A cosa si riferisce il dolore?
Il dolore riferito è il dolore che si avverte in un sito diverso da quello in cui si trova la causa del dolore.28
Quali sono le cause del dolore riferito?
Si pensa che percorsi specifici e connessioni neurali nel cervello portino alla possibilità di rinvio del dolore. La convergenza è uno dei fenomeni neurali importanti che svolge un ruolo critico nel rinvio del dolore., Le informazioni sul tatto e sul danno tissutale vengono trasmesse come potenziali d’azione lungo specifiche fibre nervose sensoriali che hanno i loro recettori sensoriali nella periferia. Un gruppo di fibre nervose trasmette informazioni sul tatto e un altro gruppo trasmette informazioni sul danno tissutale o sulla stimolazione nociva. Entrambi i tipi di fibre nervose trasmettono potenziali d’azione nel tronco cerebrale per terminare sui neuroni del secondo ordine nel complesso nucleare sensoriale del tronco cerebrale trigemino., Alcune di queste connessioni sinaptiche sono inefficaci o latenti e potenziali d’azione che arrivano a queste connessioni sinaptiche in circostanze normali. Sembra che quando c’è prolungata e / o intensa stimolazione nociva, alcune di queste sinapsi inefficaci possono diventare connessioni efficaci. In queste circostanze i potenziali d’azione possono essere trasmessi lungo percorsi che trasmettono informazioni non correlate alla fonte dello stimolo periferico nocivo.28Murray GM. Editoriale ospite: dolore riferito. J Appl Sci orale. 2009;17(6)., p1
Sintomi del dolore riferito
I sintomi del dolore riferito possono variare a seconda dell’organo interessato. Un esempio è il dolore dei visceri toracici e addominali, che si sente nella parte posteriore. Il dolore negli organi interni è spesso riferito a siti distanti dagli organi stessi, come il pancreas, che si sente nella parte posteriore. Il dolore dall’aneurisma aortico dissecante si riferisce alla parte superiore della schiena sul lato sinistro tra la scapola e la colonna vertebrale.29Kulkami R. Valutazione clincale del mal di schiena superiore e medio., Rivista sui recenti progressi nel dolore. Set-Dic 2015, p88.
