Come ottenere una diagnosi di fibromialgia

Test clinici

Non esiste un test medico ampiamente accettato per diagnosticare la fibromialgia. Invece, vengono eseguiti test diagnostici per vedere se un’altra condizione potrebbe causare i sintomi.

Gli esami del sangue sono solitamente ordinati per escludere condizioni con sintomi simili. Altri test dipenderanno dai sintomi descritti, ma possono includere raggi X o un’elettromiografia (EMG), per valutare l’attività elettrica dei muscoli.,

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Esame

I pazienti in genere subiscono un fisico completo, con il paziente che avverte il medico di aree che causano dolore. Alcuni medici possono premere leggermente sulle aree del corpo chiamate punti teneri, aree discrete di tenerezza nel tessuto muscolare e tendineo di quelli con fibromialgia.

Queste aree sono a siti uniformi e coerenti nei pazienti con fibromialgia, che sono generalmente inconsapevoli dei punti di gara fino a quando un medico preme su di loro.,

Il medico può anche chiedere se alcuni parenti hanno o hanno avuto sintomi simili, poiché la fibromialgia sembra avere una componente genetica.

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Criteri per la diagnosi

Le linee guida per una diagnosi di fibromialgia si sono evolute negli ultimi decenni. I criteri sviluppati nel 1990 hanno sottolineato i sintomi del dolore e un esame fisico che ha coinvolto il controllo su 18 punti di gara.,

Nel 2010, l’American College of Rheumatology rivisto i criteri per una diagnosi di fibromialgia a prendere in considerazione altri sintomi di dolore e aumentato il numero di gara punti 19.1

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Le linee guida 2010 ancora considerato gara punti una parte importante della diagnosi, ma non è più richiesto che il dolore può essere sentito in 11 di questi punti, come determinato da un esame fisico che ha coinvolto il medico spinge verso il basso su queste posizioni.2 Sono state proposte alcune variazioni sui criteri diagnostici, ma i medici generalmente seguono le linee guida del 2010.,

Prima di essere preso in considerazione per una diagnosi di fibromialgia, i sintomi devono essere stati sperimentati per almeno tre mesi e tutte le altre cause dei sintomi escluse.

Se questo è il caso, la diagnosi è quindi basata su punteggi in due aree principali, dolore diffuso e gravità dei sintomi, sperimentati dal paziente durante la settimana passata. Per essere classificato come diffuso, il dolore deve essere sulla parte superiore del corpo e sotto la vita. Deve anche essere sentito su entrambi i lati.,

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Indice di dolore diffuso
Ai pazienti viene in genere chiesto se hanno dolore in uno qualsiasi dei 19 potenziali punti di gara. Ogni punto tenero in cui viene sperimentato il dolore conta come 1 punto, con il punteggio su questo indice che va da 0 a 19.

Punteggio di gravità dei sintomi
La fatica, la veglia non rinfrescata e i sintomi cognitivi sono classificati in base alla gravità in questa valutazione. Viene registrata l’entità dei sintomi aggiuntivi tipicamente associati alla fibromialgia, ma questi non sono classificati in base alla gravità. I punteggi possibili sono compresi tra 0 e 12.,

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Un passo importante nella diagnosi è soddisfatta quando i punteggi corrispondono a una di queste categorie:

• Un punteggio diffuso Indice del dolore di 7 o più, e una scala di gravità dei sintomi di 5 o più.
• Un punteggio di indice di dolore diffuso da 3 a 6 e una scala di gravità dei sintomi di 9 o più.

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Alcuni pazienti possono essere forniti con un grafico illustrato che mostra i punti di gara e una lista di controllo per notare i sintomi.,

Preparazione per le domande

Una discussione dettagliata dei sintomi è particolarmente importante a causa della probabilità di condizioni coesistenti. Pensare attraverso le risposte a queste domande prima della visita può aiutare il medico a perfezionare una diagnosi:

• Quali sintomi sono stati sperimentati?
• Come descriveresti il dolore?
• Per quanto tempo sono esistiti questi sintomi?
• Cosa peggiora i sintomi?
• Cosa rende i sintomi meno evidenti?
• Che effetto ha l’esercizio?,

Scrivere sintomi e domande prima della visita può essere un buon modo per assicurarsi che nulla venga dimenticato.

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Condizioni simili alla fibromialgia

La natura non specifica di molti sintomi della fibromialgia, come l’affaticamento, può portare a una diagnosi errata.,ed altre condizioni, tra cui, ma non limitato a:

• Anemia
• sindrome da stanchezza Cronica (encefalomielite mialgica)
• la Depressione e l’ansia
• sindrome del dolore Miofasciale, una sindrome da dolore regionale
• la sclerosi Multipla, miastenia gravis, e altre condizioni neurologiche
• Altri reumatiche condizioni, come l’artrite reumatoide, dell’osteoartrite, della La Sindrome di Sjogren, e sistemico eritematoso di lupus
• ipotiroidismo, ipotiroidismo o

Vedi È il Mio Dolore Articolare Causato da Artrite Reumatoide (RA) o un’Altra malattia Autoimmune?,

Mentre i sintomi di queste condizioni possono sovrapporsi, i trattamenti in genere non lo fanno. Ottenere una diagnosi corretta è il primo passo per imparare quali trattamenti e cambiamenti nello stile di vita possono rendere la vita più facile con la fibromialgia.

Guarda come le tecniche mente-corpo aiutano con la fibromialgia

Fortunatamente, molti pazienti con fibromialgia vedono un miglioramento nei loro sintomi dopo che è stata stabilita la diagnosi di fibromialgia e il loro “demone è stato nominato”, che può essere un sollievo in sé e per sé.

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