Abstract
La coartazione dell’aorta (CoA ) è una nota cardiopatia congenita (CHD) , che è spesso associata a diverse altre anomalie cardiache e vascolari, come la valvola aortica bicuspide (BAV), difetto del setto ventricolare, dotto arterioso patent e ipoplasia dell’arco aortico. Nonostante lo screening ecocardiografico, la diagnosi prenatale di C o A rimane difficile., La maggior parte dei pazienti con CoA presente nell’infanzia con impulsi femorali assenti, ritardati o ridotti, un gradiente di pressione sanguigna braccio-gamba supina (> 20 mm Hg), o un soffio dovuto al rapido flusso di sangue attraverso il CoA o lesioni associate (BAV). L’ecocardiografia transtoracica è la modalità di imaging primaria per sospetta CoA. Tuttavia, l’imaging a risonanza magnetica cardiaca è la modalità di imaging avanzata preferita per la diagnosi non invasiva e il follow-up del CoA., Una diagnosi adeguata e tempestiva del CoA è cruciale per una buona prognosi, poiché il trattamento precoce è associato a minori rischi di morbilità e mortalità a lungo termine. Numerose strategie di trattamento chirurgico e transcatetere sono stati segnalati per CoA. La resezione chirurgica è il trattamento di scelta nei neonati, nei neonati e nei bambini piccoli. Nei bambini più grandi (> 25 kg) e negli adulti, il trattamento transcatetere è il trattamento di scelta., Nell’era attuale, i pazienti con CoA continuano ad avere un’aspettativa di vita ridotta e un aumentato rischio di sequele cardiovascolari più tardi nella vita, nonostante un adeguato sollievo della stenosi aortica. Il follow-up intensivo e adeguato della funzione ventricolare sinistra, della funzione valvolare, della pressione sanguigna e dell’anatomia del cuore e dell’aorta sono , quindi, fondamentali nella gestione del CoA. Questa recensione fornisce una panoramica dell’attuale diagnosi clinica all’avanguardia, diagnostica per immagini algori thms, trattamento e follow-up dei pazienti con CoA.
