto la flessione dei piedi che si traduce in uno stress aggiuntivo posizionato sull’arco e sulla regione del piede centrale.
L’esatto meccanismo di queste fratture non è completamente compreso, ma la ricerca indica che almeno alcuni possono verificarsi quando l’osso navicolare viene pizzicato o compresso dalle ossa su entrambi i lati, aumentando le pressioni all’interno dell’osso stesso e causando la formazione di fratture., Meno comunemente, una frattura può verificarsi a seguito di una lesione traumatica come un incidente di slittamento e caduta, incidente d’auto o impatto da un oggetto che cade o altra pressione pesante.
Sintomi di fratture navicolari
Situato lungo la parte interna o mediale del piede, l’osso navicolare svolge un ruolo importante nel sostenere l’arco, aiutando il piede a rimanere flessibile e fornendo anche forza quando si sta in piedi, cammina, corre o svolge altre attività., Ciò significa che è anche sottoposto a stress significativi, e quando i muscoli e i tessuti connettivi nell’area dell’arco si indeboliscono o si sovraccaricano, si possono esercitare sforzi eccessivi sull’osso navicolare, aumentando il rischio di fratture.
Il sintomo più comune delle fratture da stress navicolare è un dolore persistente nell’arco o nella sezione centrale del piede che peggiora con l’esercizio o con la posizione prolungata. A volte, il dolore può irradiarsi lungo il bordo interno del piede, risolvendosi temporaneamente con il riposo e ricorrendo quando l’attività viene ripresa., Spesso, questi sintomi possono essere confusi con la fascite plantare, una condizione che si verifica quando i forti tessuti fibrosi nell’arco si infiammano e si irritano, sviluppando piccole lacrime. Tuttavia, le fratture da stress navicolare tendono anche ad essere associate alla tenerezza nell’area sopra l’osso navicolare (chiamata “N spot”) quando questa regione viene premuta delicatamente. La fascite plantare tende anche a causare sintomi lungo la parte inferiore del piede, comprese sensazioni di bruciore che tendono a differire dal dolore associato a una frattura navicolare.
Come viene diagnosticata una frattura navicolare?,
La diagnosi può essere problematica poiché sintomi simili sono condivisi da altri problemi legati all’arco, ma un’attenta revisione dei sintomi combinata con un esame fisico può produrre indizi importanti, tra cui la tenerezza quando viene premuto il punto N. Spesso, le valutazioni a raggi X standard non mostrano alcun danno all’osso, ma le scansioni TC o MRI possono fornire immagini più dettagliate che possono confermare la diagnosi e anche aiutare a guidare il trattamento.
Come vengono trattate le fratture navicolari?,
Una volta diagnosticata una frattura navicolare, il trattamento dipenderà in gran parte dalla gravità della frattura e dai sintomi che sta causando. Nella maggior parte dei casi, i pazienti dovranno indossare un cast per un periodo di sei settimane, mantenendo il piede immobile ed evitando tutte le attività portanti per consentire al tessuto osseo di guarire e “lavorare a maglia” insieme. Se la tenerezza persiste dopo sei settimane, il cast può essere indossato per un ulteriore periodo mentre la guarigione completa., Nelle fratture molto gravi che causano la separazione o lo spostamento dell’osso fuori allineamento, o quando la fusione non riesce a fornire sollievo dai sintomi, può essere necessario un intervento chirurgico per stabilizzare l’osso con piccoli perni o viti.
Avrò bisogno di terapia fisica?
Nella maggior parte dei casi, sì, sarà necessario un certo tipo di terapia ed esercizio fisico per aiutare il piede e la caviglia a riacquistare forza, flessibilità e gamma di movimento dopo il lancio., A causa della posizione e della funzione dell’osso navicolare, e anche perché la circolazione in quest’area non è robusta, la guarigione può richiedere diversi mesi prima che la normale funzione venga ripristinata. Il massaggio sportivo può anche aiutare a velocizzare la guarigione stimolando la circolazione al piede, alla caviglia e al polpaccio.
Durante la terapia, i pazienti riceveranno una guida che può aiutarli ad allenarsi e competere in modo più efficace in modo da prevenire lesioni future. Altri problemi come anomalie dell’andatura o difetti anatomici che possono contribuire ad un aumentato rischio di lesioni possono anche essere affrontati durante il recupero., L’allenamento e il ritorno all’attività atletica dovranno essere ripresi lentamente per consentire al piede e alla caviglia di adattarsi e adattarsi per evitare di mettere troppo stress sulla zona troppo rapidamente.
Pianificare una valutazione oggi.
Se hai dolore persistente in qualsiasi zona del piede o della caviglia, ritardare la valutazione e la cura è una delle cose peggiori che puoi fare per la tua salute generale e il tuo benessere., Fratture navicolari e altri problemi del piede e della caviglia possono diventare molto peggio senza un trattamento adeguato, con conseguente problemi molto più gravi che richiedono un trattamento e un recupero molto più estesi e possono anche portare a disabilità permanente. Chiama Nilssen Ortopedia oggi a 850-435-4800 e pianifica una valutazione in modo da poter ottenere le cure più appropriate per un recupero rapido e completo.
