- What is Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- Statistics on Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- Risk Factors for Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- Progression of Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- Symptoms of Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- Clinical Examination of Congenital hypothyroidism (Cretinism)
- How is Congenital hypothyroidism (Cretinism) Diagnosed?,
- Prognosi dell’ipotiroidismo congenito (cretinismo)
- Come viene trattato l’ipotiroidismo congenito (cretinismo)?
- Ipotiroidismo congenito (cretinismo) Riferimenti
Cos’è l’ipotiroidismo congenito (Cretinismo)
L’ipotiroidismo congenito è una malattia della ghiandola tiroidea; questa è una ghiandola endocrina situata nel collo anteriore.
I principali ormoni secreti dalla ghiandola tiroidea sono principalmente tiroxina (T4) e una piccola quantità di triiodotironina (T3). Gli ormoni tiroidei hanno effetti ad ampio raggio sul metabolismo che interessano la maggior parte dei sistemi di organi del corpo.,
La secrezione degli ormoni tiroidei è stimolata dalla tireotropina (TSH) che viene secreta dalla ghiandola pituitaria, che a sua volta viene secreta in risposta all’ormone di rilascio della tireotropina (TRH), secreto dall’ipotalamo.
L’ipotiroidismo si riferisce a una ghiandola tiroidea underactive – significato inappropriatamente bassa secrezione di ormoni tiroidei – T4 e T3. Può verificarsi nel neonato (congenito) o in un adulto precedentemente normale (acquisito).,
L’ipotiroidismo nel neonato può derivare dall’assenza o dallo sviluppo anormale della ghiandola tiroidea, dalla distruzione della ghiandola tiroidea, dal fallimento della stimolazione della tiroide da parte dell’ipofisi e / o dalla sintesi difettosa o anormale degli ormoni tiroidei.
Statistiche sull’ipotiroidismo congenito (cretinismo)
Lo sviluppo incompleto della tiroide è il difetto più comune e si verifica ad una velocità di 1 su ogni 3.000 nascite. Le ragazze sono due volte più spesso colpite rispetto ai ragazzi.,
Fattori di Rischio per l’ipotiroidismo Congenito (Cretinismo)
Numerose cause:
- Numerose sindromi genetiche
- Underactive pituitaria (secondaria), per esempio, a causa di un ipofisi tumore o l’assenza della ghiandola pituitaria
- Trauma
- Nella maggior parte dei casi non causa della carenza è trovato.
Progressione dell’ipotiroidismo congenito (cretinismo)
Se non trattata, anche l’ipotiroidismo lieve può portare a grave ritardo mentale e ritardo della crescita. Lo sviluppo è ritardato nella fase iniziale, spesso indicato dal mancato rispetto delle pietre miliari normali., L’aspetto dei denti può essere ritardato. Questi problemi diventano più gravi man mano che il bambino invecchia. Il fallimento della crescita in termini di lunghezza del corpo è notato molto presto.
Come viene diagnosticato l’ipotiroidismo congenito (cretinismo)?
Lo screening di routine del neonato utilizzando una macchia di sangue, come nel test di Guthrie, per rilevare un alto livello di TSH come indicatore dell’ipotiroidismo primario è efficiente e conveniente, di solito fatto a 5-7 giorni; il cretinismo è prevenuto se T4 viene avviato entro i primi mesi di vita.,
Prognosi dell’ipotiroidismo congenito (Cretinismo)
La diagnosi molto precoce generalmente si traduce in un buon risultato per il bambino, in termini di crescita e capacità mentale. I neonati diagnosticati e trattati nel primo mese e mezzo generalmente sviluppano un’intelligenza normale. L’assenza di ormone tiroideo durante i primi anni di vita dà una cattiva prospettiva in termini di sviluppo mentale.
Come viene trattato l’ipotiroidismo congenito (cretinismo)?
- La diagnosi precoce è imperativa. La maggior parte degli effetti dell’ipotiroidismo sono facilmente reversibili., Tuttavia, lo sviluppo critico del sistema nervoso avviene nei primi mesi dopo la nascita. La carenza di ormone tiroideo può causare danni irreversibili al sistema nervoso con marcato ritardo mentale.
- La terapia sostitutiva con tiroxina è l’approccio standard al trattamento dell’ipotiroidismo. Una volta che il farmaco inizia, i livelli ematici di TSH e T4 libero sono monitorati per mantenere i valori all’interno di un intervallo normale.
- L’assenza della tiroide e la produzione difettosa di tiroxina non sono prevenibili., La distruzione della tiroide nel feto può verificarsi se la madre viene trattata con iodio radioattivo per il cancro alla tiroide mentre è incinta. I neonati di madri che assumono farmaci antitiroidei devono essere osservati attentamente dopo la nascita per la prova di ipotiroidismo transitorio (breve) indotto da farmaci.
Ipotiroidismo congenito (cretinismo) Riferimenti
Ipotiroidismo congenito come recuperato da www.nlm.nih.gov il 23/12/2003
Ipotiroidismo come recuperato da www.kumarandclark.com il 23/12/2003
Longmore M, Wilkinson I, Torok E. OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL MEDICINE., Oxford Universtiy Press. 2001
Robbins, SL, Cotran, RS, Kumar, V. Robbins Base patologica della malattia 5a ed. W. B. Saunders 1995.
