Temi di attualità e dibattiti in psicologia
I dibattiti e le controversie in psicologia hanno attraversato i decenni e continuano a cambiare nel tempo.,
Obiettivi di Apprendimento
Analizzare i problemi e i dibattiti che si svolgono nella psicologia moderna
Takeaway Chiave
Punti Chiave
- gli Psicologi continuano a dibattere questioni controverse nel loro campo, molti dei quali può essere visto nelle recenti modifiche alla 5 ° edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5).,
- Uno dei dibattiti in corso in psicologia riguarda come definire i concetti di “normale” e “sano”; ciò che è sano per una persona potrebbe non essere sano per un’altra, e le percezioni della normalità sono in gran parte influenzate dalle norme sociali.
- Gli psicologi spesso discutono se il comportamento umano è influenzato più da fattori biologici o ambientali—un dibattito denominato “natura vs. nutrire.,”
- I dibattiti attuali derivanti dalle modifiche al DSM-5 includono controversie intorno alle diagnosi di disturbo dello spettro autistico, disforia di genere, disturbi depressivi e disturbo borderline di personalità.
- La terapia elettroconvulsiva (ECT), mentre ha dimostrato di migliorare i sintomi di gravi malattie mentali, continua ad essere una forma controversa di trattamento a causa dei suoi effetti collaterali.,
Termini chiave
- autismo: un disturbo bio-neurologico osservabile nella prima infanzia con sintomi di autoassorbimento anormale, caratterizzato da mancanza di risposta ad altri esseri umani e limitata capacità o desiderio di comunicare e socializzare.
- depathologizing: L’atto di decategorizzare qualcosa come una malattia o malattia.
- neurologico: trattare con il cervello o lo studio del cervello.
I dibattiti psicologici hanno attraversato i decenni e continuano a cambiare nel tempo., Con il rilascio 2013 della 5a edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), gli psicologi continuano a discutere questioni controverse nel loro campo.
Definizione di “Normale” e”Sano ”
Uno dei dibattiti in corso in psicologia è come definire i concetti di “normale” e “sano.”Gli psicologi spesso si affidano a questi termini per valutare, diagnosticare, trattare e consigliare le persone che stanno vivendo difficoltà di salute mentale; tuttavia, questi termini sono soggetti a interpretazione., Qual è il comportamento normale o sano per una persona può essere malsano o inefficace per qualcun altro. Il comportamento può essere normale per un individuo (normalità intrapersonale) quando è coerente con il comportamento più comune per quella persona, anche se tale comportamento porta a conseguenze negative.
“Normale” è anche usato per descrivere quando il comportamento di qualcuno è conforme al comportamento più comune o accettato nella società (noto come conforme alla norma). Le definizioni di normalità variano a seconda della persona, del tempo, del luogo e della situazione e sono modellate in modo schiacciante da standard e norme culturali e sociali., Questi standard e norme cambiano nel tempo e le percezioni della normalità cambiano insieme a loro. I critici sostengono che le percezioni della normalità sono intrinsecamente soggette a giudizi di valore, pregiudizi e ipotesi e possono avere ramificazioni sociali. Ad esempio, qualcuno che viene visto come “normale” o “non normale” può portare a essere incluso, escluso o stigmatizzato dalla società più grande., Nel 2011, la British Psychological Society ha sostenuto che il DSM-5 dovrebbe considerare i disturbi mentali su uno spettro insieme alla normalità:
” una revisione del modo in cui il disagio mentale è pensato, a partire dal riconoscimento delle prove schiaccianti che si trova su uno spettro con esperienza “normale”, e che fattori psicosociali come povertà, disoccupazione e traumi sono i fattori causali più fortemente evidenziati.”
Nature vs. Nurture Debate
Uno dei dibattiti centrali in psicologia coinvolge l’origine del comportamento umano., Il comportamento è causato da fattori biologici presenti nel corpo umano (natura) o è causato da interazioni tra l’individuo e il suo ambiente (nutrimento)?
Gli aderenti rigorosi della filosofia della natura usano spesso il codice genetico come supporto per la loro teoria. Tuttavia, è ben documentato che l’interazione con il proprio ambiente può provocare cambiamenti nella struttura e nella chimica del cervello e che situazioni di stress estremo possono causare problemi come la depressione., Gli psicologi oggi credono generalmente che il comportamento umano sia influenzato da una combinazione di fattori biologici e ambientali.
Modifiche (e controversie all’interno) del DSM-5
Molti degli attuali dibattiti in psicologia possono essere visti nelle recenti modifiche al DSM-5.
Un cambiamento importante è all’interno della categoria dei disturbi dello spettro autistico, che non contiene più la sindrome di Asperger come diagnosi. Piuttosto, tutti i bambini sono classificati sotto il termine “disturbo dello spettro autistico” (ASD) e dato un rating o lieve, moderato o grave.,
L’autismo è un disturbo neurologico che è diventato sempre più diffuso negli ultimi anni, che colpisce circa 20 ogni 1.000 bambini negli Stati Uniti nel 2012. Non è chiaro se questa crescita sia dovuta a cambiamenti nell’incidenza effettiva dell’autismo o a cambiamenti nel tasso di segnalazione. I disturbi all’interno dello spettro autistico sono caratterizzati da alterata interazione sociale, alterata comunicazione verbale e non verbale e comportamento limitato o ripetitivo., Per anni, i ricercatori hanno cercato di trovare la causa dell’autismo e tutto, dai vaccini alla depressione materna, è stato citato ma mai provato. Mentre il trattamento generale per l’autismo viene applicato analisi del comportamento (ABA), o altre terapie comportamentali, molte persone cercano trattamenti alternativi come dieta o integratori.
Le controversie che circondano la diagnosi e il suo trattamento includono la rilevanza della valutazione della gravità del disturbo e se includere o meno bambini con gravità variabile di ASD nella popolazione di istruzione generale., La polemica inoltre esiste intorno all’uso di ABA come trattamento per ASD. In questo trattamento, rinforzi specifici per bambini (ad esempio, adesivi, lodi, caramelle, bolle e tempo di gioco extra) vengono utilizzati per premiare e motivare i bambini autistici quando dimostrano comportamenti desiderati come sedersi su una sedia quando richiesto, verbalizzare un saluto o stabilire un contatto visivo. Punizioni, come un timeout o un forte ” No!”dal terapeuta o genitore, potrebbe essere usato per scoraggiare comportamenti indesiderati come pizzicare, graffiare e tirare i capelli., Mentre è stato dimostrato di essere efficace nel spostare i comportamenti di quelli con ASD, alcuni sostengono che il trattamento serve a patologizzare e marginalizzare ulteriormente quelli sullo spettro cercando di “normalizzare” i comportamenti autistici.
Le segnalazioni di autismo sono in aumento: le segnalazioni di casi di autismo per 1.000 bambini sono aumentate drammaticamente negli Stati Uniti dal 1996 al 2007. Non è noto quanto, se del caso, di questa crescita sia dovuta a cambiamenti nell’incidenza effettiva dell’autismo (al contrario dei cambiamenti nel tasso di segnalazione).,
Disforia di genere
Un’altra recente modifica al DSM-5 è la ridenominazione di ” disturbo dell’identità di genere” in “disforia di genere.”Il cambiamento separa adulti, bambini e adolescenti in modo appropriato per fasi di sviluppo, ed è stato spostato dalla categoria dei disturbi sessuali a una categoria separata a sé stante. Uno dei principali impatti di questo cambiamento è la riduzione dello stigma cambiando la lingua da “disordine” a “disforia”, che serve come un passo verso depatologizzare le persone che si identificano come transgender o di genere diverso., Allo stesso tempo, le persone transgender in cerca di un trattamento chirurgico o ormonale sono stati storicamente costretti a fare affidamento sulla diagnosi di disturbo dell ” identità di genere al fine di accedere al trattamento appropriato, tuttavia stigmatizzare la diagnosi può essere. Non è chiaro quale effetto questo cambiamento nella lingua avrà sulla capacità degli individui di accedere a cure mediche appropriate.,
Disturbi depressivi
All’interno dei disturbi depressivi del DSM-5, l’esclusione del lutto non esiste più; ciò significa che le persone che si trovano in gravi stati depressivi a causa del dolore possono essere diagnosticate con depressione clinica., Sotto le nuove linee guida, alcune risposte al dolore potrebbe essere etichettato come le turbe patologiche, invece di essere riconosciuto come normali esperienze umane
Disturbo Borderline di Personalità
Nel 2003, il Trattamento e la Ricerca Progressi Associazione per i Disturbi di Personalità (TARA APD) una campagna per cambiare il nome e la designazione del disturbo borderline di personalità (BPD), sostenendo che BPD come si trova attualmente, è confuso, impartisce rilevanti o informazioni descrittive e rafforza esistenti stigma.,”Invece, ha proposto il nome” disturbo di regolazione emotiva ” o ” disturbo di disregolazione emotiva.”C’è stata anche una discussione sul cambiamento del disturbo borderline di personalità, una diagnosi dell’Asse II (disturbi della personalità e ritardo mentale), a una diagnosi dell’asse I (disturbi clinici). Tuttavia, il nome, i criteri diagnostici e la descrizione di BPD rimangono in gran parte invariati rispetto al precedente DSM-IV-TR.,
Terapia elettroconvulsiva
La terapia elettroconvulsiva (ECT) è un approccio controverso al trattamento della malattia mentale grave che comporta l’induzione di convulsioni minori all’interno del cervello attraverso impulsi elettrici. Gran parte della controversia del trattamento deriva dal suo uso precoce negli 1940 e dai riferimenti alla cultura popolare, come il film One Flew Over the Cuckoo’s Nest., ECT è stato notevolmente migliorato nel tempo ed è generalmente usato come trattamento di ultima istanza per disturbi gravi—come la depressione maggiore, la schizofrenia o la mania bipolare—che non rispondono ad altre forme di trattamento. Circa il 70% dei pazienti sono donne. Polemica continua a circondare ECT a causa dei suoi effetti collaterali sulla memoria e cognizione generale dopo il trattamento, così come il suo livello discusso di efficacia. Mentre alcuni studi hanno dimostrato ECT per migliorare drasticamente i sintomi con forse meno effetti collaterali rispetto ad alcuni farmaci, altri studi indicano alti tassi di recidiva., Non è noto il motivo per cui il trattamento è efficace in molti casi di gravi disturbi mentali.