Colina (Italiano)

La colina è un nutriente essenziale che è naturalmente presente in alcuni alimenti e disponibile come integratore. Il corpo può anche produrre piccole quantità da solo nel fegato, ma non abbastanza per soddisfare le esigenze quotidiane. La colina viene convertita in un neurotrasmettitore chiamato acetilcolina, che aiuta i muscoli a contrarsi, attiva le risposte al dolore e svolge un ruolo nelle funzioni cerebrali della memoria e del pensiero., La maggior parte della colina viene metabolizzata nel fegato dove viene convertita in fosfatidilcolina, che aiuta a costruire proteine portatrici di grassi e ad abbattere il colesterolo. È anche “cibo” per batteri intestinali benefici.

Quantità raccomandate

Non ci sono dati sufficienti per stabilire una dose dietetica raccomandata per la colina. Il Food and Nutrition Board ha stabilito un’adeguata assunzione (AI) di colina basata sulla prevenzione del danno epatico.

AI: L’assunzione adeguata per uomini e donne di età superiore ai 19 anni è rispettivamente di 550 mg e 425 mg al giorno., Per la gravidanza e l’allattamento, l’IA è rispettivamente di 450 mg e 550 mg al giorno.

UL: un livello di assunzione superiore tollerabile (UL) è la dose massima giornaliera improbabile che causi effetti collaterali avversi nella popolazione generale. Non è stato stabilito un UL per la colina, perché non è stato osservato un livello tossico da fonti alimentari o da assunzioni a lungo termine di integratori ad alte dosi.

Colina e salute

Malattie cardiovascolari

La colina è stata suggerita per proteggere e aumentare il rischio di malattie cardiovascolari (CVD)., La colina, insieme al folato della vitamina B, aiuta ad abbassare i livelli ematici di omocisteina convertendola in metionina. Alti livelli di omocisteina sono un fattore di rischio per la CVD. La colina può anche aiutare a ridurre la pressione sanguigna e l’ictus. In uno studio su quasi 4.000 partecipanti afro-americani seguiti per 9 anni, maggiori assunzioni di colina sono state associate a un minor rischio di ictus ischemico.

Ma la colina può anche agire negativamente verso il cuore., La colina viene convertita dai batteri intestinali in un sottoprodotto chiamato trimetilammina (TMA), che viene poi convertito nel fegato in trimetilammina-N-ossido (TMAO). Livelli ematici più elevati di TMAO sono stati associati a un rischio più elevato di CVD negli studi sugli animali. Tuttavia, non è chiaro quale sia la relazione di TMAO con la CVD, o se sia solo un marker di un processo patologico sottostante che porta alla CVD., Una grande coorte di uomini e donne dello studio sulla salute degli infermieri e dello studio di follow-up dei professionisti della salute, seguito per 20-25 anni, ha scoperto che le più alte assunzioni di fosfatidilcolina erano associate ad un aumentato rischio di decessi per CVD e altre cause. C’era un rischio aumentato di 26% di morti di CVD combinando i dati da entrambe le coorti che confrontano le più alte assunzioni di fosfatidilcolina con il più basso. Inoltre, avere il diabete ha aumentato tale rischio. Si ritiene che il TMAO circolante possa promuovere l’aterosclerosi impedendo la rimozione del colesterolo nel fegato., Tuttavia, è stato notato che i livelli ematici di TMAO non sono stati misurati in questo studio, solo colina dagli alimenti riportati nei questionari dietetici.

Altri precedenti, ampi studi epidemiologici hanno trovato il contrario, senza alcuna associazione di alte assunzioni di colina con un rischio più elevato di malattie cardiovascolari, sebbene questi studi non misurassero specificamente i livelli ematici di TMAO.

Sembra esserci un’associazione con diete ad alto contenuto di alimenti ricchi di colina e malattie cardiovascolari, ma le ragioni di questo collegamento richiedono ulteriori studi.,

Diabete di tipo 2

In tre grandi coorti di uomini e donne, una maggiore assunzione di fosfatidilcolina è stata associata ad un aumentato rischio di diabete mellito di tipo 2 (T2DM). Coloro che avevano le più alte assunzioni dietetiche di colina hanno mostrato un rischio aumentato del 34% di T2DM rispetto alle assunzioni più basse. L’esatto meccanismo di questa associazione non è chiaro e richiede ulteriori ricerche.

Steatosi epatica non alcolica

Esiste un legame tra carenza di colina e malattia epatica., La fosfatidilcolina trasporta i grassi dal fegato, quindi una carenza di colina può causare al fegato di immagazzinare troppo grasso. Questo aumenta il rischio di steatosi epatica non alcolica (NAFLD), che può poi progredire a cirrosi (un’infiammazione delle cellule del fegato, seguita da ispessimento e indurimento del tessuto epatico), cancro del fegato, o insufficienza epatica. Questo alla fine interferisce con la normale funzionalità epatica. I cambiamenti nel metabolismo della colina o della fosfatidilcolina possono anche influire negativamente su alcune vie biochimiche che portano alla NAFLD., NAFLD si verifica più spesso in individui con eccesso di peso o obesità, e il trattamento principale è quello di ridurre il grasso corporeo con restrizione calorica ed esercizio fisico. Sebbene una carenza di colina possa portare a disfunzione epatica, non è ancora chiaro se la colina dietetica o l’integrazione di colina possano trattare la NAFLD.

Funzione cognitiva

La colina è associata alla salute del cervello perché viene convertita in acetilcolina, che svolge un ruolo nella memoria e nel pensiero., Gli studi hanno trovato che la gente con la malattia di Alzheimer ha livelli più bassi di un enzima che converte la colina in acetilcolina e quindi teorizza che le più alte assunzioni dietetiche di colina possono impedire il declino conoscitivo. Sebbene alcuni studi osservazionali abbiano trovato che le più alte assunzioni di colina sono associate con i livelli più alti di funzione conoscitiva come memoria, le prove cliniche non hanno trovato che il completamento della colina migliora significativamente queste misure conoscitive.

Fonti alimentari

La colina si trova in una varietà di alimenti., Le fonti più ricche sono carne, pesce, pollame, latticini e uova.

  • carne di Manzo, fegato di manzo
  • tuorli d’Uovo
  • petto di Pollo
  • Pesce
  • funghi Shiitake
  • Patate
  • Legumi (fagioli, arachidi, ecc)
  • Latte
  • Yogurt
  • verdure Crocifere (broccoli, cavolfiore, Cavolini di bruxelles, verza)
  • semi di Girasole

Segni di Carenza e Tossicità

Carenza

la Maggior parte degli Americani a mangiare di meno rispetto AI di colina, ma una carenza è molto rara nelle persone sane, come il corpo può rendere alcuni colina sul proprio., Inoltre, la quantità di colina dietetica di cui un individuo ha bisogno può variare ampiamente e dipende da vari fattori. Ad esempio, le donne in premenopausa possono avere requisiti più bassi per la colina dietetica perché livelli di estrogeni più elevati stimolano la creazione di colina nel corpo. Un più alto requisito della colina può essere necessario in persone che hanno una variazione genetica che interferisce con il metabolismo normale di colina. Una vera carenza di colina può portare a danni muscolari o epatici e malattie del fegato grasso non alcolico.,

Gruppi a più alto rischio di carenza:

  • Donne in gravidanza-Oltre alle basse assunzioni dietetiche medie nel pubblico in generale, gli integratori prenatali in genere non contengono colina.
  • Pazienti dipendenti dalla nutrizione endovenosa-La nutrizione parenterale totale (TPN) viene somministrata attraverso una vena a persone il cui apparato digerente non può tollerare alimenti solidi a causa di malattie, interventi chirurgici o altre condizioni digestive. La colina non è tipicamente inclusa nelle formule TPN a meno che non sia specificato. La NAFLD è stata osservata in pazienti con TPN a lungo termine.,

Tossicità

Un’assunzione molto elevata di colina può portare a bassa pressione sanguigna (ipotensione) e tossicità epatica. Può anche portare all’eccesso di produzione di TMAO, che è associato a un rischio più elevato di malattie cardiovascolari. Altri sintomi includono sudorazione eccessiva, odore di pesce o nausea / vomito. Il livello di assunzione superiore tollerabile (UL) per la colina per gli adulti di 19 anni e più è di 3.500 mg al giorno e si basa sulla quantità che ha dimostrato di produrre questi effetti collaterali., Raggiungere questa quantità elevata molto probabilmente sarebbe causato dall’assunzione di integratori a dose molto elevata piuttosto che dalla sola dieta.

Lo sapevi?

  • I multivitaminici non contengono tipicamente colina.
  • Sebbene gli alimenti ricchi di colina—fegato, tuorli d’uovo e carne rossa—tendano ad essere più alti in grassi saturi, la colina può anche essere trovata in alimenti più bassi in grassi saturi tra cui salmone, merluzzo, tilapia, petto di pollo e legumi.

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Vitamine e minerali

  1. S. Dipartimento della salute e dei servizi umani., Vitamina B2 Fact Sheet per gli operatori sanitari. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-HealthProfessional/ Accesso 2/9/20.
  2. Istituto di Medicina. Cibo e nutrizione Consiglio. Assunzioni dietetiche di riferimento: tiamina, riboflavina, niacina, vitamina B6, folato, vitamina B12, acido pantotenico, biotina e colina. Washington, DC: National Academy Press; 1998.
  3. Millard HR, Musani SK, Dibaba DT, Talegawkar SA, Taylor HA, Tucker KL, Bidulescu A. Colina dietetica e betaina; associazioni con marcatori subclinici di rischio di malattie cardiovascolari e incidenza di CVD, malattia coronarica e ictus: lo studio del cuore di Jackson., European journal of nutrition. 2018 Febbraio 1;57 (1):51-60.
  4. Wang Z, Klipfell E, Bennett BJ, Koeth R, Levison BS, DuGar B, Feldstein AE, Britt EB, Fu X, Chung YM, Wu Y. Il metabolismo della flora intestinale della fosfatidilcolina promuove le malattie cardiovascolari. Natura. 2011 Aprile; 472 (7341): 57-63.
  5. Tang WW, Wang Z, Levison BS, Koeth RA, Britt EB, Fu X, Wu Y, Hazen SL. Metabolismo microbico intestinale della fosfatidilcolina e rischio cardiovascolare. New England Journal of Medicine. 2013 Aprile 25; 368(17):1575-84.
  6. Zheng Y, Li Y, Rimm EB, Hu FB, Albert CM, Rexrode KM, Manson JE, Qi L., Fosfatidilcolina dietetica e rischio di mortalità specifica per tutte le cause e cardiovascolare tra noi donne e uomini. L’American journal of clinical nutrition. 2016 Luglio 1;104 (1):173-80.
  7. Bidulescu A, Chambless LE, Siega-Riz AM, Zeisel SH, Heiss G. Assunzione abituale di colina e betaina e malattia coronarica incidente: il rischio di aterosclerosi nelle comunità (ARIC) studio. Disturbi cardiovascolari BMC. 2007 Dic 1;7(1):20.
  8. Dalmeijer GW, Olthof MR, Verhoef P, Bots ML, Van der Schouw YT., Studio prospettico sulle assunzioni dietetiche di folato, betaina e colina e rischio di malattie cardiovascolari nelle donne. European Journal of Clinical Nutrition. 2008 Mar; 62 (3): 386-94.
  9. Li Y, Wang DD, Chiuve SE, Manson JE, Willett WC, Hu FB, Qi L. Assunzione dietetica di fosfatidilcolina e diabete di tipo 2 negli uomini e nelle donne. Cura del diabete. 2015 Febbraio 1; 38 (2): e13-4.
  10. Sherriff JL, O’Sullivan TA, Properzi C, Oddo JL, Adams LA. Colina, il suo ruolo potenziale nella malattia del fegato grasso non alcolica e il caso dei geni umani e batterici. Progressi nella nutrizione. 2016 Gennaio; 7 (1): 5-13.
  11. Sharma K., Inibitori della colinesterasi come terapie di Alzheimer. Rapporti di medicina molecolare. 2019 Agosto 1; 20 (2):1479-87.
  12. Corbin KD, Zeisel SH. Il metabolismo della colina fornisce nuove intuizioni sulla malattia del fegato grasso non alcolica e sulla sua progressione. Opinione attuale in gastroenterologia. 2012 Mar;28(2):159.
  13. Vanek VW, Borum P, Buchman A, Fessler TA, Howard L, Jeejeebhoy K, Kochevar M, Shenkin A, Valentine CJ, Novel Nutrient Task Force, Parenteral Multi‐Vitamin and Multi–Trace Element Working Group, American Society for Parenteral and Enterale Nutrition (ASPEN) Consiglio di amministrazione., ASPEN position paper: raccomandazioni per i cambiamenti nei prodotti parenterali multivitaminici e multi-trace element disponibili in commercio. Nutrizione nella pratica clinica. 2012 Agosto; 27 (4): 440-91.

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