Un totale di 40 studi randomizzati o quasi-randomizzati controllati (10 nuovi in questo aggiornamento) hanno soddisfatto i criteri di inclusione, con un totale di 1780 bambini su 2440 arruolati che hanno ricevuto un farmaco attivo diverso dalla desmopressina o un triciclico. In tutto sono stati testati 31 diversi farmaci o classi di farmaci. Le prove erano generalmente piccole o di scarsa qualità metodologica. C’era una scarsità complessiva di dati riguardanti gli esiti dopo la sospensione del trattamento.,
Per i farmaci verso placebo, rispetto al placebo indometacina (rapporto di rischio 0,36, IC al 95% da 0,16 a 0,79), diazepam (RR 0,22, IC al 95% da 0,11 a 0,46), mestorelone (RR 0,32, IC al 95% da 0,17 a 0,62) e atomoxetina (RR 0,81, IC al 95% da 0,70 a 0,94) sono sembrati ridurre il numero di bambini che non riescono ad avere 14 notti secche consecutive. Sebbene indometacina e diclofenac fossero migliori del placebo durante il trattamento, non erano efficaci quanto la desmopressina e vi era una maggiore probabilità di effetti avversi., Nessuno dei farmaci è risultato efficace nel ridurre i tassi di recidiva, sebbene ciò sia stato riportato solo in cinque studi controllati con placebo.
Per i farmaci rispetto ai farmaci, la terapia di associazione con imipramina e ossibutinina è stata più efficace della monoterapia con imipramina (RR 0,68, IC al 95% da 0,50 a 0,94) e ha avuto anche tassi di recidiva significativamente più bassi rispetto alla monoterapia con imipramina (RR 0,35, IC al 95% da 0,16 a 0,77). C’era una scarsità complessiva di dati riguardanti gli esiti dopo la sospensione del trattamento.,
Gli effetti avversi dei farmaci sono stati osservati in 19 studi mentre 17 studi non hanno riportato adeguatamente l’insorgenza di effetti collaterali.
