Come normalizzare la pressione sanguigna naturalmente

La buona notizia

La buona notizia è che si può migliorare la pressione sanguigna per mezzo di semplici cambiamenti di stile di vita.

I farmaci sono spesso prescritti per trattare l’ipertensione. In alcuni casi questo è spesso ragionevole. Ma cosa succede se si potrebbe ottenere una migliore, se non perfetto, la pressione sanguigna con meno pillole o senza pillole a tutti? Che cosa succede se si potrebbe anche sperimentare un miglioramento del peso, una migliore salute generale, e senza effetti collaterali?

Noi di DietDoctor siamo qui per aiutarti! Questa guida esaminerà le prove e ti fornirà risorse su come normalizzare la pressione sanguigna in modo naturale.,

Per ulteriori informazioni di base sulla pressione sanguigna, consultare le nostre guide basate sull’evidenza Cos’è la pressione sanguigna normale e la pressione alta – Cosa devi sapere

Contenuto

1. Chi ha bisogno di farmaci per la pressione sanguigna?
2. Cause della pressione sanguigna
3. Cinque modi per abbassare la pressione sanguigna

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Quando deve essere medicata l’ipertensione?

L’aggiornamento più recente delle linee guida sull’ipertensione AHA ha migliorato il modo in cui classifichiamo l’ipertensione.3 Una pressione sistolica compresa tra 120-129 e una diastolica superiore a 80 è ora classificata come ” pressione sanguigna elevata.”4

Una pressione sistolica tra 130-139 e diastolica 80-89 è ora ipertensione di stadio 1, e una sistolica maggiore di 140 o diastolica maggiore di 90 è ora ipertensione di stadio 2.

Quasi la metà degli Stati Uniti, gli adulti sono ora classificati come avere la pressione alta in base alle definizioni aggiornate.5 Ma questo significa che tutti con una diagnosi di ipertensione hanno bisogno di farmaci? Ciò dipende da un’analisi dettagliata dei rischi, dei benefici e delle alternative alla terapia farmacologica.

Studi osservazionali suggeriscono che i rischi per la salute iniziano ad aumentare quando entriamo nella categoria “pressione sanguigna elevata” e, al contrario, avere una pressione sanguigna più bassa è correlata a meno malattie cardiache e vita più lunga.,6

Questo, tuttavia, è diverso dal dire che la terapia farmacologica per ottenere una pressione sanguigna più bassa è universalmente vantaggiosa. Invece, mostra che avere la pressione sanguigna naturalmente bassa è utile.

Cosa succede se abbassiamo la pressione sanguigna a livelli normali con i farmaci – non sarebbe altrettanto utile?

Lo SPRINT trial

Uno studio del 2015 ha dimostrato che le persone di età superiore ai 50 anni con ipertensione e ulteriori fattori di rischio cardiovascolare vivevano più a lungo e riducevano il rischio di malattie cardiache se usavano più farmaci per abbassare la pressione arteriosa sistolica fino a 120.,7

Sfortunatamente, questo beneficio viene fornito con un rischio significativamente aumentato di effetti collaterali tra cui il rischio di cadute, malattie renali e perdita di coscienza.8

Inoltre, lo studio SPRINT ha studiato le persone ad alto rischio di malattie cardiache in modo tale che solo 1 persona su 6 con ipertensione sarebbe stata inclusa nello studio.9 Ciò significa che per la stragrande maggioranza delle persone, non ci sono prove a sostegno della pratica di spingere la pressione sanguigna a 120 con i farmaci.,

Mentre la pressione sanguigna naturalmente bassa è associata a una vita più lunga, ridurre la pressione sanguigna a questi livelli con i farmaci comporta un rischio.

Lifestyle first

A loro credito, le linee guida raccomandano la terapia lifestyle come trattamento fondamentale per tutte le fasi dell’ipertensione.10 Per l’ipertensione di stadio 1, raccomandano tre mesi di sforzi di stile di vita prima di iniziare i farmaci.,

Per l’ipertensione di stadio 2 senza altri gravi fattori di rischio per le malattie cardiache (a condizione che la pressione sanguigna sia inferiore a 160/100 in uno studio medico), le linee guida raccomandano la conferma con il monitoraggio della pressione arteriosa a casa prima di iniziare la terapia.11

Ma quanto spesso i medici iniziano con la terapia farmacologica piuttosto che fornire indicazioni dettagliate sullo stile di vita? E se forniscono una guida allo stile di vita, quanto spesso è il consiglio standard “a basso contenuto di grassi, mangiare meno, muoversi di più”?, A parte i rapporti aneddotici, non abbiamo buoni dati su quanto spesso ciò si verifica, ma esistono dati che mostrano la relativa inefficacia dei consigli di perdita di peso standard.12

I farmaci non sono sempre migliori

L’inefficacia degli interventi standard di stile di vita è problematica, specialmente quando c’è una mancanza di prove convincenti che i farmaci migliorino i risultati di persone altrimenti sane con ipertensione di stadio 2.,

Un altro studio è stato un ampio esame grafico di oltre 38.000 pazienti a basso rischio di malattie cardiache con ipertensione di stadio due trattati con farmaci per la pressione sanguigna. Nel corso di un follow-up medio di quasi sei anni, non hanno trovato alcuna riduzione del rischio di eventi di malattie cardiache o rischio di morte con l’uso di farmaci. Tuttavia, hanno riscontrato un aumento del rischio di bassa pressione sanguigna, svenimenti e lesioni renali acute tra quelli trattati con farmaci.14 Gli autori hanno suggerito che i medici esercitano generalizzando i risultati dai dati su individui ad alto rischio a quelli a basso rischio.,

I dati non sono così conclusivi come le linee guida possono suggerire. Ecco perché ti suggeriamo di lavorare con il tuo medico per provare gli interventi sullo stile di vita prima dei farmaci se è sicuro.

Pazienti con diabete

Le raccomandazioni per il controllo della pressione arteriosa per il diabete di tipo 2 sono incoerenti. Poiché le persone che vivono con diabete di tipo 2 sono ad aumentato rischio di malattie cardiache, le linee guida dell’AHA e dell’ACC raccomandano un obiettivo di pressione sanguigna di 130/80.,15

Tuttavia, lo studio ACCORD e una meta-analisi di studi randomizzati suggeriscono che un trattamento aggressivo a questo livello non riduce gli eventi cardiovascolari ma può aumentare eventi avversi significativi.16Thus, le ultime raccomandazioni dell’American Diabetes Association hanno fissato la pressione sanguigna target per quelli con diabete a 140 / 90.17

Riteniamo che le prove supportino che l’ipertensione di stadio 1 e lo stadio 2 in individui altrimenti sani siano trattati al meglio con interventi sullo stile di vita., Questi cambiamenti nello stile di vita dovrebbero mirare alle cause alla base dell’ipertensione e ridurre il rischio di complicanze a lungo termine. L’uso di farmaci dovrebbe essere individualizzato in base alla risposta ai cambiamenti dello stile di vita, alle preferenze individuali e ai fattori di rischio cardiovascolare.,te limiti per i livelli di pressione sanguigna a quale prova sostiene che i farmaci sono appropriate:18

• individui Altrimenti sani: Oltre 160/10019
• Persone che vivono con il diabete o la malattia di cuore: Sopra di 140/90
• Più di 50 anni con altri fattori di rischio cardiovascolare, che non hanno migliorato la loro BP con interventi di stile di vita: Sopra di 140/90

Motivi per alta pressione sanguigna

Chiunque con una nuova diagnosi di ipertensione dovrebbe vedere il loro medico per assicurarsi che non c’è reversibile o pericoloso causa della loro elevata pressione sanguigna., Queste cause meno comuni di alta pressione sanguigna comprendono circa il 10% di tutti i casi (come disturbi renali o surrenali, alcuni farmaci o integratori, ecc.).20

Di gran lunga, il tipo più comune di pressione sanguigna elevata è chiamato ipertensione primaria o essenziale. L’ipertensione essenziale è spesso parte della sindrome metabolica, nota anche come sindrome X o sindrome da insulino-resistenza.21

I problemi di salute di cui sopra sono raggruppati insieme perché spesso appaiono come un gruppo di sintomi in un individuo., Le persone con pressione sanguigna elevata spesso portano peso extra intorno alla pancia, e sono anche suscettibili di essere a rischio di glicemia alta e diabete di tipo 2.

La buona notizia è: se riesci ad arrivare alla causa principale, puoi spesso migliorare tutti questi marcatori con un semplice cambiamento di stile di vita.22

Per saperne di più sulle cause di ipertensione nella nostra guida sulla pressione alta

La causa comune

È spesso difficile trovare una causa solitaria per l’ipertensione., Età, obesità, stile di vita sedentario, fumo e altri aumentano il rischio di ipertensione.23

Tuttavia, la sindrome metabolica è diventata un’epidemia globale e una delle principali cause non solo di ipertensione ma fegato grasso, diabete di tipo 2, infarto e ictus. Le principali forze che alimentano questa epidemia sono il consumo di alimenti ultra-elaborati ipercalorici e ricchi di carboidrati.Il risultato finale è un aumento dei livelli di insulina con l ‘aumento della resistenza all’ insulina.25

Alta insulina e alta pressione sanguigna

L’insulina è il principale ormone che immagazzina energia nel corpo., Troppa insulina può quindi portare a diventare sovrappeso a lungo termine.26 Elevati livelli di insulina possono portare all’accumulo di liquidi e sale nel corpo che aumenta la pressione sanguigna.27

Alti livelli di insulina possono ispessire il tessuto intorno ai vasi sanguigni (la cosiddetta muscolatura liscia), il che può anche contribuire ad un aumento della pressione sanguigna.28 Inoltre, l’iperinsulinemia può contribuire direttamente ad altri processi che portano direttamente a malattie cardiache.,29

Pertanto, ha senso che gli interventi volti a ridurre i livelli di insulina e migliorare la resistenza all’insulina miglioreranno notevolmente la sindrome metabolica, l’ipertensione e il rischio cardiovascolare.

Cambiamenti nello stile di vita per una pressione sanguigna più sana

Ci sono diversi possibili cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per abbassare la pressione sanguigna, cinque dei quali elenchiamo di seguito., Il primo è probabilmente il più importante poiché affronta la causa più comune di ipertensione:

Indirizzo sindrome metabolica con nutrizione a basso contenuto di carboidrati

Ci sono prove crescenti che ridurre gli zuccheri e gli amidi (carboidrati) nella dieta può migliorare la sindrome metabolica e l’ipertensione, specialmente come parte di una dieta a basso contenuto di carboidrati.30 Nonostante questo, molte linee guida per l’ipertensione raccomandano di mangiare una dieta DASH a basso contenuto di grassi e sottolinea l’aumento dell’assunzione di cereali integrali.,31 Potrebbe essere una raccomandazione miope dati i dati che suggeriscono che le diete a basso contenuto di carboidrati sono ugualmente, se non di più, efficaci delle diete a basso contenuto di grassi per migliorare l’ipertensione e la sindrome metabolica.

Ad esempio, uno studio ha dimostrato che una dieta a basso contenuto di carboidrati ha migliorato la pressione sanguigna più di una dieta a basso contenuto di grassi più il farmaco per la perdita di peso Orlistat.32 Una revisione di più studi randomizzati controllati ha concluso che le diete a basso contenuto di carboidrati erano più efficaci delle diete a basso contenuto di grassi per la perdita di peso e la riduzione della pressione sanguigna e di altri fattori di rischio cardiovascolare.,33

Come bonus, la nutrizione a basso contenuto di carboidrati non solo migliora la pressione sanguigna, ma migliora anche tutti e cinque i marcatori della sindrome metabolica.34

Questo non funziona solo negli studi scientifici, ma anche nella vita reale con numerose segnalazioni aneddotiche di successo.

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per principianti

Al sale o non al sale

Mangiare meno sale può abbassare un po ‘ la pressione sanguigna.,

Tuttavia, nonostante vari studi che mostrano una leggera riduzione della pressione sanguigna con diete a basso contenuto di sodio, mancano prove contemporanee che meno sale nel nostro cibo influenzerà il rischio di malattie cardiache o morte. Questo è stato dimostrato in un recente meta-studio di tutti gli RCT sull’argomento.35

Inoltre, non è chiaro se la riduzione del sodio sia importante quanto l’aumento del potassio.36 Poiché il potassio proviene da cibi integrali, come verdure e avocado, è possibile che una dieta con alimenti a basso contenuto di sodio abbia ancora un effetto benefico sulla pressione sanguigna.,

Poiché gran parte del sale che ingeriamo proviene da fast food, pasti pronti, pane e bevande analcoliche, le diete a basso contenuto di carboidrati riducono automaticamente l’assunzione di sale in quanto questi alimenti vengono evitati. Inoltre, gli effetti ormonali di LCHF rendono più facile per il corpo smaltire il sale in eccesso attraverso l’urina; questo può spiegare il leggero abbassamento della pressione sanguigna.37

Infine, grandi studi osservazionali come lo studio PURE, suggeriscono che le popolazioni più sane mangiano una quantità moderata di sodio, con un rischio più elevato visto a livelli estremamente alti e bassi di assunzione di sodio.,38

Con tutte le prove contrastanti, non è chiaro se diventerai più sano mangiando meno sale o meno. Tuttavia, se segui una dieta a basso contenuto di carboidrati, dovresti essere in grado di gustare il sale con moderazione (4-7 grammi di sodio al giorno o circa 2 o 3 cucchiaini di sale) senza rischi eccessivi.39

Maggiori informazioni su sale e salute

Elimina altre cose che aumentano la pressione sanguigna

La pressione sanguigna a volte può essere abbassata semplicemente evitando le cose che la guidano., Ecco alcune cause comuni di pressione sanguigna elevata: 40

• Antidolorifici comuni (i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS), possono aumentare la pressione sanguigna inibendo la produzione di sale nei reni. Questo include pillole over-the-counter come Ipren, Ibumetin, Iprofene, Diklofenak e Naproxen così come la prescrizione di droga Celebra. Gli antidolorifici con il principio attivo paracetamolo sono migliori per la pressione sanguigna.,asone, o idrocortisone
• pillole di controllo di Nascita (per alcune persone questo può essere un problema, si può discutere altre opzioni con il vostro fornitore di assistenza sanitaria)
• Caffè (caffeina)
• l’Alcol in grandi quantità
• la Nicotina (fumo, altre forme di tabacco) può dare eccezionali di breve durata aumenti di pressione sanguigna di 15-20 unità.
• Farmaci come le anfetamine e la cocaina
• Nero liquirizia in grandi quantità

Questo non significa che è necessario astenersi dal caffè o alcool completamente; tuttavia, se sei un grande “utente” può essere saggio per diminuire l’assunzione di., D’altra parte, è sempre una buona idea smettere completamente di fumare: calciare un’abitudine al fumo è eccellente per la tua salute in generale, non solo per la tua pressione sanguigna.

Esercizio

L’esercizio fisico regolare può svolgere un ruolo importante nella gestione della pressione sanguigna. Sebbene l’esercizio fisico possa aumentare la pressione sanguigna in modo acuto, tende ad abbassare la pressione sanguigna a lungo termine.41

L’esercizio fisico non solo riduce la pressione sanguigna, ma è anche associato a un ridotto rischio di morte e molte altre condizioni croniche.,42UN ampio riesame di quasi 400 studi randomizzati tra ~ 40.000 pazienti ha mostrato che l’esercizio fisico e i farmaci antipertensivi erano altrettanto efficaci nei pazienti con ipertensione.43

Scopri di più sugli effetti benefici dell’esercizio fisico nella nostra guida basata sull’evidenza sull’esercizio fisico e sulla salute.

Digiuno intermittente

Il digiuno intermittente ha senso da una prospettiva meccanicistica in quanto il digiuno intermittente può ridurre l’insulina e migliorare la perdita di peso, entrambi i quali possono migliorare la pressione sanguigna.Alcuni studi mostrano che il digiuno intermittente è associato a una riduzione della pressione sistolica.,45

Tuttavia, non tutti gli studi sono d’accordo e le diverse definizioni di digiuno intermittente limitano la generalizzazione dei dati.46

Leggi di più sul digiuno intermittente e sul consumo limitato nel tempo nelle nostre guide riviste dal punto di vista medico.

Seguire la pressione sanguigna

Quando si apportano cambiamenti nello stile di vita, è utile seguire regolarmente la pressione sanguigna. Questo può essere fatto presso l’ufficio del medico, o meglio ancora da soli. Basta fare in modo di portare il vostro monitor di pressione sanguigna a casa per l’ufficio del medico in occasione per assicurarsi che corrisponda con le loro letture.,

Conclusione:

Le definizioni di pressione sanguigna elevata sono cambiate di recente, il che riconosce l’importanza di essere consapevoli della pressione sanguigna e l’importanza degli interventi sullo stile di vita per migliorarla naturalmente.

Troppo spesso si ricorre ai farmaci quando gli interventi sullo stile di vita possono essere un’opzione migliore.

Dovremmo concentrarci sugli interventi di stile di vita che invertono la causa principale dell’ipertensione affrontando le malattie metaboliche sottostanti.,

I farmaci hanno ancora un posto per una pressione gravemente elevata o una pressione che non migliora con gli interventi sullo stile di vita. Tuttavia, se siamo in grado di invertire la causa sottostante, che è un intervento molto più potente di sopprimere il sintomo.