Quali trattamenti sono disponibili per la FMD?
Ci sono diversi trattamenti disponibili per i pazienti con FMD. Il medico ti parlerà del tipo di trattamento che è meglio per te, in base al tipo di FMD che hai, alla gravità della tua condizione e alla tua salute generale.
Farmaci
Se hai FMD ma non hai alcun sintomo, probabilmente non avrai bisogno di un trattamento interventistico., Il medico può prescrivere un farmaco antiaggregante piastrinico (prescrizione di farmaci o aspirina) per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Se hai la pressione alta nelle arterie renali (ipertensione renovascolare) a causa di FMD, potrebbe essere necessario assumere farmaci per controllare la pressione sanguigna. I farmaci più comuni includono inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE-inibitori) e bloccanti del recettore dell’angiotensina (ARB).
Se soffre di FMD e ha frequenti mal di testa, in particolare emicrania, il medico può prescrivere farmaci come trattamento o prevenzione., Se il mal di testa sono gravi e frequenti, potrebbe essere necessario consultare un medico specializzato nel trattamento di pazienti con mal di testa.
Identificare e trattare i fattori di rischio
L’ipertensione, il diabete e il colesterolo alto sono tutti fattori di rischio per le malattie vascolari. È importante essere controllati per queste condizioni e seguire il piano di trattamento. È anche importante non fumare.
Potrebbe essere necessario eseguire test regolari, come ultrasuoni duplex, MRA o CTA, per monitorare le condizioni. Il test viene solitamente eseguito una volta all’anno., Questi controlli regolari sono particolarmente importanti se si ha un aneurisma o una dissezione carotidea, vertebrale o dell’arteria renale.
Angioplastica
Il medico può raccomandarle un’angioplastica percutanea delle arterie renali. Questa procedura è simile alla procedura utilizzata per trattare i pazienti con blocchi nelle arterie coronarie. Lungo, un tubo sottile chiamato catetere con un piccolo palloncino all’estremità viene inserito nell’arteria e guidato verso l’area ristretta/bloccata con l’aiuto di una speciale macchina a raggi X., Quindi, il palloncino viene gonfiato, il che fa riaprire il vaso sanguigno, quindi il palloncino e il catetere vengono rimossi.
Anche se è comune per i pazienti che hanno angioplastica per problemi legati al cuore di avere uno stent (piccolo, tubo di rete metallica) collocato nella zona che è sbloccato, non vi è alcuna prova che gli stent migliorano i risultati legati alla angioplastica renale. In generale, gli stent dell’arteria renale devono essere utilizzati solo se l’angioplastica da sola non ripristina il corretto flusso sanguigno ai reni o se sono necessari per trattare pazienti con una dissezione (lacrima) nell’arteria renale.,
L’angioplastica può essere raccomandata per i pazienti con FMD dell’arteria carotide interna che hanno TIA o ictus a causa di un grave restringimento delle arterie. Lo stenting può anche essere necessario in rari casi, come quando i pazienti con FMD hanno avuto dissezione carotidea o dell’arteria vertebrale che non è guarita nonostante il trattamento con farmaci o che hanno un aneurisma carotideo.
Chirurgia
Il medico può raccomandare la chirurgia ricostruttiva se si dispone di una FMD complessa delle arterie renali, a seconda della gravità della malattia e delle aree interessate., La chirurgia generalmente comporta il ripristino del flusso sanguigno rimuovendo la sezione bloccata dell’arteria o creando un bypass attorno al blocco. La chirurgia può anche essere l’opzione migliore per i pazienti che hanno un aneurisma, ma non possono essere trattati con tecniche basate su catetere.
La FMD è un disturbo molto diverso dall’aterosclerosi (l’accumulo di placca che è la causa più comune di arterie bloccate). L’angioplastica e la chirurgia ricostruttiva sono procedure tecnicamente impegnative e devono essere eseguite solo da un medico esperto in queste procedure e nella cura di pazienti con FMD.,
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